Меню

Выберите контроль качества предстерилизационной очистки для выявления моющего средства

Контроль качества предстерилизационной очистки.

Контроль качества предстерилизациоиной очистки изделий медицинского назначения проводит планово Центр Госсанэпиднадзора — ежеквартально и по эпидпоказаниям. Самоконтроль в ЛПУ проводят в ЦСО — ежедневно, в отделениях — не реже 1 раза в неделю старшей медицинской сестрой. Контролю подлежат: в ЦСО – 1% от каждого наименования изделий, обработанных за смену, в отделениях – 1% одновременно обработанных изделий каждого наименования, но не менее 3-5 единиц.

Контроль качества предстерилизационной очистки осуществляют до проведения стерилизации путем постановки проб:

· азопирамовой – универсальная проба, ставится на остатки крови, дезсредств, моющего средства;

· амидопириновой — ставится на остатки крови;

· фенолфталеиновой – ставится на остатки моющего средства.

· проба с Суданом III]- проба на масляные лекарственные загрязнения на изделиях

В случае положительной пробе всю партию контролируемых изделий подвергают повторной очистке. Результаты фиксируются в журналах (Приказ МЗ РФ № 254/91 и МУ-287-113 от 30.12.98 г.)

Азопирамовая проба

Цель: контроль качества предстерилизационной очистки

Показания:

· в централизованной стерилизационной – ежедневно

· самоконтроль на отделении – 1 раз в неделю

· центр санэпиднадзора контролирует ЛПО – 1раз в квартал

Необходимые условия:

· 1% изделий одного наименования, но не менее 3-5 шт.

· исходный раствор азопирама, приготовленный аптекой

· 3% перекись водорода

· стекла с мазками крови

· журнал учета результатов контроля предстерилизационной очистки

ПРОЦЕСС ОБОСНОВАНИЯ
1.Приготовить рабочий раствор азопирама смешивая равные объемы (1:1) исходного раствора азопирама и 3% перекиси водорода, рабочий раствор пригоден к употреблению только в течение 1-2 часов. 2.Проверить активность рабочего раствора, капнув несколько капель на стекло с мазком крови. 3.Холодные изделия (не выше 25 0 C) протереть тампоном, смоченным реактивом или нанести 3-4 капли рабочего раствора пипеткой в шприц и несколько раз подвигать реактив поршнем. 4.Экспозиция 0,5 – 1 минута. 5.Раствор из шприца вытеснить на марлевую салфетку или гладкое изделие протереть марлевой салфеткой. 6.Чтение пробы: · розово-сиреневое окрашивание появляется при наличии на изделиях гемоглобина; · буроватое окрашивание – при наличии окислителей, хлорамина, хлорной извести, стирального порошка, отбеливателей, ржавчины. 7.Независимо от результата пробы изделие промыть водой или спиртом. 8.При положительной пробе вся партия изделий подлежит повторной очистке. 9.Результаты пробы записать в журнал учета. · контроль пригодности и активности рабочего раствора · при более высокой температуре реактив разрушается · обеспечить проникновение рабочего раствора в места соединения · если изменение цвета позже, чем через одну минуту, проба не засчитывается · оценка результатов · удаление токсических веществ · учет и преемственность

Амидопириновая проба

Непосредственно перед постановкой пробы смешивают равные объемные количества

· 5% раствора амидопирина;

· 30% раствора уксусной кислоты;

· 3% раствора перекиси водорода.

При постановке амидопириновой пробы о наличии остатков крови свидетельствует сине-зеленое окрашивание реактива не позднее, чем через 1 минуту.

Фенолфталеиновая проба

Для постановки пробы используют 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Раствор хранят в холодильнике в течение месяца. При наличии остатков моющего средства на инструментах появляется сине-фиолетовое окрашивание.

Контролю подвергают 1% каждого наименования изделий, обработанных за сутки, а в ЦСО — за 1 смену.

Контрольные вопросы

1. Перечислите этапы ПСО ИМН.

2. С какой целью проводится ПСО ИМН?

3. Какие ИМН подвергаются ПСО и стерилизации??

4. Как проводится контроль качества ПСО ИМН?

5. Как вы понимаете понятия асептика и антисептика?

6. Перечислите виды антисептики.

Тест: Предстерилизационная очистка

1. Предстерилизационная очистка имеет _________этапов.

2. Моющий раствор со средством «Биолот» используется ____________.

3. Предстерилизационная очистка проводится процедурной медсестрой в ______кабинете.

