Меню

Ломит суставы при аллергии

Аллергический артрит

Неадекватный ответ иммунной системы на внедрение в организм различных частиц приводит к развитию аллергических реакций и аллергических заболеваний. Одним из них является аллергический артрит. В большинстве случаев такие болезни связаны с наследственными особенностями функционирования иммунной системы и воздействия на нее предрасполагающих факторов.

Что такое аллергический артрит

Аллергический артрит – это воспаление суставов, причиной которого является аллергия на внедрение в организм различных частиц. Особенно часто это заболевание развивается у детей. Небольшие сбои в процессе формирования иммунной системы приводят, как правило, к развитию острого воспалительного процесса, легко поддающегося лечению и заканчивающегося без каких-либо последствий.

Если же в основе заболевания лежит отягощенная наследственность, то иногда болезнь может переходить в хроническую форму с медленным разрушением суставов.

Самой распространенной клинической формой данного заболевания является инфекционно-аллергический артрит, который сегодня чаще называют реактивным артритом. По данным статистики в нашей стране среди ревматических заболеваний инфекционно-аллергический артрит у детей до 14 лет составляет более 50%.

Код аллергического артрита по Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) — М13.8.

К аллергическим заболеваниям можно также отнести ревматоидный артрит, в основе которого лежит аллергия на собственные ткани пациента. Код по МКБ серопозитивного ревматоидного артрита — М05.8; серонегативного – М06.0.

Причины аллергического артрита

Причиной аллергического артрита является повышенная чувствительность организма к различным факторам окружающей среды – аллергенам. Аллергенами могут быть различные частички, попадающие в организм – продуктов питания, частичек кожи или шерсти животных, чешуи рыб, лекарств, возбудителей инфекции и т.д. Болезнь может развиваться также в ответ на введение вакцины или сыворотки.

Внедрение аллергена в организм вызывает сенсибилизацию – повышенную чувствительность организма к определенному веществу — антигену. В ответ на внедрение данного вещества организм вырабатывает нейтрализующие его антитела. При повторном попадании в организм этого аллергена образуются комплексы антиген (аллерген) – антитело, откладывающиеся на стенках органов-мишеней и вызывающих воспалительный процесс. При аллергическом воспалении суставов таким органом – мишенью является внутренняя синовиальная оболочка, выстилающая его полость.

Аллергический артрит у детей в большинстве случаев имеет инфекционно-аллергическую природу. Начало его связано с перенесенной бактериальной или вирусной инфекцией. Чаще всего это стрептококковая, стафилококковая, кишечная или хламидийная инфекция. Заболевание протекает остро, носит доброкачественный характер и при правильном лечении артрита заканчивается полным выздоровлением.

В некоторых случаях, при наличии наследственной отягощенности (близких родственников, болеющих аллергическими заболеваниями) сначала развивается аллергия на инфекцию, а затем к ней присоединяется аллергия на собственные ткани пациента. При артрите это аллергия на внутрисуставные ткани. В результате развивается длительный рецидивирующий аутоиммунный воспалительный процесс, разрушающий пораженный сустав – ревматоидный артрит.

Кроме детей к развитию инфекционно-воспалительного артрита склонны лица, страдающие сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, СПИДом, половыми инфекциями, страдающие другими аллергическими болезнями и хроническими артритами различной этиологии.

Симптомы

В большинстве случаев аллергический артрит протекает остро. На при наличии постоянно воздействующих внутренних или внешних предрасполагающих факторов процесс может приобретать хронический характер.

Первые признаки

Начало заболевания острое или подострое, связанное с повторным внедрением аллергена в организм. Воспаление может развиваться сразу или через 1 – 2 недели после повторного контакта с аллергеном. Суставы отекают, воспаляются, появляются умеренные боли, усиливающиеся при движении. Характерно также асимметричное поражение суставов в совлечение мелких, средних и крупных (например, коленного) суставов. Иногда страдает общее состояние больного: появляется недомогание, слабость, повышается температура тела, появляются другие проявления аллергии в виде сыпи, отека Квинке. Встречается и стертое течение болезни с отсутствием ярко выраженных симптомов.

