Меню

Списание дезинфицирующих средств в медицине



Учет дезинфицирующих средств в заведениях здравоохранения

Как больница должна учитывать дезинфицирующие средства?

Прежде всего, напомним, что под дезинфекцией следует понимать уничтожение возбудителей, переносчиков инфекционных болезней путем применения дезинфицирующих средств.

В соответствии с п. 1 разд. I Инструкции по учету медикаментов, перевязочных средств и изделий медицинского назначения в лечебно-профилактических учреждениях здравоохранения, находящихся на государственном бюджете СССР, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 02.06.1987 г. № 747 (далее — Инструкция № 747), дезинфицирующие средства относятся к медикаментам, и их учет осуществляется на общих основаниях согласно этой Инструкции.

Считаем целесообразным вести предметно-количественный учет всех медикаментов, в частности дезинфицирующих средств, что в свою очередь усилит контроль по их использованию и предостережет от нарушений правил их обращения.

Учитывая вышеизложенное, предлагаем осуществить такие шаги:

1. Соответствующим приказом руководителя учреждения назначить материально ответст­венных лиц за прием, хранение и отпуск дезинфицирующих средств, а также ответст­венных лиц отделений и кабинетов,которые непосредственно будут проводить дезинфекцию.

В этом приказе также необходимо указать перечень дезинфицирующих средств, эффективные режимы их применения, регламентируемые инструкциями или методическими указаниями к ним (концентрация, температура рабочих растворов, время экспозиционной выдержки) и определяющие для проведения качественной дезинфекции. Также следует определить площади отделений, перечень медицинского оборудования и инструментария, мебели и т. п., которые необходимо будет обрабатывать, и периодичность такой обработки.

Обратим внимание на то, что лечебно-профилактические заведения могут использовать лишь те дезинфицирующие средства, которые предусмотрены в Государственном реестре дезинфицирующих средств. Такой реестр можно найти на официальном сайте Министерства здравоохранения.

2. Разработать форму Журнала для осуществления учета использования дезинфицирующих средств произвольной формы, которая будет учитывать все необходимые данные (наименование, количество полученного дезинфицирующего средства в концентрированном виде, количество использованного дезинфицирующего средства при его разведении, площадь проведенной дезинфекции и количество обработанного медицинского инструментария, дата проведения и Ф. И. О. лица, проводившего дезинфекцию и т. п.).

Согласно п. 39 Инструкции № 747 по окончании каждого месяца главная (старшая) медицинская сестра подает в бухгалтерию Отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету по форме № 2-МЗ, который утверждается руководителем заведения. Форма этого отчета может быть использована для списания по данным бухучета и дезинфицирующих средств, в который будут вноситься данные о фактическом использовании этих средств из Журнала учета использования дезинфицирующих средств.

Дезинфицирующие средства в бухучете классифицируются как запасы, потому их учет должен осуществляться в соответствии с требованиями Инструкции по учету запасов бюджетных учреж­дений, утвержденной приказом Государственного казначейства Украины от 08.12.2000 г. № 125(далее — Инструкция № 125).

В соответствии с п. 26 Инструкции № 125 медикаменты, компоненты, бактерицидные препараты, дезинфекционные средства, сыворотки, вакцины, кровь, пленка для рентгеновских снимков, материалы для проведения анализов и перевязочные средства, мелкий медицинский инвентарь (термометры, ланцеты, пинцеты, иглы и т. п.) учреждений, в сметах которых эти расходы предусмотрены по КЭКР 2220 «Медикаменты и перевязочные материалы», учитываются на субсчете 233 «Медикаменты и перевязочные средства».

В связи с тем, что ассортимент и разнообразность фасовок даже одного и того же дезинфицирующего средства, которое предлагается сегодня на рынке, очень обширен, перед учреждениями возникает вопрос о правильном учете таких средств. Например, если приобретена канистра дезинфицирующего средства объемом 5 л, а для приготовления необходимого раствора нужно взять 1 л, то остальное следует учитывать до следующего применения.

Согласно п. 10 Инструкции № 747 персональная ответственность за рациональное использование и учет лекарственных средств возложена на руководителя учреждения. Таким образом, руководитель имеет право на то, чтобы внутренними приказами, распоряжениями или другими методами обеспечить такой учет, формы журналов, график документооборота, порядок передачи, выдачи и т. п., который бы всесторонне учитывал и порядок использования, и учет остатков у одного или многих материально ответственных лиц, и сроки составления отчетности.

