Меню

Раздражение в ягодичной складке

Краснота в пахово-ягодинчной складке

Доброго времени суток. Проблема данная беспокоит уже без малого год, ничего не могу поделать((( по-началу, первые два месяца, думал просто натер, подождать и ничего не предпринимать, но так как картина не улучшалась, решил помазать старым проверенным средством, которое спасало меня еще давно от грибка возле подмышек — ламизилом. А точнее, его дешевым аналогом — тербинафином. Толку 0. Пошел к врачу, назначил мне на отцепись гормональную мазь, даже толком не обследовав!! Еле-еле через месяц попал к другому врачу, он мне назначил кучу каких-то анализов, на основе их уже выписал декспантенол и циндол — не помогло(( у нас вообще с врачами катастрофа, даже обратиться не к кому(( город крохотный, что делать — черт знает(( пару дней помазал Клотримазолом, и вроде бы чуууууууть-чуть посветлело, но не уверена на 100%, может мне хочется так думать. потом почитал, что мазаться вслепую небезопасно, т.к может выработаться толерантность у грибка к препарату и его будет этим не взять, боюсь теперь мазаться.
Пожалуйста подскажите, что это может быть за гадость? Какие анализы можно самостоятельно сдать, чтобы ее выявить точно, и нужны ли они? Не знаю грибок это или нет, по ощущениям как незаживающая рана, проводить по ней рукой не приятно.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Источник



Как лечить опрелости у новорожденных

Кожа у грудничков намного более тонкая и нежная, чем у взрослых, поэтому опрелости у новорожденного на попе — часто встречающееся явление. Воспаление возникает в области паха и ягодиц, а также в подмышечных впадинах, на шее и локтевых изгибах. Раздражение не только вызывает неприятные ощущения у малыша, но и может привести к инфицированию глубоких слоев эпидермиса. Каждая мама должна знать, как избежать опрелостей у новорожденных и чем лечить ребенка, если они уже появились.

Виды и степени опрелостей у новорожденных

У грудных детей бывают опрелости нескольких видов. Рассмотрим их:
1. Пеленочный дерматит, при котором раздражение на коже возникает контакта с пеленкой или подгузником.
2. Импетиго. Такое заболевание носит инфекционный характер. В этом случае опрелости появляются на фоне заражения бактериальной инфекцией.
3. Экзема. Заболевание чаще всего связано с аллергической реакцией на продукты питания, которые употребляет мама грудничка, на молочную смесь или средства гигиены.

Иногда причиной развития экземы становится дисбактериоз.
В зависимости от тяжести клинических признаков выделяют 3 степени опрелостей.
Для первой стадии характерно изменение цвета кожи — она краснеет, но на ней отсутствуют водянистые пузырьки и микроповреждения. Новорожденный при этом почти не ощущает дискомфорта.
Вторая степень опрелостей характеризуется более выраженным покраснением и появлением микротрещин и мелких пузырьков с водянистым содержимым. Ребенок испытывает зуд и боль.
На третьей стадии симптомы становятся более выраженными. На коже образуются довольно глубокие трещины, язвы и гнойники. Наблюдается отслоение эпидермиса. присоединения вторичной инфекции возможно повышение температуры.

Причины появления опрелостей у новорожденных на попке

В большинстве случаев болезнь развивается неправильного ухода за ребенком. Некоторые мамы пренебрегают рекомендацией педиатра по поводу воздушных ванн. После замены подгузника, подмывания и купания кожа должна «подышать» хотя бы 15 минут, иначе она запреет. Избыток влаги и длительный контакт кожного покрова с мочой и калом — вот главные враги нежной попки младенца. В выделениях ребенка содержится аммиак, соли, а также ферменты, которые и раздражают эпидермис.

Читайте также:  Законы раздражения возбудимых тканей характеристика ответных реакций

Есть и другие причины возникновения опрелостей:
1. Использование дешевых подгузников. Они плохо удерживают влагу и натирают кожу малыша в паховых складках.
2. Неправильно подобранный размер подгузника или редкая его замена.
3. Дисбактериоз у грудничка. В этом случае кал становится кислым и еще больше раздражает кожный покров.
4. Недостаточная гигиена половых органов.
5. Аллергия.
6. Перегрев младенца. Если ребенка слишком тепло одевают, его кожа постоянно влажная от пота. При малейшем трении на ней появляется раздражение.

Клинические рекомендации по лечению опрелостей у новорожденных

Обнаружив у новорожденного покраснение в области паха и между ягодиц, нужно показать его педиатру. Врач назначит лечение, учитывая степень поражения кожи. При легкой форме течения болезни достаточно соблюдать такие рекомендации:

1. Менять подгузник через каждые 3 часа;
2. Мыть попу ребенку 3–4 раза за день;
3. После каждого подмывания или купания делать воздушные ванны длительностью около 15–20 минут;
4. Использовать крем под подгузник;
5. Не одевать новорожденного слишком тепло;
6. Чтобы снять покраснение, можно наносить крем, содержащий пантенол.