Явные симптомы

Различная степень воспаления с припухлостью, покраснением околосуставных тканей, болями в суставах продолжается несколько недель. Все это время могут сохраняться и общие симптомы: небольшое повышение температуры, снижение работоспособности, слабость, крапивница. Аллергический артрит протекает в течение 4 – 6 недель, затем наступает полное выздоровление. Инфекционно- аллергический артрит также в большинстве случаев имеет аналогичный исход.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

К врачу терапевту или ревматологу следует обращаться, если появились следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в суставах, усиливающиеся после физической нагрузки;
  • припухлость и покраснение в области одного или нескольких суставов;
  • общее недомогание, слабость, небольшая лихорадка на фоне суставных нарушений и крапивницы.

Симптомы аллергического артрита у детей

В детском возрасте причиной заболевания чаще всего является инфекция. Это могут быть недолеченные хронические ЛОР-инфекции, кишечные инфекции, а также хламидиоз.

Если причиной инфекционно-аллергического артрита является стрептококковая или стафилококковая инфекция, заболевание протекает остро или подостро, но почти всегда доброкачественно, заканчиваясь через 1 – 1,5 месяца полным выздоровлением. Основные симптомы: асимметричное поражение суставов как верхних (локтевых), так и нижних (тазобедренных, коленных) конечностей, их воспаление, отек, покраснение и боль в сочетании с общими нарушениями: небольшой лихорадкой, слабостью.

После кишечных инфекций, причиной которых были иерсинии, сальмонеллы, шигеллы и некоторые другие возбудители, болезнь также протекает сначала остро с асимметричным поражением суставов нижних конечностей. Часто при этом в процесс вовлекаются тазобедренные суставы. Процесс переходит в подострый и продолжается до 3 – 5 месяцев, после чего наступает полное выздоровление.

Затяжное течение воспаления суставов характерно при поражении хламидиями. Эта внутриклеточная инфекция с трудом выявляется и склонна к длительному рецидивированию, что поддерживает воспалительный процесс в суставах.

Читайте также:  Если у ребенка аллергия можно давать куриное яйцо

Чем опасно заболевание

Аллергический артрит опасен тем, что при дальнейшем соприкосновении с аллергеном могут возникать такие острые аллергические реакции, как отек Квинке и анафилактический шок. Иногда заболевание может принимать хроническое течение с постепенным разрушением суставов.

Стадии аллергического артрита

При типичном течении болезни выделяют три стадии:

  1. Ранняя – с острым течением, асимметричным поражением суставов, повышением температуры тела, недомоганием. У взрослых чаще поражаются голеностопный сустав и суставы стопы, что часто сопровождается поражением связочного аппарата, болями в стопе и пятке. У детей в большинстве случаев изначально поражается тазобедренный и коленный суставы, а также суставы пояснично-крестцового отдела позвоночника. Симптомы: боли в ягодице и крестце, легкая хромота, общее недомогание, слабость, лихорадка, крапивница.
  2. Развернутая – присоединяется воспаление других суставов, также асимметричное. Боли усиливаются, процесс принимает затяжной характер. У детей часто появляются высыпания на коже и увеличение лимфатических узлов. Температура слегка повышена или нормальная. Изменений на рентгене нет.
  3. Завершающая – заболевание заканчивается полным выздоровлением через 4 – 6 недель.

Возможные осложнения

При инфекционно-аллергическом воспалении суставов на фоне хламидиоза процесс может перейти в хронический. Заболевание протекает с рецидивами и ремиссиями, при этом возможно развитие деструктивных нарушений и постепенная утрата суставной функции.

У детей инфекционно-аллергический артрит может переходить в ювенильный ревматоидный артрит (ЮРА) при наличии наследственной предрасположенности.

Чтобы не допустить осложнений, очень важно вовремя обращаться к врачу: остановить прогрессирование болезни можно на любой стадии.

Классификация

Аллергический артрит развивается по разным причинам и проявляется в различных клинических формах. Самыми распространенными из них являются инфекционно-аллергический, токсико-аллергический, ревматоидный артриты. Большинство из них могут протекать в виде острых, подострых и хронических артритов.

Инфекционно-аллергический артрит

В настоящее время инфекционно-аллергический артрит чаще называют реактивным, так как в его основе лежит аллергическая реакция на определенную инфекцию. У детей аллергический артрит этой формы развивается в основном после перенесенных кишечных инфекций и инфекций верхних дыхательных путей. Болеют чаще женщины и дети, в том числе маленькие, протекает заболевание остро или подостро и в течение 4 – 6 недель и заканчивается полным выздоровлением.