4. Для приготовления моющего раствора на 1 л берется ______моющего р-ра.

5. Для уборки процедурной использовать уборочный инвентарь, для уборки палат ______.

6. Замачивание шприцев ________ р-ром хлорамина проводят для дезинфекции

7. Для уборки процедурного кабинета использовать уборочный инвентарь для уборки коридора __________.

8. Замачивание шприцев в моющем растворе — это __ этап предстерилизационной очистки.

9. Для VII этапа ПО используется ______________________ вода.

10. Для предстерилизационной очистки используется _____раствор хлорамина.

11. Для контроля качества предстерилизационной очистки используется ___% изделий от всей партии.

12. Генеральная уборка процедурного кабинета проводится 1 раз в __________.

Эталоны ответов на тест

3. Процедурном кабинете

Список использованной литературы:

  1. Обуховец Т.П. ОСД. Практикум, «Феникс», 2013, с. 99-15

Электронная библиотека колледжа:

  1. Островская И.В. Широкова Н.В. «Основы Сестринского дела» 2008;
  2. Мухина С.А., Тарновская И.И. «Теоретические основы сестринского дела» 2010
Читайте также:  Сочлененные транспортные средства что это

4. Санитарно-эпидемиологические правила и нормативы СанПиН 2.1.3.2630 – 10.

Лекция № 6 «Методы и режимы стерилизации»

Цели:

Образовательная:ознакомить с методами и режимами стерилизации.

Воспитательная: Способствовать формированию ОК 11. Быть готовым брать на себя нравственные обязательства по отношению к природе, обществу, человеку.

Развивающая: Способствовать формированию ОК 1. Понимать сущность и социальную значимость своей будущей профессии, проявлять к ней устойчивый интерес.

Мотивация:знакомство с факторами риска заражений инфекционными заболеваниями, как для пациента, так и для сестринского персонала, а так же мероприятий по их предотвращению. Эти знания необходимы для дальнейшего осуществления практической деятельностью студентов в ЛПО.

План

  1. Стерилизация: понятие, методы и режимы.
  2. Документы, регламентирующие способы стерилизации.
  3. Стерилизаторы: паровой, воздушный, газовый.
  4. Устройство и функции ЦСО.

Ключевые слова

Деконтаминация – процесс удаления или уничтожения микроорганизмов с целью обеззараживания и защиты – очистка, дезинфекция, стерилизация.

Детергенты – химические соединения, обладающие высокой поверхностной активностью и, в связи с этим, моющим, часто дезинфицирующим, а также растворяющим действиями.

Стерилизация – это полное уничтожение всех микроорганизмов (в том числе их спор) на объектах окружающей среды.

Стерилянты– химические вещества различного происхождения и состава, вызывающие гибель всех микроорганизмов, в том числе бактериальных спор.

Экспозиционная выдержка– промежуток времени для наступления дезинфекции (стерилизации).

Источник



ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ «ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА ИМН»
тест на тему

ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ МЕЖДИСЦИПЛИНАРНОГО КОМПЛЕКСА БЕЗОПАСНАЯ СРЕДА ДЛЯ ПАЦИЕНТА И ПЕРСОНАЛА

Скачать:

Вложение Размер
test_pso.docx 24.15 КБ

Предварительный просмотр:

Предстерилизационная очистка – ВАРИАНТ 1

  1. Целью предстерилизационной очистки медицинского инструментария является:

а) удаление различных загрязнений и остатков лекарственных средств

б) уничтожение только патогенных микробов

в) уничтожение патогенных и условно-патогенных микробов

г) уничтожение всех микробов и их спор

  1. При проведении предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения:

а) удаляют различные загрязнения

б) уничтожают вегетативные формы микроорганизмов

в) уничтожают вегетативные и споровые формы микробов

г) обезвреживают источник инфекции

  1. Предстерилизационной очистке инструментария предшествует :
  1. Инструменты, поступающие в ЦСО, должны быть:
  1. продезинфицированными
  2. вымытыми под проточной водой после их использования
  3. стерильными
  1. Детергенты – это:
  1. дезинфекционные средства
  2. кожные антисептики
  3. моющие средства
  1. Концентрация перекиси водорода в составе моющего раствора (%)
  1. Состав 1л моющего раствора с использованием 27,5% пергидроля при предстерилизационной обработке:

