Меню

Назначения при аллергических дерматитах



Аллергический дерматит — признаки и симптомы, лечение

Аллергическим дерматитом называют заболевание кожи, возникающее при прямом контакте с раздражителями. Изменения на коже проявляются спустя некоторое время после взаимодействия. Дерматит может сопровождать прочие заболевания организма.

Признаки и симптомы

  • Ощущение сухости, шелушение
  • Слабый или интенсивный зуд
  • Покраснение кожи
  • Появление мелких пузырьков, прыщиков
  • Образование корочек, утолщение кожи

Болезнь имеет затяжное хроническое течение; высыпания могут исчезнуть и снова появиться в период обострения (смена сезонов, стрессы, перенесенные простуды).

Характерные участки поражения:

  • лицо;
  • шея;
  • предплечья;
  • складки кожи.

Степень проявления болезни зависит от времени воздействия раздражителя на кожные покровы, от источника аллергии и от особенностей организма самого пациента.

Следовательно, заболевание может проявляться и легким покраснением, и глубокими поражениями кожи. Для дерматита на ранней стадии характерны четкие границы участка поражения. При продолжающемся воздействии раздражителя наступает хроническая форма дерматита. Для нее свойственно размытые границ очагов заболевания и расширение площади воспалительных изменений.

Аллергические проявления могут вызывать продукты питания, медикаменты, косметика и парфюмерия, промышленные вещества, металлы и т.п. Невзирая на то, что аллерген контактирует с конкретной областью кожи, развивается сенсибилизация всего организма (повышение чувствительности к раздражителям). Человеку довольно сложно найти причину заболевания, так как характерные черты проявляются через несколько суток после контакта.

Лечение заболевания

Для успешного лечения дерматита нужно полностью исключить контакты с аллергеном. Если возникла реакция на бытовую химию, необходимо сократить контакты с водой и мылом, пользоваться перчатками, а также применять смягчающие крема.

При возникновении высыпаний от синтетической одежды выбирать только хлопчатобумажные ткани.

При реакции на металл нужно проследить, чтобы металлические пуговицы, застежки и молнии не контактировали с кожей. Также необходимо пользоваться металлическими инструментами, оснащенными деревянной или пластмассовой ручкой.

Для устранения отечности и зуда прописывают антигистаминные средства.

Хорошего результата помогают добиться кортикостероидные мази.

В отдельных случаях назначают глюкокортикостероидные препараты для приема внутрь. Они подавляют острое воспаление, но при лечении простого контактного дерматита их не назначают. Также не имеет смысла принимать подобные препараты без устранения контакта с аллергеном.

Для восстановления эпидермиса применяют увлажняющие и заживляющие мази и крема.

Для назначения адекватного лечения аллергический дерматит следует отличать от ирритантного контактного дерматита, вызываемого продолжительным воздействием воды и мыла, агрессивных температур, щелочей; заболеваний соединительной ткани, атопического дерматита и розацеа.

Нужно помнить, что симптомы перечисленных заболеваний схожи. Ни в коем случае нельзя применять препараты (особенно кортикостероидные мази) без назначения врача-дерматолога, так как при наличии иного кожного заболевания могут наступить резкие ухудшения.

В большинстве случаев быстрое выявление и устранение аллергена и назначение правильной терапии приводит к выздоровлению в короткие сроки.

Источник

Мази от аллергического дерматита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Все больше людей, не зависимо от возраста, страдает повышенной реактивностью иммунной системы к агентам, вызывающим аллергические состояния, в том числе и дерматиты.

Дерматит – это ответная реакция организма, возникающая от контакта кожных покровов с различными механическими и химическими раздражителями или может быть связан с внутренним дисбалансом в организме человека, вызванного нарушением метаболических процессов, гормональными расстройствами и патологиями ЖКТ, в виде локализованного воспаления кожных покровов.

Участки кожи, затронутые поражением необходимо обрабатывать лечебными мазями и кремами. Терапию начинают с менее активных препаратов, а если отсутствует положительная динамика прибегают к сильнодействующим лекарственным средствам. Для получения эффективного и адекватного лечения пациенту необходимо посетить аллерголога или дерматолога.

Врач определит вид воспаления кожи, выяснит причину, которая его вызвала, назначит анализы и по результатам исследований подберет необходимые препараты и мази. Среди наиболее распространенных мазей, гелей и кремов: бепантен, радевит; скин-кап; фенистил. В мазевых формах могут содержаться вытяжки лекарственных трав, а также компоненты, имеющие противовоспалительные свойства, устраняющие боль и способствующие быстрому восстановлению нормального состояния кожи.

[1], [2], [3], [4]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Форма выпуска

При терапии дерматитов аллергического генеза рекомендовано применение суспензий, кремов, мазей, гелей, состоящих из масло-жировой основы и различных действующих веществ (гормональные компоненты, вытяжки растительного и животного происхождения).

Бепантен. Наиболее часто используется в следующих ситуациях: аллергический дерматит, порезы, царапины, укусы насекомых, дерматиты различного генеза.

