Меню

Респираторные аллергозы как лечить

Аллергический ринит

Аллергический ринит симптомы

Аллергический ринит у ребенка

  1. патологический прикус;
  2. нос опухший;
  3. губы покрыты трещинами;
  4. лицо пастозное;
  5. около глаз – темные круги;
  • I – миндалины увеличена незначительно, затруднение дыхания возникает только при физической нагрузке. Психосоматическое развитие ребенка не страдает.
  • II – выход из носовых раковин перекрыт на 2/3. Ребенок редко дышит носом, так как воздух практически не проходит через узкую щель в носовых раковинах. Начинаются осложнения в виде синуситов, отитов. Нижняя челюсть выдвигается вперед, рот постоянно приоткрыт, во время сна – храп.

Аллергический ринит у взрослых

При аллергическом рините у взрослых выраженность клинической картины зависит от стадии патологического процесса.

  • Стадия
  • Особенности симптомов
  • Вазомоторная
  • Появляются первые признаки увеличения проницаемости капилляров слизистой – присутствуют эпизоды заложенности носа.
  • Вазодилатация
  • Расширяются капилляры слизистой носовых пазух.
  • Хронический отек
  • Сохраняется сильная отечность слизистой носа, что обуславливает симптомы:
  • Стойкая заложенность носа
  • Невозможность носового дыхания
  • Низкий эффект или полное отсутствия действия при лечении сосудосуживающими средствами.
  • Гиперплазия
  • Сильная заложенность.
  • Гипертрофические процессы слизистой.
  • Пролиферация полипов.
  • Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
  • Возможность формирования отитов.

Источник



Лечение респираторных аллергозов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При всех формах респираторного аллергоза надо стремиться к максимальному разобщению с причинно-значимым аллергеном (см. Легение и профилактика поллиноза и бронхиальной астмы).

При обострении аллергического заболевания верхних дыхательных путей детям назначают антигистаминные препараты I (тавегил, супрастин, диазолин, фенкарол), II (зиртек, кларитин, семпрекс, гисталонг, кестин) или III поколение (телфаст). При выраженной заложенности носа необходимо назначение деконгестантов симпатомиметического действия (галазолин). Лечение этими препаратами проводят до 5-7 дней, поскольку более продолжительное их применение чревато развитием синдрома «рикошета», проявляющегося в увеличении отека слизистой оболочки носа. Новые сосудосуживающие препараты (отривин, африн, ксимелин, називин, тизин) не столь агрессивны, однако, их применение свыше 2-3 недель нежелательно по тем же причинам. Эффективны комбинированные препараты с деконгестантной и антигистаминной активностью (антистин-привин, ринопронт, клариназе). Показано применение антигистаминных средств местно (интраназально): аллергодил, гистимед.

Некоторые дифференциально-диагностические признаки аллергических и инфекционных заболеваний дыхательных путей

Клинические и параклинические признаки болезни

Наследственная отягощенность по аллергическим заболеваниям

Внелегочные аллергические проявления, в том числе в анамнезе

Упорно рецидивирующий характер заболевания

Однотипность клинических проявлений при обострении

Разные клинические проявления в зависимости от этиологии

Уменьшение и исчезновение клинических проявлений при элиминации подозреваемого аллергена

Повышение температуры тела

Как правило, отсутствует

Как правило, присутствует

Возбуждение, гиперактивность, «говорливость»

Может быть снижен

Особенности анализа крови

Признаки вирусного или бактериального воспаления

Эффект от проведения антибактериальной терапии

Может быть хороший

Эффект от применения антигистамин-ных препаратов

Отсутствует или умеренный

Тесты аллергологической диагностики

Уровень общего IgE в сыворотке крови

Цитоморфология носового секрета

Эозинофилы 10% и более

Эозинофилы менее 5%

При упорном рецидивировании аллергического заболевания верхних дыхательных путей и с целью профилактики трансформации в бронхиальную астму целесообразно проведение трехмесячного курса задитена (кетотифена) 0,025 мг/кг в 2 приема; зиртека (цетиризина): детям 2-6 лет — 5 мг (10 капель) 1 раз в сутки или по 1,5 мг 2 раза в сутки, детям старше 6 лет — 10 мг в сутки.