а) 33 мл пергидроля + 5 г CMC + до 1 л воды

б) 30 мл пергидроля + 15 г CMC + до 1 л воды

в) 17 мл пергидроля + 5 г CMC + до 1 л воды

г) 14 мл пергидроля + 2,5 г CMC + до 1 л воды

  1. Для приготовления 1 л моющего раствора при предстерилизационной обработке инструментария необходимо взять 3% раствор перекиси водорода (в мл)
  1. Состав 1л моющего раствора с использованием 3% раствора перекиси водорода при предстерилизационной обработке:

а) 220 мл перекиси водорода + 15 г CMC и до 1 л воды

б) 200 мл перекиси водорода + 20 г CMC и до 1 л воды

в) 160 мл перекиси водорода + 5 г CMC и до 1 л воды

г) 100 мл перекиси водорода + 10 г CMC и до 1 л воды

  1. Для приготовления 1 л моющего раствора при предстерилизационной обработке инструментария необходимо взять пергидроль 33% раствор (в мл)
  1. Экспозиция замачивания медицинских инструментов в моющем растворе с перекисью водорода при предстерилизационной очистке составляет (мин.)
  1. Приготовление моющего раствора для проведения предстерилизационной очистки:

а) 15 г порошка «Биолот» довести водой до 1 л

б) 10 г порошка «Биолот» довести водой до 1,5 л

в) 5 г порошка «Биолот» довести водой до 1 л

г) 1,5 г порошка «Биолот» довести водой до 1 л

  1. Срок использования моющего раствора с «Биолотом»:
  1. Моющий раствор с использованием средства «Биолот» применяют и подогревают:

а) однократно до 50 гр.С

б) однократно до 40-45 гр.С

в) многократно подогревают до 50 гр.С

г) многократно до 45 гр. С

  1. Моющий раствор с использованием средства «Лотос» применяется:

а) в течение суток до появления фиолетовой окраски, нагревается до 3 раз

б) в течение суток до появления фиолетовой окраски

в) в течение суток до появления розовой окраски, нагревается до 6 раз

г) до появления розовой окраски

  1. Для предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения разрешается использовать:
  1. 1 % раствор хлорамина
  2. 2 % раствор питьевой соды
  3. 5 % раствор поваренной соли
  1. Моющий раствор, приготовленный с использованием СМС без биодобавок, не изменивший цвета в процессе работы, можно использовать (час):
  1. После проведения предстерилизационной очистки для обессоливания медицинских инструментов используется вода

г) дважды дистиллированная

  1. Медицинские изделия после предстерилизационной очистки разрешено сушить:

а) протиранием ветошью

б) на открытом воздухе

в) сухим горячим воздухом при 85 С

  1. После кипячения в растворе двууглекислого натрия с целью предстерилизационной очистки:

а) изделие ополаскивается только дистиллированной водой

б) каждое изделие ополаскивается вначале проточной питьевой водой, затем дистиллированной

Предстерилизационная очистка – ВАРИАНТ 2

  1. Количество инструментов для контроля качества ПСО:
  1. 1% от обработанной партии
  2. 2% от обработанной партии
  3. 3% от обработанной партии
  1. Контроль качества проведенной предстерилизационной очистки проводится старшей сестрой:

б) не реже раза в неделю

в)2 раза в неделю

  1. Проба для проверки медицинского инструментария на наличие скрытой крови:
  1. Азопирам выявляет на исследуемых изделиях наличие:
  1. крови
  2. моющих средств
  3. хлорсодержащих дезинфектантов
  4. белковых отложений
  5. ржавчины
  1. Исходный раствор азопирама можно хранить:

а) только в холодильнике

б) только при комнатной температуре

в) при комнатной температуре и в холодильнике

  1. В холодильнике раствор азопирама можно хранить:
  1. При комнатной температуре раствор азопирама хранится:
  1. Соотношение раствора азопирама и 3% перекиси водорода при приготовлении рабочего раствора для проведения пробы:
  1. Время использования рабочего раствора азопирама (Т не более 25 град) составляет (час.)
  1. Рабочий раствор (азопирам + 3% перекись водорода) при температуре выше 25°С должен быть использован в течение:
  1. Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением двух-трех капель раствора на:
  1. стерильный ватный шарик
  2. кровяное пятно
  3. моющее средство
  4. лекарственный препарат
  1. Результат азопирамовой пробы учитывают в течение:

13. Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание:

г) фиолетовое, переходящее в сиреневое

14. В случае положительной азопирамовой пробы на скрытую кровь следует повторить обработку инструментов с:

а) замачивания их в моющем растворе

б) мытья под проточной водой

в) кипячения в дистиллированной воде

г) ополаскивания дистиллированной водой

15. На остатки жира проводится проба :

16. Результат судановой пробы читают через:

17. Положительная проба на остатки жира имеет цвет:

18. Фенолфталеиновая проба проводится для определения остатков:

а) масляного раствора

в) моющего средства

г) лекарственного средства

19. Для постановки фенолфталеиновой пробы готовят:

а) 1% спиртовый раствор фенолфталеина

б) 5% спиртовый раствор фенолфталеина

в) 5% спиртовый раствор амидопирина

20. Положительная фенолфталеиновая проба дает окрашивание:

Эталон ответов ПСО:

По теме: методические разработки, презентации и конспекты

Методическая разработка интегрированного занятия «Расчет стоимости сорбентов на осуществление очистки нефтяных загрязнений с помощью программы MS Excel» по дисциплине «Информатика и ИКТ» и «Охра.

Методическая разработка предназначена для проведения исследовательской работы по дисциплине «Химия» со студентами.

Учебно-методический комплекс «ПРЕДСТЕРИЛИЗАЦИОННАЯ ОЧИСТКА ИНСТРУМЕНТОВ» Междисциплинарный курс «Безопасная среда для пациента и персонала» Профессиональный модуль «Выполнение работ по профессии .

Бизнес проект Установка фильтров по очистке воды ,,Природный родник .

В документе представлен тест-опрос в двух вариантах по разделу «Водоподготовка на электростанциях» для специальности «Технология воды, топлива и смазочных материалов на электрических ст.

8 класс.Технологическая карта и план-конспект урока: Практическая работа №2 «Очистка загрязненной поваренной соли&quot.

Очистка путей и стрелочных переводов от снега. Соблюдение охраны труда.

Источник

Контроль качества предстерилизационной очистки

Качество предстерилизационной очистки определяют путем постановки химических реакций на наличие:

— крови и белковых загрязнений (азопирамовая и амидопириновая пробы);

— остаточных количеств щелочи моющих растворов (фенолфталеиновая проба);

— жира (проба с Суданом III).

Контролю качества очистки подлежит 1% изделий каждого наименования, обработанных в смену.

Азопирамовая проба

Приготовление реактива. 100 г амидопирина и 1,0—1,5 г солянокислого анилина смешивают в сухой посуде, затем заливают 95% этиловым спиртом до 1,0 литра. Смесь тщательно перемешивают. Реактив готов после полного растворения компонентов. Срок хранения раствора в холодильнике в плотно закрытой емкости 2 месяца, при комнатной температуре — не более 1 месяца.

Перед постановкой пробы готовят рабочий раствор. Смешивают равные объемные количества вышеуказанного реактива (азопирам) и 3% раствора перекиси водорода. Проба должна быть поставлена в течение 30-40 минут. В противном случае возможно спонтанное окрашивание реактива.

Амидопириновая проба

Для постановки пробы необходимы: 5% раствор амидопирина (на 95% этиловом спирте), 30% раствор уксусной кислоты и 3% раствор перекиси водорода. Последние два реактива готовят на дистиллированной воде. Рабочий раствор получают путем смешивания равных количеств этих растворов.

Фенолфталеиновая проба

Применяют 1% спиртовый раствор фенолфталеина. Раствор можно использовать в течение месяца, при условии его хранения в холодильнике.

Техника постановки азопирамовой, амидолириновой, фенолфталеиновой проб

Наружные поверхности изделий протирают рабочим раствором реактива или наносят несколько капель. Для контроля очистки шприцев в них вносят 3-4 капли реагента и несколько раз продвигают поршнем. Затем реактив через 30-60 секунд вытесняют на белую марлевую салфетку.

При положительной азопирамовой пробе немедленно или не позднее 1 минуты появляется фиолетовое, затем розово-сиреневое или буроватое окрашивание реактива.

Положительная амидопириновая проба сопровождается сине-фиолетовым окрашиванием реактива. Окрашивание реактивов, наступившее позже 1 минуты, не учитывается.

Фенолфталеиновая проба считается положительной при появлении розового цвета реактива.

Источник

Контроль качества предстерилизационной очистки

Проводится после завершающего этапа предстерилизационной очистки — подсушивания инструментов. Выполняют пробы на наличие остатков крови и моющих средств на инструментах, шприцах, иглах и пр.