Кремом разрешено пользоваться в периоды гестации и лактации.

Единственное противопоказание – индивидуальная гиперсенситивность к ингредиентам Бепантена.

Срок годности с момента изготовления составляет 3 года при соблюдении условий хранения: сухое, темное, недоступное детям место; температура воздуха не более 25°C.

Деситин – это крем, активным действующим компонентом которого является оксид цинка. Рекомендован при: стрептодермии, царапинах, ссадинах, язвах, аллергическом дерматите, герпесе, экземах.

Крем лостерин. Ингредиенты: декспантенол, фенольная кислота, диамид угольной кислоты, экстракт софоры японской, масло миндаля, бессмолевой нафталан. Рекомендован при: чешуйчатом лишае, воспалительных патологиях эпидермиса, аллергическом дерматите. Наносится дважды или трижды в сутки на пораженную кожу. Его преимущества – негормональное средство, без содержания красящих веществ и запахов, не вызывает привыкания, быстро впитывается, подходит для любого типа кожи.

От тяжести заболевания, частоты рецидивов, особенностей организма зависит продолжительность использования крема (7-30 дней). Перерывы между циклами терапии зависят от стабилизации состояния кожных покровов. Обладает противозудным и антифлогистическим свойствами. Регенеративный эффект начинает проявляться не раньше чем через 1-1,5 недели лечения и фиксируется только при циклическом использовании.

Сенситивность к некоторым составляющим крема служит поводом отказаться от его использования.

Очень редки побочные проявления (небольшое жжение в месте нанесения препарата). Срок годности со дня производства составляет 24 месяца.

Нафтадерм – линимент 10%. В своем составе содержит нафталанскую нефть, обладающую антифлогистическим и анальгезирующим эффектами при дерматологических заболеваниях (атопическом дерматите, экземе, фурункулезе и др.).

Противопоказания: индивидуальная сенситивность к ингредиентам линимента, при болезнях выделительной системы, геморрагический васкулит, различные анемии.

Линимент разрешен к приему в период гестации после назначения врачом. Побочные реакции практически отсутствуют.

Используется наружно. Наносить на пораженные места тонким слоем дважды в день легкими движениями, не втирая. Длительность терапии строго индивидуальна, стандартно от 3 недель до 1 месяца. При появлении сухости и шелушения кожных покровов можно смазать смягчающими кремом или прервать процедуры на несколько дней. Если нафтадерм применяется для лечения ребенка, то необходимо выслушать мнение специалиста.

Срок пригодности – 48 месяцев. Для хранения требуется сухое, недоступное солнечным лучам место с температурой воздуха 4-8 °С.

Протопик. Мазь. Действующее активное вещество – такролимус. Используется при терапии диффузного нейродермита в детском возрасте, имеет антисептическое и антифлогистическое действие; белого или желтоватого оттенка, однородной без включений структуры.

Фармакодинамика. Такролимус замедляет функцию кальциневрина. Он вступает в реакцию иммунофилином, являющимся внутриклеточным протеином для кальциневрина. При этой реакции замедляется фосфатазная активность кальциневрина. Мазь такролимус не влияет на выработку фибриллярного белка, в связи с чем не происходит истощения более глубоких слоев кожи.

Фармакокинетика. Такролимус при использовании местно практически не всасывается в системный кровоток. Активное действующее вещество при длительном употреблении не кумулируется организмом. Из-за низкой абсорбции, в кровяном русле способность вступать в реакции с протеинами плазмы незначительна. Малое количество такролимуса, попавшего в кровоток метаболизируется печенью. Такролимус не накапливается в эпидермисе.

Гиперсенситивность к ингредиентам мази; период гестации; период лактации; синдром Нетертона являются противопоказаниями к применению.

Средство наносится наружно на пораженные области кожных покровов. При попадании на слизистые оболочки необходимо обильно промыть кипяченой водой комнатной температуры. Не использовать в виде мазевых повязок. Назначают с особой осторожностью у больных в декомпенсаторной стадии печеночной недостаточности, со значительными поражениями кожи, детям до 3 лет, особенно при применении длительных курсов.

Срок использования мази составляет 3 года при соблюдении условий хранения рекомендованных производителем (сухое, темное помещение с температурным режимом не выше 25 °С). Не рекомендовано использование по истечении срока годности, отмеченного на заводской упаковке.

Радевит – комбинированная мазь. Обладает антифлогистическим, регенеративным эффектами. Уменьшает зуд, смягчает и насыщает влагой верхние слои эпидермиса; стабилизирует процессы ороговения и повышает защитные функции эпидермиса. Состав: 10 мг ретинола, 5 мг токоферола, и 50 мг эргокальциферола.

Читайте также:  Панель аллергенов деревьев 1

Мазь не содержит гормонов. Показаниями для применения являются: аллергический дерматит, трещины, эрозии верхних слоев эпидермиса, рассеянный нейродермит.