При аллергическом рините и гиперплазии аденоидов аллергической этиологии назначают закапывание в нос ломузола, кромогексала или других интраназальных форм кромогликата натрия. Для закапывания в глаза при аллергическом конъюнктивите применяют оптикром (кромогликат натрия). При тяжелом течении аллергического ринита проводят лечение топическими глюкокортикостероидами в виде назальных спреев (фликсоназе, альдецин и др.). Хирургическое удаление аденоидов детям с респираторным аллергозом проводят по строгим показаниям при неэффективности консервативного лечения: IV степень гиперплазии с полным отсутствием носового дыхания, повторные гнойные отиты и синуситы. Такая тактика связана с тем, что удаление аденоидов часто приводит к манифестации бронхиальной астмы у ребенка с малыми формами респираторной аллергии.

При сенсибилизации к любой группе аллергенов необходимо диагностировать и лечить воспалительные, паразитарные заболевания ЖКТ, дисбактериоз; дефицитные состояния; заболевания центральной и вегетативной нервной системы. Следует, однако, подчеркнуть, что изменения со стороны практически любого органа и системы организма у ребенка с респираторной аллергией могут быть проявлениями «атопической болезни», что необходимо уточнять и учитывать при определении тактики лечения.

Специфическая иммунотерапия (СИТ) — эффективный метод лечения поллиноза и других малых форм респираторной аллергии с ингаляционной моносенсибилизацией. СИТ на ранних стадиях респираторных аллергозов в некоторых случаях предупреждает утяжеление заболевания и трансформацию в бронхиальную астму.

В большинстве случаев проводят парентеральное (в/к) введение причинно-значимого водно-солевого экстракта аллергена в возрастающей дозе и концентрации. При поллинозе в некоторых клиниках проводят пероральную СИТ, которая по эффективности не уступает парентеральной и является менее травматичным и более безопасным методом лечения. В последние годы для СИТ стали использовать аллергоиды, обладающие более низкой аллергенной, но достаточно выраженной иммуногенной активностью. После проведения СИТ (не менее трех курсов — по одному курсу в год) отмечается тенденция к снижению уровня общего IgE и специфических IgE-антител. СИТ — дорогой и небезопасный метод лечения. Его эффективность зависит от правильности определения показаний, качества лечебных аллергенов и соблюдения методики лечения. СИТ проводит врач-аллерголог в периоде ремиссии заболевания.

Образование родителей детей с аллергическими заболеваниями позволяет увеличить комплайнс (процент выполнения родителями назначений врача), повысить эффективность лечения.

Источник

Респираторная аллергия, ее проявления и профилактика

Дата публикации: 03 апреля 2014 .

Врач-аллерголог
отд.аллергологии и профпатологии
Нестерович С. П.

Аллергия — это повышенная чувствительность организма к аллергену при повторном с ним контакте, в результате чего развивается необычная реакция, реакция сверх нормы. Часто в роли аллергена выступают обычные окружающие нас вещества: пыльца растений, домашняя пыль, насекомые, шерсть домашних животных и т.д.

Все чаще появляются псевдоаллергические реакции, развитие которых не связано с действием конкретного аллергена. В настоящее время уже известно более 20000 аллергенов, и их количество продолжает возрастать. Частота аллергических заболеваний существенно возрастает в экономически развитых странах и в странах с неблагополучной экологической средой.

По прогнозам экспертов ВОЗ 21-й век должен стать веком аллергических заболеваний.

В зависимости от того, как аллергия протекает и чем вызвана, выделяют следующие формы:

Респираторная аллергия.

Респираторная аллергия вызывается мельчайшими частицами и пылью, находящимися в воздухе. Вступая в реакцию со слизистой оболочкой дыхательных путей, они вызывают у человека реакцию, схожую с простудными явлениями:

  • очень частое чихание,
  • непрекращающийся зуд в носу,
  • насморк,
  • кашель,
  • свистящие хрипы в легких,
  • затруднение дыхания,
  • приступы удушья,
  • слезоточивость,
  • жжение в глазах.