Читайте также:  Дезинфицирующее средство реал бакконцентрат

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! В соответствии с п. 67 Инструкции № 125 аналитический учет запасов, приобретенных за счет средств специального фонда, ведется по тем же учетным регистрам, но отдельно от операций за счет средств общего фонда.

В соответствии с п. 50 Инструкции № 125 суммы НДС, уплачиваемые при получении (покупке) запасов, не зачисляются в стоимость запасов и относятся на фактические расходы учреждения по КЭКР, предназначенному для приобретения этих материальных ценностей, или относятся к налоговому кредиту.

Ст. 49 Бюджетного кодекса Украины предусмотрено, что распорядитель бюджетных средств после получения товаров, работ и услуг в соответствии с условиями взятого бюджетного обязательства принимает решение об их оплате. Учет операций по приобретению и расчетов за дезсредства производится на субсчете 675 «Расчеты с другими кредиторами».

Учет ведется в разрезе каждого поставщика, для которого отводится необходимое количество строк. Записи в накопительной ведомости осуществляются по каждому документу по мере осуществления операций.

Мемориальный ордер подписывается исполнителем, лицом, проверившим мемориальный ордер, и главным бухгалтером.

Надежда Березюк,
главный бухгалтер Киевской городской клинической больницы № 8

Источник

Бухгалтерский учет дезинфицирующих средств

Ссылки на документы откроются в вашем комплекте СПС КонсультантПлюс. Если нужного документа в комплекте нет — закажите его. Это бесплатно!

Учитывайте дезинфицирующие средства в составе материальных запасов (п. 118 Инструкции N 157н, п. 21 Инструкции N 162н, п. 31 Инструкции N 174н, п. 31 Инструкции N 183н, п. 7 СГС «Запасы»).

Порядок отражения в бухгалтерском (бюджетном) учете расходов на приобретение дезинфицирующих средств будет зависеть в том числе от вида учреждения — медицинское оно или нет. Такие разъяснения приведены в Письме Минфина России от 06.04.2020 N 02-08-10/27111.

Медицинские учреждения отражают расходы следующим образом:

  • на счете 0 105 01 000 «Медикаменты и перевязочные средства» — если приобретают дезинфицирующие средства в целях оказания медицинской помощи (медицинских услуг), а также в случае приобретения их в рамках одного контракта (договора) как в целях оказания медицинской помощи, так и для общехозяйственных нужд (п. 118 Инструкции N 157н);
  • на счете 0 105 06 000 «Прочие материальные запасы» — если приобретают дезинфицирующие средства для хозяйственных нужд в рамках отдельных контрактов (договоров) (п. 118 Инструкции N 157н).

Учреждения, которые не оказывают медицинскую помощь, расходы на дезинфицирующие средства, приобретенные в том числе в целях профилактики случаев заболевания новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также для посетителей, относят на счет 0 105 06 000 «Прочие материальные запасы» (п. 118 Инструкции N 157н).

Поступление дезинфицирующих средств в учреждение необходимо оформить первичным учетным документом, который будет являться основанием для принятия таких средств к учету (п. 1 ст. 9 Закона о бухгалтерском учете, п. 20 СГС «Концептуальные основы», п. 34 Инструкции N 157н).

Такими документами, например, являются:

  • первичные учетные документы, предусмотренные договором (контрактом) (Письмо Минфина России от 07.12.2016 N 02-07-10/72795);
  • приходный ордер на приемку материальных ценностей (нефинансовых активов) (ф. 0504207) (Методические указания по применению форм первичных учетных документов и формированию регистров бухучета).

Применение конкретных первичных учетных документов при поступлении дезинфицирующих средств определите в своей учетной политике.

Передачу таких средств в эксплуатацию (перемещение внутри учреждения между материально ответственными лицами) оформите следующими документами (Методические указания):

  • требованием-накладной (ф. 0504204);
  • ведомостью выдачи материальных ценностей на нужды учреждения (ф. 0504210).

Списывайте дезинфицирующие средства с учета по общим правилам для материальных запасов.

Налоговый учет

Расходы на приобретение дезинфицирующих средств, осуществленные за счет средств субсидии, средств, полученных в виде оплаты медуслуг, оказываемых медучреждениями по программам ОМС от страховых организаций, или лимитов бюджетных обязательств (бюджетных ассигнований), в налоговую базу по налогу на прибыль не включайте (пп. 14 п. 1 ст. 251, п. 49 ст. 270, п. 1 ст. 252 НК РФ). При этом вы обязаны вести раздельный учет доходов (расходов), полученных (произведенных) в рамках целевого финансирования.