Радевит наносят на участок поражения дважды в сутки, при сильной эритродермии кожи используют герметическую повязку. Прежде чем нанести радевит на микротрещины, ссадины и другие дефекты кожных покровов, их подвергают антисептической обработке. Противопоказания – повышенная сенситивность к ингредиентам мази; гипервитаминоз А, D, Е в организме; при дерматитах в остром периоде (возможно, усиление местной симптоматики, гиперемии и зуда); во время гестации; в лактационный период. Не применяют синхронно с тетрациклинами и кортикостероидами, снижающими действенность мази.

Храниться мазь в сухом, темном месте, с температурным режимом 4-10°С. Не подвергать замораживанию. Срок годности Радевита 48 месяцев.

Скин-Кап выпускается в форме крема или геля обладающего антимикозным, бактерицидным, антифлогистическим, антипролиферативным свойствами.

Показан к применению при: дерматитах различного генеза, эритеме ягодиц у новорожденных, чешуйчатом лишае, экземах, нейродермитах, сухости и шелушении верхних слоев эпидермиса, жирной и сухой себорее.

Фармакодинамика. Препарат обладает свойством, угнетающим рост бактерий. Антимикотическая направленность лекарственного средства касается Pytyrosporum ovale Pytyrosporum orbiculare, являющихся причиной воспаления и чрезмерного шелушения при чешуйчатом лишае и других дерматологических заболеваниях.

Пиритионат цинка угнетает пролиферацию эпителия, уменьшает шелушение при чешуйчатом лишае и других дерматологических заболеваниях.

Фармакокинетика. Цинка пиритионат способен накапливаться на участках кожных покровов при внешнем применении, но системного всасывания в кровяное русло почти не происходит, поэтому в крови могут обнаруживаться следы вещества. Рекомендован к применению у детей с 1 года.

Способ применения – наружно. Наносят тонким слоем 2 раза/сут. Курс терапии при диффузном нейродермите – 3-4 недели. Длительность терапии зависит от характера заболевания, степени выраженности и обширности кожных проявлений.

Крем годен к применению 3 года, если соблюдается режим хранения – в темном, сухом недоступном для детей месте при t от 4° до 20°C.

Тимоген – иммуномодулирующий крем, облегчающий зуд и гиперемию при атопическом дерматите, длительно протекающих экземах. Следует назначать с осторожностью, особенно детям. Любой иммуностимулятор применяют исключительно по назначению врача.

Активным действующим ингредиентом является Alpha-glutamyl-triptophanum в виде натриевой соли. Наполнители: жидкий парафин, полисорбат 60, вазелин, 1,2,3-пропантриол, ксантановая камедь, пропилпарагидроксибензоат, вода очищенная и др.

0,05% белого или белого с желтизной цвета.

Крем применяется наружно. Согласно инструкции, суточная доза составляет 2 г крема (наносят утром и вечером на пораженные участки не втирая и не накрывая повязкой). Длительность терапии — до уменьшения местных проявлений заболевания, но не более 20 дней. Противопоказания: повышенная сенситивность к составляющим и активнодействующим компонентам крема.

Тимоген не применяется во время беременности и в период грудного вскармливания. Случаи передозировки Тимогеном не наблюдались. Данные экспериментов свидетельствуют, что препарат не токсичен.

Срок использования – 24 месяца. Относится к сильнодействующим препаратам. Для хранения крема требуются следующие условия: недоступное для детей, защищенное от света место, с температурой воздуха от 2° до 20°С.

Фенистил (Fenistil) – гель, относится к противозудным препаратам, применяемым для купирования местных аллергических проявлений при дерматологических заболеваниях. Фенистил оказывает обезболивающее воздействие (локально) при экземе, дерматите, укусах насекомых, ожогах.

Состоит из активного вещества – диметиндена малеата; наполнителей – алкилбензилдиметила аммония хлорида, динатриевой соли, карбопола 974 Р (карбомера 974 Р), пропиленгликоля, каустической соды (раствор 30 % м/м), очищенной воды.

Выпускается в алюминиевых тубах объемом 30 г с крышкой из синтетического полимера.

Фенистил имеет гомогенную структуру. Прозрачный гель, без специфического запаха.

Благодаря гелевой структуре стремительно оказывает терапевтическое действие (на протяжение нескольких минут ощущается облегчение симптомов), максимальный эффект длится в течение 1 – 4 часов.

Фармакокинетика. Обладает хорошими дермопроникающими свойствами на локальном уровне. Системная биологическая доступность – 10%.

В первом триместре (до 14 недели) гестационногопериода гель разрешен строго по показаниям. С 14 недели беременности до родоразрешения, а также в период лактации препарат не используется. Не желательно использовать на участках с большим поражением, особенно при наличии воспалений или кровоточащей поверхности.

Фенистилом смазывают пораженный участок от двух до четырех раз в сутки.

При использовании Фенистила на больших по площади пораженных участках необходимо избегать воздействия ультрафиолетового излучения. Если при терапии наблюдается отсутствие положительной динамики или усиление симптоматики необходимо обратиться за консультацией к дерматологу.