Респираторная аллергия наиболее распространена весной во время цветения и летом, которому свойственно обилие запахов. Респираторная аллергия может быть также вызвана:

  • клещом, который живёт в матрацах и подушках, если их не выбивать регулярно,
  • кормом для домашних животных,
  • шерстью домашних животных,
  • пылью.

Аллергический конъюнктивит.

Глаза могут быть местом развития аллергической реакции при многих системных иммунологических расстройствах, причём поражение глаз нередко бывает наиболее драматичным проявлением болезни.

Аллергические конъюнктивиты часто сочетаются с такими аллергическими заболеваниями, как бронхиальная астма, аллергический ринит, атопический дерматит. Аллергическая реакция играет важную роль в клинической картине инфекционных заболеваний глаз.

Аллергические конъюнктивиты поражают примерно 15% всего населения и являются важной проблемой в современной офтальмологии и аллергологии.

Симптомы: гиперемия, отечность век, зуд, слезотечение, светобоязнь.

Уменьшение контакта с бытовыми аллергенами:

  • постарайтесь удалить из комнаты, где Вы спите и проводите большую часть времени, ковры, мягкие игрушки, шкафы для хранения книг, коробки, шторы из толстых тканей, телевизор, компьютер (около них концентрация пыли значительно повышается);
  • замените ковровые покрытия на легкомоющийся ламинат, линолеум или деревянные покрытия;
  • покрытие стен: следует предпочесть моющиеся обои или крашеные стены;
  • замените пуховые, перьевые и шерстяные подушки, матрацы и одеяла на синтетические или ватные;
  • стирайте подушки и одеяла каждый месяц; подушки и одеяла меняйте каждый год, матрацы – не реже раза в 0 лет, используйте защитные чехлы для матрацов;
  • покрывала для кроватей должны быть из легкор-стирающихся тканей без ворса;
  • не реже чем 2 раза в неделю проводите влажную уборку; используйте моющие пылесосы с одноразовыми пакетами и фильтрами или пылесосы с резервуаром для воды;
  • установите в квартире кондиционер или воздушный фильтр; следите за регулярной сменой фильтров;
  • поддерживайте в квартире влажность не более 40% – это уменьшает интенсивность размножения клещей и плесневых грибов;
  • не держите домашних животных, птиц или рыбок (даже если у вас нет повышенной чувствительности к эпидермальным аллергенам);
  • не держите комнатных растений;
  • не храните вещи под кроватью и на шкафах;
  • не курите;
  • не используйте духи и другие резкопахнущие вещества, особенно в спреях;
  • уборку лучше проводить в отсутствие больного; если Вам приходится убираться самим – при уборке используйте специальный респиратор;
  • не разбрасывайте одежду по комнате; храните одежду в закрытом стенном шкафу; шерстяную и меховую одежду убирайте в чехлы на молнии;
  • избегайте открытых книжных полок; книги должны храниться «за стеклом»;
  • используйте акарицидные средства – специальные средства, которые уничтожают клещей.

Уменьшение контакта с эпидермальными аллергенами:

  • безаллергенных животных не существует; необходимо расстаться с домашними животными и не заводить новых;
  • если это невозможно, то необходимо тщательно пылесосить помещения, мягкую мебель;
  • исключить присутствие животных в спальне; регулярно мыть домашних животных;
  • не посещать цирк, зоопарк и дома, где есть животные;
  • не пользоваться одеждой из шерсти и меха животных.
  • Уменьшение контакта с аллергенами плесневых грибов:
  • поддерживайте в квартире влажность не более 40%;
  • постоянно убирайте и просушивайте помещения, условия которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы);
  • следите за регулярной сменой фильтров в кондиционерах;
  • после пользования ванной насухо вытирайте все влажные поверхности; для уборки используйте
  • растворы, предупреждающие рост плесени (содержащие хлор, борную кислоту или пищевую соду);
  • при наличии протечек, образовании черных точек на стенах, необходимо провести ремонт с использованием специальных фунгицидных средств (убивающих грибки и препятствующих их росту);
  • не следует содержать аквариумных рыбок, не разводите домашние цветы;
  • сушите одежду в проветриваемом помещении, вне жилой комнаты;
  • не принимайте участие в садовых работах осенью и весной;
  • при планировании отдыха избегайте поездок в страны с теплым влажным климатом;
  • избегайте посещения плохо проветриваемых помещений (подвалов, погребов);
  • не употребляйте в пищу продукты грибкового происхождения.