Лечение опрелостей второй степени требует больших усилий. В этом случае следует на некоторое время отказаться от подгузников, чтобы устранить раздражающий фактор. Средство для обработки опрелостей у новорожденных должен подобрать врач. Если очаг воспаления мокнущий, рекомендуется применение мазей с подсушивающим эффектом. Как правило, в их состав входит цинк, тальк и танин. Если на коже имеются трещинки, используются средства, обладающие заживляющим действием, такие как Бепантен или Драполен.
Уход за опрелостями у новорожденных третьей степени более сложный. При наличии гнойничков рекомендована обработка зеленкой, а также антибактериальными или противогрибковыми мазями в комплексе с заживляющими и подсушивающими средствами. Можно делать примочки с раствором нитрата серебра, а затем наносить цинковую пасту или синтомициновую эмульсию. Если в ходе обследования выяснится, что причиной появления опрелостей стала аллергия, врач назначит антигистаминные препараты.
Как избавиться от опрелостей у новорожденных народными средствами
При первых признаках появления опрелостей можно прибегнуть к помощи народных средств. С этой проблемой помогут справиться травяные отвары, марганцовка и растительные масла.
Разобраться в вопросе, чем мазать новорожденного от опрелостей, помогут отзывы пользователей. Многие мамы остались довольны действием оливкового или подсолнечного масла, прошедшего термическую обработку. Продукт наливают в эмалированную миску, ставят на водяную баню, доводят до кипения и остужают. Масло наносят тонким слоем на очаги воспаления после каждого подмывания и высыхания кожи.

Внимание! Прежде чем лечить опрелости у новорожденных народными средствами, нужно показать младенца педиатру. Проблемы с кожей могут быть вызваны более серьезными причинами, чем перегрев и механическое воздействие, поэтому консультация врача необходима.

Вылечить опрелости у новорожденных на попке первой и второй степени помогут ванночки с травяными настоями. Необходимо заварить стакан дубовой коры или череды двумя литрами крутого кипятка, поставить на водяную баню и томить 15 минут. Процеженный через марлю отвар вылить в ванночку, развести водой и искупать ребенка.
Внимание! Учитывая, что травы могут вызывать аллергическую реакцию, перед купанием лучше сделать тест. Нужно смазать готовым отваром небольшой участок кожи на запястье малыша и подождать — если появится покраснение, значит, использовать такую траву опасно.
Марганцовка — еще одно эффективное средство от опрелостей. В ванночку для купания младенца добавляют несколько кристалликов, чтобы вода приобрела оттенок, и моют малыша. Желательно делать это каждый вечер до тех пор, пока не исчезнет раздражение и краснота.

Читайте также:  Беременна раздражение после бритья

Памятка по профилактике опрелостей у новорожденного

Намного проще предотвратить появление опрелостей у новорожденного, чем лечить болезнь. Шаги, которые нужно предпринять, чтобы кожа малыша оставалась здоровой:
1. Менять подгузник через каждые 3 часа.
2. Чаще подмывать ребенка.
3. Устраивать воздушные ванны несколько раз в день.
4. Пользоваться присыпкой или кремом под подгузник.
5. Купать ребенка в ванночке с добавлением экстрактов или отваров трав — череды, ромашки.
6. Использовать влажные салфетки, предназначенные именно для новорожденных.
7. Выбирать качественные подгузники подходящего размера.
8. Использовать одежду из натуральной дышащей ткани.

Для профилактики опрелостей кожу новорожденного обрабатывают детским кремом или кипяченым растительным маслом. Кормящей маме нужно исключить из своего меню продукты, которые могут вызвать аллергию у малыша.

Источник

Перианальный дерматит

Перианальный дерматит — это болезненное воспаление кожи в области ануса. Этому заболеванию подвержены все возрастные категории. Этиология перианального дерматита имеет различную природу, подразделяется заболевание на следующие виды:

  • Грибковый;
  • Бактериальный;
  • Аллергический;
  • Контактный.
  • Причины развития перианального дерматита
  • Симптомы перианального дерматита
  • Диагностика перианального дерматита
  • Лечение перианального дерматита

У детей воспаление в большинстве случаев возникает при несоблюдении гигиенических правил. У взрослых перианальный дерматит, как правило, связан с нарушением кишечной микрофлоры или появляется на фоне патологии прямой кишки и толстого кишечника. В связи со спецификой заболевания, лечением воспаленного участка занимается не только дерматолог, но и проктолог.

Причины развития перианального дерматита

Интенсивному развитию заболевания способствуют патогенные микроорганизмы, размножающиеся при благоприятных условиях. Источником воспалительного процесса могут стать такие провоцирующие факторы:

  • Нарушение гигиенических правил;
  • Систематическое раздражающее воздействие на область ануса;
  • Длительная езда на велосипеде, машине, лошади (болезнь джипа), при которой обломанные волоски травмируют кожу;
  • Аллергические реакции на моющие средства, синтетическое белье, лекарственные препараты;
  • Повреждение кожи (расчесывание, трещины, геморрой) и ее инфицирование вызывают дерматит перианальной области бактериальной или грибковой этимологии;
  • Пониженный иммунитет создает условия для проникновения стафилакокковой, стрептококковой и кандидозной инфекции;
  • Длительный прием кортикостероидов и антибиотиков, нарушающих микрофлору кишечника;
  • Заболевания, сопровождающиеся недержанием кала;
  • Продолжительная диарея;
  • Энтеробиоз, дисбактериоз;
  • Ряд болезней, при которых воспаление кишечника может распространиться на кожу вокруг ануса (болезнь Крона, колит, язвенный колит, проктит, парапроктит).