Если расходы на покупку таких средств произведены в рамках приносящей доход деятельности бюджетного (автономного) учреждения, стоимость дезинфицирующего средства вы можете учесть в составе прочих или материальных расходов (п. 1 ст. 252, пп. 3 п. 1 ст. 254, пп. 7, 49 п. 1 ст. 264 НК РФ).

Читайте также:  Медицинские средства индивидуальной защиты это примеры

При применении метода начисления расходы признайте в том периоде, в котором дезинфицирующие средства списаны (п. 2, пп. 3 п. 7 ст. 272 НК РФ).

При применении кассового метода для признания расходов есть дополнительное условие — такие средства должны быть оплачены (п. 3 ст. 273 НК РФ).

Источник

Расчет потребности ЛПУ в дезинфицирующих средствах.

Расчет потребности ЛПУ

в дезинфицирующих средствах.

При составлении заявки на закупку и расчете необходимого количества конкретного средства для

• цель использования препарата
• размеры площадей подлежащих обеззараживанию
• нормы расхода конкретного препарата при использовании его методом орошения или методом протирания поверхностей.

Если дезинфицирующее средство используется не только для обработки поверхностей и различных

объектов внешней среды, а еще и для дезинфекции инструментария или одновременно для дезинфекции и

предстерилизационной очистки медицинских инструментов, то это обстоятельство тоже должно быть

принято во внимание при расчете необходимого количества заказываемого препарата.

В Приложение № 5 к Приказу МЗ СССР от 17.01.79 № 60 «Нормы расчета потребности в средствах и

материалах, применяемых для дезинфекции, дезинсекции, дератизации и стерилизации» представлены

нормы расхода дезинфицирующих средств для заключительной дезинфекции на один очаг при

инфекционных заболеваниях; показатели среднего объема отдельных видов работ в очаге заключительной

дезинфекции; нормы расходов дезсредств на единицу измерения при обеззараживании отдельных

объектов; нормы расхода дезсредств на один очаг для текущей дезинфекции (потребность на один месяц);

нормы расхода различных дезсрсдств в расчете на 1 койко-день (с учетом профиля стационара).

Пример.

В соматических стационарах и родильных домах на 1 койко-день расход хлорамина и хлорной извести

составляет 5 г. Нормы расхода конкретного препарата представлены в методических указаниях по его

применению. В методических указаниях по применению конкретного препарата также представлены нормы

расхода на 1м2 поверхности, на 1кг белья, на 1 комплект посуды и так далее.

Расчёт потребности в дезинфицирующем средстве.

Подсчитайте всю площадь в квадратных метрах подлежащую дезинфекции (учитывайте площадь пола,

стен и всех поверхностей), затем умножьте кол — во применяемого дез.ср- ва (уже в % разведении) на эту

площадь (в инструкции к дез. ср — ву должно быть написано, сколько д.ср. должно расходоваться на

квадратный метр поверхности, к примеру: на 1кв. метр — 200 мл 5% средства). А дальше расчитывайте,

сколько нужно концентрированного д.ср. для того или иного вида уборок. Как правило, для текущей

дезинфекции используется просто меньшая концентрация средсва, отсюда будет разница в количестве

Рассчёт необходимого количества препарата на год.

Х= Тд + Гу + Ми + Пн , где :
Х — суммарная годовая потребность в препарате.
Тд — суммарная годовая потребность для текущей дезинфекции.
Гу — суммарная годовая потребность для генеральной уборки.
Ми — суммарная годовая потребность для обработки изделий медицинского назначения.
Пн — суммарная годовая потребность для повседневных нужд.

Расчёт потребности средства

для проведения текущей дезинфекции.

Тд = Пn + Мо + Пс + Об , где:
Пn — потребность для дезинфекции поверхности пола.
Мо — потребность для дезинфекции обстановки, оборудования мебели, предметов ухода, сантехнического оборудования и т.д.
Пс — потребность для дезинфекции столовой посуды.
Об — потребность для дезинфекции биологических отходов (кровь, мокрота, моча, кал и т.д.).

При расчёте потребности средства обратите особое внимание на кратность обработки: сантехническое оборудование как правило обрабатывается 2 раза.

Расчет необходимого количества препарата

для дезинфекции поверхностей.

Пn= Н × К × П × 365 , где :
Н — норма расхода на 1 м2 поверхности.
К — кратность обработки в сутки (I раз 2 или 3 раза).
П — общая площадь пола.
365 — количество дней в году.