Уменьшение контакта с пыльцой растений:

  • в сезон цветения причинных растений не рекомендуется выезжать за город;
  • по возможности оставайтесь дома, не открывайте двери и окна;
  • установите в квартире кондиционер или
  • воздушный фильтр; следите за регулярной сменой фильтров;
  • по возможности следует выезжать в другую климатическую зону, где причинные растения цветут в другое время или вовсе не произрастают (пустыня, горы на высоте более 500–2000 метров);
  • носите защитные очки;

регулярно промывайте полость носа, чтобы “смыть” аллергены, особенно после возвращения с улицы. не употребляйте в пищу продукты, которые могут вызывать перекрестные пищевые реакции, особенно в сезон цветения причинных растений не используйте лекарственные и косметические средства, содержащие компоненты растений;

в сезон цветения причинных растений запрещено проведение плановых оперативных вмешательств и профилактической вакцинации.

Источник

Аллергоз респираторный: симптомы, диагностика, лечение

Аллергоз респираторный: симптомы, диагностика, лечение в Новосибирске в клинике Блеск

Аллергоз респираторный – это заболевание верхних дыхательных путей, к которым относятся нос, носоглотка, гортань, трахеи и бронхи.

Причины развития

Аллергоз респираторный развивается вследствие поражения аллергическим процессом слизистой оболочки всего дыхательного тракта и рассматривается медициной с позиций измененной иммунологической реактивности. Ведь эта болезнь – ни что иное, как взаимодействие попадающего в организм аллергена с иммунной системой.

К неинфекционным аллергенам относятся:

  • бытовые: домашняя и книжная пыль, пух и перо подушки
  • пыльцевые: тимофеевка, овсяница, тополь, амброзил и др.
  • эпидермальные: шерсть, пух, перхоть животных и человека
  • пищевые: апельсины, шоколад, клубника, куриные яйца и др.
  • лекарственные: антибиотики, ацетилсалициловая кислота, новокаин и др.
  • химические: консерванты, ядохимикаты, стиральные порошки, косметика.

К инфекционным относятся:

  • бактериальные
  • вирусные
  • грибковые микроорганизмы.

Симптомы респираторного аллергоза

Зуд и жжение в носу (это заставляет больных постоянно тереть нос- «аллергический салют»), приступы чиханья, водянистые или пенистые выделения из носа, отек слизистой оболочки носа и мягкого неба, явления евстахиита, отечность век, инъецированность склер, ощущение инородного тела в глазу.

При сезонном риносинусите нередки общее недомогание, головная боль, сонливость, возможны подъем температуры до субфебрильных цифр, раздражительность. Довольно часто риносинусит предшествует развитию бронхиальной астмы.

Диагностика респираторного аллергоза

Диагностика базируется на данных клиники, риноскопии (вид слизистой оболочки, отек нижних и средних носовых раковин, наличие выделений), рентгенографии (утолщение слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и решетчатого лабиринта), выявлении высокого уровня иммуноглобулина Е, результатах кожного тестирования и др. Дифференциальный диагноз проводят с риносинуситами инфекционного генеза.

Лечение аллергоза респираторного

Лечение, в первую очередь, заключаются в ограничении контакта пациента с аллергенами, провоцирующими заболевание. Препараты назначаются врачом: антигистаминные или гормональные. Для лечения аллергического ринита, врач может назначить аэрозоли для снятия отека носовых ходов.

Для продуктивного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры и витаминотерапия. Чтобы облегчить ситуацию назначаются ингаляции или бронхорасширяющие таблетки.

В медицинском центре «Блеск» прием ведет врач аллерголог-иммунолог высшей категории.

Для Вашего удобства в центре работает лаборатория, где, после консультации врача Вы можете сразу сдать все необходимые анализы в тот же день.

Аллерголог – иммунолог клиники «Блеск» для каждого пациента назначит индивидуальное лечение позволяющее взять под контроль заболевание.

Отзывы наших пациентов

Источник

Читайте также:  Какие можно сдавать анализы при аллергии