Кроме того, возникновению перианальго дерматита подвержены люди с избыточной массой тела, страдающие потливостью и пациенты с хроническими инфекционными заболеваниями.

Симптомы перианального дерматита

Независимо от вида заболевания, перианальный дерматит имеет общие признаки проявления:

  • Кожный зуд в зоне ануса и нижней части прямой кишки;
  • Покраснение и ярко выраженная отечность тканей;
  • Боль при дефекации;
  • Болезненность перианальной области.
Читайте также:  Первоначально воспринимает раздражение эффектор рецептор эффектор рабочий орган

Необходимо отметить, что каждая форма перианального дерматита имеет симптомы, характерные только для данного вида. Так, при бактериальном генезе вокруг анального отверстия наблюдаются пузырьки и пустулы, наполненные гноем. Такой вид заболевания сопровождается мокнутием, разрушением кожного покрова и образованием корочек.

Грибковый дерматит отличается фестончатым контуром в области воспаления, который имеет светло-серый налет. Вокруг воспалительного очага образуются пузырьки и пустулы.

Аллергический перианальный дерматит сопровождается сильнейшим зудом, возникновением сыпи с серозным содержимым, вскрытие их приводит к эрозии кожи.

При болезни джипа начинается абсцедирующая фистулезная форма дерматита перианальной области. Этот вид заболевания характеризуется мелкими возобновляющимися абсцессами в складках ануса. Гнойнички имеют короткие свищевые ходы.

Раздражение кожи вокруг анального отверстия вызывается заболеваниями кишечника. На фоне основных симптомов наблюдаются еще расстройство стула (диарея или запоры), боли в прямой кишке или животе, выделения из заднего прохода гнойной, слизистой или водянистой природы.

Диагностика перианального дерматита

При первых проявлениях раздражения кожного покрова в области ануса необходимо обратиться к специалисту. Обследование обычно проводят проктолог или дерматолог. Диагностика начинается с визуального осмотра, позволяющего обнаружить папулы, трещины, выпадение прямой кишки, геморроидальные узлы. С целью выявления патогенеза врач проводит опрос пациента.

Заключительный диагноз перианального дерматита выносится только после соскоба, произведенного в зоне вокруг ануса, мазка из заднего прохода и анализа кала. Бактериологическое обследование позволяет выявить этиологию заболевания.

Для пациентов, страдающих заболеваниями кишечника, дополнительно назначают УЗИ, колоноскопию, ректороманоскопию, копрограмму, рентген с барием, ирригоскопию.

Только после окончательного определения вида заболевания и причин его вызвавшего, назначается терапия.

Лечение перианального дерматита

Несмотря на то, что лечение назначается исходя из этиологии болезни, существует ряд принципов, придерживаться которых должен каждый пациент:

  • Соблюдение правил личной гигиены. При первых признаках воспаления в области ануса, подмываться необходимо после каждого акта дефекации. Для этих целей необходимо использовать слабый раствор марганцовки или отвары противовоспалительных трав, что не позволит развиться вторичной инфекции;
  • При дерматите перианальной области необходимо носить только хлопчатобумажное белье;
  • Исключить из питания копченые, перченные и острые блюда. Диетическое питание сделает основное лечение более эффективным.

Медикаментозная терапия перианального дерматита у взрослых предполагает использование мазей и направлена на снятие зуда, жжения и раздражения вокруг анального отверстия. Для местного лечения назначают:

  • цинковую мазь;
  • антисептические препараты;
  • антигистаминные средства;
  • декспантенол.

При грибковом поражении прописывают противогрибковые медикаменты:

Лечение бактериального дерматита перианальной области предполагает вскрытие гнойных пустул и дальнейшую обработку их зеленкой, синькой, фукарцином и нанесением антибактериальных мазей.

При обнаружении энтеробиоза лечение проводят противоглистными препаратами:

Терапия аллергического перианального дерматита заключается в приеме антигистаминных препаратов:

Вышеперечисленные препараты также могут назначаться для устранения болезненного жжения и зуда.

Наличие хронических заболеваний кишечника и дисбактериоз являются показанием для лечения первичного недуга у проктолога или гастроэнтеролога.

Физиотерапевтическое лечение перианального дерматита направлено на снятие воспаления и стабилизацию процесса заживления пораженных участков кожи вокруг ануса. Наиболее эффективны такие процедуры, как ванночки с добавлением лекарственных средств, лечение магнитным полем, лазерная терапия, ультразвук и т. д.

Источник