Для выявления остатков крови, дезинфектантов проводят азопирамовую пробу, на наличие жира — проба с Суданом-3, на остатки моющего средства – фенолфталеиновая проба.

Азопирамовая проба (универсальная)

Готовят в аптеке 1% или 1,5% раствор солянокислого анилина в 95% этиловом спирте. Готовый раствор может храниться в плотно закрытом флаконе в темноте /в холодильнике/ 2 месяца, в комнате при температуре + 18-23°С не более одного месяца. Умеренное пожелтение реактива, наступающее в процессе хранения, без выпадения осадка не снижает его рабочих качеств. Непосредственно перед постановкой пробы готовят рабочий раствор, смешивая равные по объему количества азопирама и 3% перекиси водорода. Рабочий раствор должен быть использован в течение 1-2 часов. Наиболее целесообразно использовать в течение 30-40 минут после приготовления. Из-за изменения окраски раствора в условиях высокой температуры нельзя держать его на ярком свете, вблизи отопительных приборов, наносить на горячие инструменты.

Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют при необходимости путем нанесения 2-3 его капель на кровяное пятно. Если не позднее чем через 1 мин. появляется фиолетовое окрашивание, переходящее в сиреневый цвет — реактив пригоден к применению. Если окрашивание в течение 1 минуты не появляется — реактивом пользоваться нельзя.

/Выписка из инструктивно-методических рекомендаций по контролю качества предстерилизационной очистки изделий медицинского назначения с помощью реактива азопирам N 28-6/13 от 26.05.86 г./.

Оценка результатов проведения проб на наличие остатков крови на изделиях

Контролируемые изделия должны быть сухими, иметь комнатную температуру. При постановке проб на контролируемые изделия наносят по 1 капле реактива. При наличии внутренних каналов реактив пропускают через них. Оценка проб проводится не позднее чем через 1 минуту. При наличии на изделии остатков крови во время проведения азопирамовой пробы — сначала фиолетовое, затем розово-сиреневое; при наличии СМС, ржавчины, хлорсодержащих р-ров появляется буроватый цвет. При положительной реакции на наличие остатков крови все этапы предстерилизационной очистки необходимо повторить до получения отрицательного результата.

Определение остатков моющих средств на изделии фенолфталеиновой пробой

Готовят 1% спиртовой раствор фенолфталеина. Наносят на контролируемое изделие 1-2 капли раствора. При наличии внутренних каналов у изделий, пропускают реактив через эти каналы. Контролируемое изделие должно быть сухим и иметь комнатную температуру. Оценка результатов пробы проводится не позднее чем через 1 минуту. При наличии остаточного количества моющего средства появляется розовое окрашивание. В этом случае изделие промывают под проточной водой, а затем в дистиллированной воде до получения отрицательного результата. При использовании моющего средства «Биолот» проба с фенолфталеином не проводится.

/Из методических рекомендаций по контролю качества пред-стерилизационной очистки изделий медицинского назначения N 28-6/13 от 08.06.82 г/.

Фенолфталеиновая проба

Оснащение: реактив: 1% спиртовой р-р фенолфталеина, пипетка для реактива, лоток с ватными тампонами, лоток для пробы с сухим инструментарием, прошедшим предстерилизационную обработку.

1. Нанести 2-3 капли 1% спиртовой р-ра фенолфталеина на инструмент в местах его соприкосновения с раневой поверхностью и на соединение подвижных частей инструмента на корпус инструментария, в просвет иглы и т.д.

2. Держать иглу над ватой, наблюдая за цветом стекающего реактива.

3. Оценить окрашивание. Появление розового окрашивания говорит о наличии неотмытых поверхностно-активных веществ. В этом случае всю партию изделий повторно промывают проточной, а затем дистиллированной водой. Инструмент, на котором проводилась проба, промывают под проточной водой и помещают в ёмкость с моющим раствором для проведения повторной предстерилизационной обработки

4. Оценить результат в течение двух минут. При отрицательной пробе цвет реактива не изменится.

5. Провести ополаскивание и предстерилизационную обработку использованного для пробы инструмента (при отрицательной пробе).

Примечание: эта проба определяет качество очистки инструментов от моющего раствора. При положительной пробе цвет реактива изменится от розового до малинового.

Действия:
Качество очистки катетеров или других полых изделий проверяют путём введения реактива внутрь изделий с помощью шприца или пипетки. Реактив оставляют внутри изделия на 0,5-1 мин., после его сливают на марлевую салфетку.

Источник