Хранить необходимо при стандартных условиях для мазей и кремов и температурой не выше 25 °С. При соблюдении условий хранения, срок годности 36 месяцев. По окончании срока годности не использовать.

Экзодерил – это антимикотический крем, используемый при дерматитах невыясненной этиологии. Показания к его применению – грибковые поражения кожи, опоясывающий лишай и аллергический дерматит.

Мазевая форма препарата используется локально, наружно. Препарат наносится на очищенную сухую кожу. Смазывать пораженные участки, захватывая немного здоровой кожи.

Продолжительность терапии и частота обработок кожи определяются врачом индивидуально.

Стандартно мазь применяют 1 раз в день, нанося тонким слоем и втирая в кожу до полного впитывания.

При локальном использовании во время беременности не вызывает эмбриональных нарушений. Во время гестации можно пользоваться препаратом, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода, которые определяет врач. Препарат используют с осторожностью в период лактации.

Срок хранения – 70 месяцев.

Эплан – крем. Область применения: чешуйчатый лишай, экземы, герпес, акне, легкие ожоги, зуд, дерматиты различного генеза, укусы насекомых, в качестве защиты от химически агрессивных агентов. Препарат эффективно способствует заживлению ран, регенерации кожных покровов. Обладает антисептическим, анальгезирующим, дерматопротекторным действием. Это предотвращает инфекции, ускоряет восстановление после ожогов термического и химического генеза. Создан на основе солей лантана, полиалкоголя и простых углеводов без антибиотиков, гормонов и анальгетиков.

Не имеет ярко выраженных побочных эффектов. Нет противопоказаний для длительного применения. Не токсичен.

Противопоказания — гиперсенситивность к отдельным ингредиентам. Аппликационным методом несколько раз в сутки обрабатывать пораженные места до полного возобновления здоровых кожных покровов.

Срок годности 70 месяцев.

Мазь от аллергического дерматита на лице

Аллергический дерматит проявляется гиперемией, сопровождающейся шелушением, зудом. У человека возникают не только физический, но и психологический дискомфорт. Поэтому необходимо обратиться к дерматологу для назначения адекватного лечения.

Заболевание имеет 3 стадии:

  1. Острая. На лице заметны: гиперемия, отеки, появляются пятна и пузырьки с серозным содержимым, ощущение стянутости кожи, жжение.
  2. Подострая. Пузырьки лопаются, на их месте образуются корочки, кожные покровы пересушены и шелушатся, появляется зуд.
  3. Хроническая. При отсутствии своевременного комплексного лечения заболевание с трудом поддается терапии. Процесс подвержен сезонным рецидивам. Дерматозы в хронической стадии сопровождаются шелушением верхних слоев эпидермиса, сухостью кожи и ее лихенизацией. В таких случаях лучше наносить на кожу мазевые формы препаратов и кремы. Если процесс имеет острое течение с везикулярной формой, отеком и мокнутием, то применяют лосьоны, аэрозоли. Для волосистой часть головы, кожи лица, естественных складок используют аэрозоли и лосьоны, не содержащие жировой основы.

Видестим (Videstim). Применяется при: дерматитах, экзематозных проявлениях, хейлитах, ссадинах и микротрещинах. Активное вещество — ретинола пальмитат (витамин А), стимулирующий регенерацию кожи и замедляющий кератоз. Вспомогательные вещества и наполнители, входящие в состав мази: эмульсионный воск, жидкий парафин, бутилгидроксианизол, этанол 95% (раствор), пропан-1,2,3-триол, очищенная вода и др.

Videstim выпускается в виде мазевой формы гомогенной структуры, белого или желтоватого оттенка, расфасованной по 35 г в алюминиевые тубы с крышкой из синтетического полипропилена. В заводскую картонную упаковку помещена одна туба и инструкция по применению.

Фармакодинамика. Мазь стимулирует процесс увеличения числа клеток эпителия, тем самым восстанавливая эпителиальную ткань в более глубоких слоях и препятствуя прогрессированию кератоза. Незначительные дозы ретинола абсорбируются кожей и проникают в кровяное русло.

Показаниями к применению мази являются: экзематозные проявления, аллергический дерматит, неглубокие ссадины, микротрещины в верхних слоях эпидермиса.

Противопоказаниями к применению мази служат: гиперсенситивность к производным ретинола, дополнительным ингредиентам; гипервитаминоз вит. А; воспаление кожи в стадии обострения.

Побочные реакции — покраснение, свежие высыпания. При появлении выше указанных симптомов, следует прекратить использование средства.

Перед тем, как пользоваться Видестимом требуется тщательное ознакомление с аннотацией по применению мази.