Читайте также:  Grass средство для мытья духовки

Расчет количества средства

для дезинфекции оборудования и мебели.

Мо- = Н × К × П × 365 (обозначения также как Пn) .

Расчет необходимого количества препарата

для дезинфекции столовой посуды.

Пс = Н × К × Ко × 365 , где:
Н — норма расхода.
К — кратность обработки в сутки.
Ко — количество комплектов посуды.
365 — количество дней в году.

Расчет количества средства

для дезинфекции биологических отходов.

Об = Н × О , где:
Н — норма расхода.
О — количество биологических отходов за год.

Расчёт препарата для проведения генеральных уборок.

Гу = Н × П × 52 , где:
Н — норма расхода.
П — площадь поверхностей, подлежащих обработке.
52 — количество генеральных уборок в году (1 раз в неделю).

Расчет необходимого количества средства

для обеззараживания медицинского инструментария.

Ми = Ш + А+Х+С+ И т.д. где:
Ш — годовая потребность для дезинфекции шприцов с набором игл.
А — годовая потребность для дезинфекции акушерско-гинекологического инструментария.
X — годовая потребность для дезинфекции хирургического инструментария.
С — годовая потребность для дезинфекции стоматологического инструментария.
И т.д. — годовая потребность для дезинфекции другого инструментария.

Расчет необходимого количества препарата

для повседневных нужд.

Пн = Н × С , где:
Н — норма расхода.
С — количество койко-дней.

Располагая данными по расходу каждого дезинфектанта для конкретных отделений (расход

дезинфектантов для различных отделений не одинаков), включая приемное отделение, прозекторскую,

пищеблок, вспомогательные службы, можно составить заявку на эти препараты для лечебно-

профилактического учреждения в целом.

При расчете потребности в антисептиках для обработки рук персонала необходимо учитывать какое

количество сотрудников должно обрабатывать руки антисептиком, сколько раз в смену они вынуждены

использовать антисептик, для каких целей (гигиенической или хирургической антисептики) используется

данный препарат. Расход антисептика рассчитывается в соответствии с алгоритмом выполнения каждой

конкретной процедуры, количеством пациентов/процедур в среднем в день/месяц/год. Следует учитывать

и тот факт, что при использовании дозаторов для антисептиков расходуется точно нормируемое количество

антисептика, при их отсутствии расход препарата может быть завышен.

Один и тот же антисептик может быть использован как для обработки рук, так и для обработки

операционного поля. Этот расход также следует учитывать при оценке потребности в препарате для

Расчёт потребности отделения (службы)

в дезинфицирующих средствах.

оборудования и других объектов.

Х1 = Q • N · K • ( S1+S2+S3)
100
где:
Х1 – потребность отделения в дезсредствах
Q – число дезинфекций (определяют исходя их числа рабочих дней и кратности проведения дезинфекции).
N – норма расхода дезинфицирующего средства на 1 квадратный метр (0,1 л/м2)
K – концентрация дезинфицирующего раствора (%).
S1 — площадь помещений подлежащих дезинфекции.
S2 – площадь оборудования подлежащего дезинфекции.
S3 – площадь прочих объектов.

2. Расход дезинфицирующих средств при проведении генеральных уборок.

Х2 = 4 • N •K • S4
100
где:
X2 – потребность отделения в дезсредствах в месяц (в литрах).
4 – число генеральных уборок.
K – концентрация дезинфицирующего раствора
S4 – оперативная площадь, подлежащая генеральной уборке.
S4 – 2S пола (ab) + 2S стен (2h(a+b))

3. Расход дезинфицирующих средств, необходимых для дезинфекции инструментов, изделий медицинского назначения (кг, л)

Х3 = М • Р • К • К1
100
где:
Х3 – количество дезсредств, необходимых для дезинфекции инструментов, изделий медицинского назначения (кг, л).
М – число изделий, комплектов подлежащих дезинфекции.
К – концентрация дезинфицирующего раствора.
К1 – кратность смены дезраствора.

Необходимо помнить, что коэффициент К1 не зависит от срока хранения готового раствора. Из практики,

не все рабочие растворы «доживают» до конца срока годности. Поэтому этот показатель

индивидуален для каждого подразделения ЛПУ и зависит от степени загрязнения мед инструментария.

«Критерии выбора и ориентировочный расчёт потребности в дезсредствах»

Разработанны московским УГСЭН.

Расчет потребности ЛПУ в дезинфицирующих средствах

Источник