Способ применения. Аппликационным методом дважды в сутки наносится на область поражения кожи. Мазь быстро проникает сквозь верхние слои эпидермиса. Действующее вещество достигает максимальной активности в течение 3 часов после нанесения и сохраняет эффективность на протяжении 12 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Не применять синхронно Видестим с медикаментами, составляющим компонентом которых являются ретиноиды, так как аддитивный эффект от их применения приводит к гипервитаминозу вит. А. Одновременное использование Видестима и лекарственных средств, имеющих в своем составе тетрациклин также нежелательно. В аптечных сетях приобрести Videstim мазь можно без предоставления рецепта.

Читайте также:  Лекролин при аллергическом конъюнктивите

Передозировка. Во время использования мази признаков передозировки не наблюдалось.

Хранится Видестим в месте недоступном для прямых солнечных лучей, с температурным режимом от +2 до + 8 °C . Препарат с момента его производства годен в течение 5 лет.

Ретиноевая мазь (0,05% и 0,1%) — дерматопротекторное, антисеборейное, смягчающее, антифлогистическое средство. Активный действующий ингредиент — третиноин (ретиноевая кислота). Третиноин является производной формой витамина А, участвующей в регуляции клеточной пролиферации, угнетающей чрезмерную секрецию сальных желез, способствующей восстановительным процессам в коже.

Побочные реакции: гиперемия, отечность и появление свежих высыпаний. Нежелательно использовать на обширных очагах поражения; женщинам, планирующим беременность; во время гестации; в период кормления грудью. Пациентам, принимающим препараты с содержанием ретиноидов не рекомендовано назначение мази. Больным, имеющим в анамнезе хронические заболевания почек, печени, поджелудочной железы, при наличии сердечной недостаточности мазь назначают с осторожностью.

Не использовать совместно Ретиноевую мазь и препараты, содержащие антибиотики тетрациклиновой группы. Применение кортикостероидных гормонов ослабляет эффективность мази.

Дозировка и способ применения. Наружно в виде аппликаций наносят на очаги поражений кожи дважды в день. Длительность курса терапии от 1 до 3 месяцев.

Особые указания. На кожные покровы вокруг глаз, при воспалительных процессах в активной стадии обострения мазь не применяется. Ретиноевая мазь не наносится на слизистые оболочки.

Согласно инструкции, условия для хранения препарата следующие: темное сухое помещение с температурой воздуха 2-8 ° C. Не подвергать замораживанию.

Срок пригодности препарата 24 месяца. Даты производства и окончания срока годности указаны на упаковке. Не использовать по истечении срока, указанного на упаковке.

[5], [6], [7], [8]

Мази от контактного аллергического дерматита

Аллергический контактный дерматит – воспалительное заболевание верхних слоев эпидермиса, вызываемое прямым воздействием на них аллергенов.

Заболевание может быть вызвано непосредственным контактом кожи с различными изделиями, содержащими никель (бижутерия, предметы с металлическим никельсодержащим покрытием, кнопки, монеты, краска для волос и некоторые продукты питания и т.д.), латекс (обувь, перчатки, детские пустышки и соски, анестезиологические, дренажные изделия, системы для инфузий, ингаляционные маски и др.), лекарственные препараты, средства бытовой химии и т.д. Химическое вещество, попадая на кожу, вызывает ее раздражение и провоцирует аллергическую реакцию, проявляющуюся воспалением. Как и другие аллергические реакции, контактный дерматит возникает только у лиц, предрасположенных к этому заболеванию, гиперчувствительных к определенным веществам. Основная симптоматика контактного аллергического дерматита — покраснение кожи, зуд, везикулы с серозным содержимым, эрозии. Для успешной терапии данного заболевания необходимо исключить контакт аллергена с кожей; применение антифлогистических мазей; антигистаминных препаратов.

При проявлении воспалений кожи, эрозий необходимо использовать мази, содержащие кортикостероиды, способствующие уменьшению воспаления — Локоид, Адвантан, Элидел и другие.

Элидел крем — обладает антифлогистическим свойством. Применяется для лечения: атопического, аллергического дерматитов, экземы. Основной активный ингредиент пимекролимус.

Средство рекомендовано к использованию при появлении начального симптомокомплекса экземы. Позволяет предотвратить усугубление клинических проявлений. Крем легкими массажными движениями мягко втирают в пораженные участки кожи утром и вечером. Если в течение 1,5 месяца нет положительной динамики, то для уточнения диагноза проводится повторное обследование пациента у дерматолога или аллерголога. Длительность курса лечения устанавливает специалист.

При случайном попадании крема на слизистые оболочки, следует обильно промыть их водой.

Противопоказания — не следует использовать Элидел, у детей до трехлетнего возраста, а также при: диспластических и деструктивных новообразованиях кожи, с возможным их озлокачествлением; поражениях верхних слоев эпидермиса инфекциями различного генеза (вирусами, грибками, бактериями); повышенной сенситивности к аскомицину и вспомогательным ингредиентам крема; ламелярном ихтиозе; генерализованном эксфолиативном дерматите; иммунодефицитных состояниях.

Использование крема во время беременности. Элидел может назначаться во время гестации, но только после консультации специалиста. Потенциальный риск для будущего ребенка минимальный. Во время клинических исследований не было выявлено тератогенного воздействия крема на плод.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами. Из-за очень незначительного проникновения активного ингредиента, системная абсорбция маловероятна. Элидел не влияет на иммунные реакции после вакцинации. Противопоказано нанесение на место прививки. Чтобы избежать негативного взаимодействия с компонентами других препаратов, Elidel следует применять с ними в разное время.

Условия хранения. Согласно инструкции, Elidel должен храниться в плотно закрытой тубе, в темном, сухом помещении с температурой воздуха не более 25 °С. Замораживание недопустимо.

Срок пригодности около 2-х лет. При открытой тубе препарат годен к использованию 12 месяцев.

Адвантан. Препарат обладает местным антифлогистическим действием, способствует уменьшению проявлений аллергических реакций, замедляет гиперпролиферацию. Благодаря вышеперечисленным свойствам, оказывает позитивное воздействие на верхние слои эпидермиса, устраняя покраснения, уплотнения кожи, отечность, высыпания, зуд и жжение.

Показан к применению при: аллергическом, контактном, атопическом дерматитах, а также при нейродермитах и экземах.

Наносится аппликационным методом на очаги поражений, однократно в течение суток. Стандартный курс лечения от 3-х до 5-ти дней. Применение мази длительное время нежелательно.

Мазь от контактного аллергического дерматита

В детском возрасте при первых признаках и проявлениях аллергического дерматита применяют примочки, окклюзионные повязки с 1% -ным раствором танина, риванола 1:1000, или свежей заварки черного чая, с последующим нанесением цинксодержащих паст, мазей, линиментов в течение 5-7 дней.

В случае острого воспаления с инфильтрацией и гиперемией, рекомендуется использовать пасты и мази, оказывающие антифлогистический и кератопластический эффекты (нафталановая, салициловая, резорциновая, ихтиоловая, солкосерил).

Если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, необходимо применение мазей с антибиотиками (линкомициновая, рузам, фуцидин).

При отсутствии положительной динамики, показано локальное применение кортикостероидных мазей, которые имеют антифлогистическое, мембраностабилизирующее, сосудосуживающее и антипролиферативное свойство.

Использование мазей от аллергического дерматита во время беременности

Наиболее важной задачей терапии аллергического дерматита в период гестации — это облегчение зуда, купирование проявлений воспалительных процессов и гиперемии. При беременности необходимо использовать наиболее щадящие лекарственные средства, которые не окажут негативного влияния на здоровье матери и будущего ребенка. Часто врачи рекомендуют мазевые формы препаратов, кремы, гели, содержащие стероиды.

Фармацевтической промышленностью выпускается широкий спектр мазевых форм препаратов (паст, гелей, кремов и мазей), из которых можно подобрать средство наиболее эффективное в каждом конкретном случае.

Кроме лечебных препаратов, необходимо использовать средства, обладающие увлажняющим, смягчающим, эффектами которые применяются по несколько раз в день, для предотвращения сухости и шелушения кожи. Увлажняющие лосьоны и заменители мыла (гели для душа, пенки, крем-мыло) также оказывают положительное воздействие, уменьшая раздражение и зуд. Не желателен частый прием водных процедур, потому что это провоцирует сухость кожи.

Чтобы облегчить симптоматику назначаются стероидные кремы или мази. Они используются на пораженных участках кожи. Можно применять гидрокортизон-ацетатные препараты или галогенизированные глюкокортикоидные кремы средней концентрации. Средство должно использоваться в минимальных количествах. В идеале, одна — две небольших трубы.

В процессе терапии могут назначаться антибиотики, вследствие инфицирования экземы бактериями.

Стероидные кремы и мази сильного действия оказывают тератогенное действие, если применять их со значительным превышением дозировки и количества. Дети в таких случаях могут родиться с недобором веса.

Любая терапия должна начинаться с врачебной консультации.

Источник

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит — аллергическое заболевание, вызванное непосредственным контактом с аллергеном и поражающее кожные покровы. Аллергический дерматит — еще одно проявление аллергической реакции. Для развития заболевания необходим тесный контакт кожи с аллергеном. Развитие реакции может занимать от нескольких минут до нескольких дней. При первом контакте с аллергеном дерматит развивается не раньше чем через неделю, при уже развитой аллергической реакции дерматит проявляется менее…

Аллергия, нетипичная реакция иммунитета на контакт с аллергенами, имеет разные варианты проявления. На коже она протекает в виде аллергического дерматита — неприятного заболевания с характерными симптомами: воспалительным процессом в слоях эпидермиса, зудом, отеком, покраснением пораженных участков.

Воспалительные процессы, локализующиеся на кожных покровах, называют дерматитом. В ряде случаев, его причиной является аллергическая реакция. В зависимости от характера симптомов, места локализации и других факторов, выделяют группу заболеваний, объединенных общим названием аллергический дерматит.

Причины заболевания

При контакте с внешними раздражителями биологического или небиологического происхождения, иммунная система запускает сложную защитную реакцию, при которой выделяется повышенное количество веществ – медиаторов воспаления. Этот процесс может затрагивать кожные покровы, провоцируя накожную аллергическую реакцию.

Развитие болезненных симптомов при этом в большей степени зависит от уровня чувствительности иммунитета к раздражителям, а не от количества самого аллергена. Также имеет значение общее состояние здоровья больного и возраст.

Читайте также:  Аллергическая реакция это кратко

Самая распространенная причина возникновения аллергического дерматита – это прямой контакт кожных покровов с веществами-раздражителями. Также аллергены могут попасть в организм через органы дыхания или желудочно-кишечный тракт.

Выделяют следующие группы аллергенов:

  • биологические (шерсть и слюна животных, пыльца и сок растений);
  • физические (холод, воздействие ультрафиолета);
  • химические (химикаты, бытовая химия, лекарства, косметические средства);
  • пищевые (вещества, входящие в состав продуктов питания).

Развитие аллергической реакции организма всегда индивидуально и непрогнозируемо, не имеет инфекционного патогенеза. Поэтому аллергическим дерматитом невозможно заразиться даже при прямом контакте с пораженными участками кожи больного.

Симптомы и признаки аллергического дерматита

Аллергический дерматит – это воспалительное заболевание кожи с общими симптомами покраснения, зуда, жжения и появления сыпи. На острой стадии заболевания возможно появление мокнущих ран и пузырьков. Возможно общее снижение самочувствия с развитием общей слабости и повышением температуры тела. С уверенностью говорить об аллергическом характере недуга можно при наличии таких специфических признаков:

  • замедленный тип развития аллергической реакции (симптомы развиваются по истечении некоторого срока после контакта с раздражителем);
  • специфичность (в роли аллергена выступает конкретное вещество);
  • интенсивность реакции, не зависящая от количества аллергена, с которым произошел контакт;
  • проявление аллергической реакции осуществляться также вне зоны участков, контактировавших с раздражающим фактором.

Если заболевание принимает хроническую форму, кожа на пораженных участках становится уплотненной, шершавой с наличием рубцов и язв.

Стадии заболевания

У аллергического дерматита выделяют три основные стадии:

Острая фаза возникает за короткий промежуток времени – иногда сразу же после контакта с аллергеном, иногда в течение 1-2 дней. Для этой фазы характерно появление болезненных симптомов – покраснений, отека, сыпи, пузырьков.

На подострой стадии воспалительный процесс утихает, но кожные покровы начинают шелушиться.

Если упущено время и не подобрана эффективная терапия, заболевание переходит в хроническую форму, которая характеризуются периодическими обострениями и утолщением кожи на пораженных участках.

Острая форма аллергического дерматита имеет три этапа развития:

Эритематозный этап сопровождается появлением покраснений. На везикулезном этапе появляются везикулы – маленькие пузырьки, наполненные серозной или кровянистой жидкостью, на месте которых в дальнейшем образовываются эрозии и корочки. Некротический этап характеризуется омертвением пораженных участков эпидермиса с последующим развитием язв и рубцеванием тканей.

Виды аллергического дерматита

Токсидермия

Токсидермия или токсико-аллергический дерматит – это острое воспалительное заболевание кожи, которое провоцируется опосредованным, а не прямым контактом с аллергеном – через ЖКТ, при дыхании или инъекционным способом. Заболевание может развиться на фоне сбоев работы различных органов, при онкологии, когда в результате дисфункции выделяются токсины.

Течение болезни сопровождается болезненными симптомами в виде появления покраснений, пузырьков, папул и волдырей на поверхности эпидермиса и слизистых оболочек. На пораженных участках больной может испытывать зуд, также ощущается общая слабость, может повышаться температура тела.

Сроки инкубационного периода заболевания достигают 10-20 дней, поэтому определение причины, как и выбор терапии, затруднены.

Атопический дерматит

Атопический дерматит – наследственное хроническое аллергическое заболевание неинфекционного характера, причины развития которого в настоящее время не изучены до конца. Атопический дерматит развивается в раннем детстве, рецидивы в той или иной форме могут беспокоить больного в течение жизни. Течение болезни характеризуется сменой фаз обострений и ремиссий. К типичным симптомам относят сухость кожных покровов, сильный зуд и раздражение пораженных участков. Из-за сильных расчесываний может происходить вторичное инфицирование, которое усугубляет течение болезни и ухудшает состояние пациента. Атопический дерматит доставляет сильный физический и психологический дискомфорт больному.

К причинам развития этого заболевания помимо наследственных факторов, относят неблагоприятную экологическую обстановку, некачественные продукты питания, контактирование с увеличивающимся количеством аллергенов, стрессы. Решающую роль играет состояние иммунной системы ребенка и матери во время беременности. Опасность развития атопического дерматита у ребенка повышена в том случае, если у беременной матери наблюдался токсикоз, велся прием медикаментов.

Атопический дерматит развивается у детей в первые 6 месяцев жизни. К подростковому возрасту большинству удается «перерасти» заболевание, но около четверти пациентов приходится бороться с недугом всю жизнь. Важным этапом борьбы с этим неприятным заболеванием является соблюдение диеты, исключающей продукты, вызывающие пищевую непереносимость (например, содержащие лактозу и глютен) и дополнительный прием витаминов и микроэлементов.

Крапивница

Крапивница – это один из симптомов проявления аллергической реакции, который в представлении большинства обывателей, является самостоятельным заболеванием. Для крапивницы характерно появление сыпи, напоминающей ожоги от листьев крапивы. Как правило, появление сыпи сопровождается сильным зудом, который вызывает нестерпимое желание расчесывать пораженные участки.

Крапивница может быть симптомом широкого круга заболеваний – от обычной аллергии до аутоиммунных болезней. Чаще крапивница развивается у женщин, из-за чего считается, что заболевание связано с гормональными перестройками в организме. Это действительно так, но проблема несколько шире. Крапивница, являясь аллергическим симптомом, не что иное, чем один из признаков сбоя в работе иммунной системы. Изменение гормонального фона само по себе несет дополнительную нагрузку на весь организм и на иммунитет в том числе. Соответственно, появление сыпи будет чаще беспокоить женщин со сниженным иммунным статусом, а не всех подряд.

Также крапивница может быть симптомом наличия вирусной или бактериальной инфекции в организме, реакцией на холод или свет, механическое воздействие. Высыпания, похожие на крапивную сыпь, могут появляться при лейкозе. Тяжелая форма крапивницы способна привести к развитию отека Квинке и требует незамедлительного лечения, поскольку чревата смертельным исходом.

Крапивная лихорадка поражает кожу больного на несколько дней, но в ряде случаев может развиться хроническая форма заболевания. В детском возрасте крапивница чаще развивается у малышей с атопическим дерматитом.

Диагностика

При постановке диагноза помимо общего сбора анамнеза назначают проведение кожных проб для установки аллергена. Существует два основных вида проб:

  • аппликационные, при которых небольшое количество раздражителя наносят непосредственно на кожу;
  • скарификационные – для них скальпелем делаются насечки на эпидермисе (в области предплечья), после чего наносится аллерген.

Наличие положительного результата – появление отека и покраснений, дает основание говорить об аллергическом происхождении дерматита.

Для полноты клинической картины также проводятся лабораторные исследования крови – анализы на аллергены, а также общий и биохимический, для исключения отклонений в функционировании почек и печени.

Лечение

Лечение аллергического дерматита у взрослых и детей должно осуществляться по двум направлениям: облегчение симптоматики и мероприятия по укреплению иммунитета для снижения риска развития рецидивов.

Для снятия симптомов применяются антигистаминные препараты и местные средства – мази, гели, примочки. Такие лекарственные средства купируют проявления аллергической реакции – отеки, зуд, покраснение. Однако стоит помнить, что эффективность терапии данными средствами зависит от того, насколько быстро они начали применяться. Антигистаминные препараты не являются панацеей и всего лишь снимают неприятные проявления заболевания, не предохраняя от рецидивов.

Помимо лекарств, применяются местные средства для ускорения заживления поврежденных участков эпидермиса. В случае, если терапия антигистаминными препаратами недостаточна, назначаются глюкокортикостероидные мази, например, Гидрокортизон или Преднизолон, имеющие в составе гормональные компоненты. При вторичном инфицировании пораженных участков могут быть назначены мази с антибиотиком, например, Тетрациклиновая или Эритромициновая. Также их можно применять для профилактики развития воспаления.

Поскольку аллергический дерматит – это заболевание, связанное с иммунным статусом организма, важную роль в предотвращении рецидивов и развитии хронической формы недуга, играют мероприятия по укреплению иммунитета. Особенно важно соблюдение сбалансированной диеты, исключающей продукты – аллергены (цитрусовые, мед, морепродукты, шоколад и другие). Следует употреблять в пищу натуральные продукты, не содержащие химических веществ (консервантов, усилителей вкуса) и достаточное количество чистой питьевой воды – до 2 литров в день.

Также при склонности к аллергическим реакциям, в том числе накожным, следует исключить полностью или максимально минимизировать употребление глютена (продуктов на основе пшеничной муки) и лактозы (молочные продукты), которые негативно отражаются на функционировании иммунной системы и ЖКТ, тесно связанных друг с другом.

Также следует контролировать грибковую флору, не допуская ее чрезмерного разрастания в организме. На повышенное количество представителей этой условно-патогенной флоры и ее активную жизнедеятельность, иммунитет может реагировать аллергией, например, крапивной сыпью.

Также следует исключать контакты с веществами аллергенами, иметь при себе антигистаминные препараты, чтобы купировать симптоматику аллергического дерматита на ранней стадии. Состояние кожи пациентов улучшается при регулярном употреблении препаратов омега-жирных кислот и витамина д3.

При соблюдении данных рекомендаций можно успешно контролировать проявление аллергического дерматита и предупреждать его развитие.

Источник