Основные симптомы: поражение асимметричное, появляются боли в суставах, усиливающиеся при движении, припухлость и покраснение околосуставных тканей. У взрослых поражаются мелкие (стоп и кистей) и средние суставы, у детей – чаще крупные (тазобедренный, коленный) и средние (локтевой).

При хламидийной инфекции, с трудом поддающейся выявлению и лечению болезнь может иметь затяжное и даже хроническое течение с постепенным разрушением суставов. У взрослых причиной таких артритов являются половые инфекции, у детей – хламидийные пневмонии.

Токсико-аллергический артрит

Данная форма заболевания возникает при длительном повторном воздействии на организм токсинов, выделяемых инфекцией или образующихся в процессе длительного нарушения обмена веществ на фоне инфекции. Примерами такого поражения могут быть токсико-аллергические воспалительные процессы при туберкулезе (туберкулезный артрит Понсе), гонорее и сепсисе.

Туберкулезный артрит Понсе встречается достаточно редко и развивается при протекающем незаметно туберкулезе. В отличие от инфекционного туберкулезного артрита с поражением суставов туберкулезной палочкой токсико-аллергический процесс развивается при длительной интоксикации организма и воздействии на суставы токсинов. Воспалительный процесс в суставах (часто в колене и локте) иногда имеет доброкачественный характер и проходит на фоне лечения и развитии ремиссии туберкулеза. Но в некоторых случаях он имеет течение, сходное с ревматоидным артритом: поражаются мелкие суставы кистей с последующей их деструкцией, изменением формы и нарушением функции.

Гонорейный артрит также может быть чисто инфекционным и токсико-аллергическим. В последнем случае поражаются 2-3 крупных сустава (почти всегда колено), заболевание протекает остро и при правильно назначенном лечении заканчивается полным выздоровлением. При отсутствии лечения процесс может переходить в хронический с постепенной утратой функции суставов.

При генерализации воспалительного неспецифического инфекционного процесса (сепсисе) поражение суставов может иметь инфекционный (бактериально-метастатический) и токсико-аллергический характер. В последнем случае развивается острый полиартрит с мигрирующим (перемещающимся) поражением суставов, который после проведенного лечения заканчивается полным выздоровлением.

Хондропротекторы что это как выбрать, насколько они эффективны

Источник



Врач рассказывает, как болят суставы и когда с этим надо идти на прием

Суставы могут болеть из-за длительного переохлаждения, механических травм, чрезмерных физических нагрузок, генетики и даже вирусных или инфекционных заболеваний, рассказывает ревматолог «Республиканского центра медицинской реабилитации и бальнеолечения» и медцентра «Кравира» Марина Добриянец. Врач называет основные причины суставной боли и способы, которые помогут предотвратить их развитие.

Почему болят суставы?

Чаще всего к болям в суставах приводит совокупность различных факторов — это пол, возраст, этническая принадлежность, заместительная гормональная терапия (в постменопаузе у женщин), питание, неправильный образ жизни, ожирение, травмы суставов, их деформация, профессиональный спорт, мышечная слабость.

Причин, вызывающих поражение суставов, достаточно много. Самая частая — остеоартрит (раньше его называли остеоартрозом), при котором поражаются все компоненты сустава. Часто он связан с возрастом: практически у каждого третьего человека после 60 лет есть его проявления, особенно они ощущаются женщинами в период менопаузы.

Самый частый артрит у мужчин — подагра. Продукты с большим количеством пуринов (субпродукты, некоторые виды рыбы и шпроты, бобовые, грибы и т.д.), стрессы, алкоголь приводят к повышению уровня мочевой кислоты в крови, которая выпадает в осадок и в большом количестве откладывается в почках, суставах, сосудах.

Читайте также:  С чего начинать прикорм ребенку при аллергии

У молодых пациентов, которые жалуются на боль в суставах, могут присутствовать проявления реактивного артрита, причиной которого являются инфекции — чаще урогенитальные (мочевых или гинекологических путей), полости рта, кишечные.

Одно из самых инвалидизирующих заболеваний суставов — ревматоидный артрит. Чаще от него страдают женщины: пик заболеваемости приходится на 45−55 лет, когда идет гормональная перестройка организма, затрагивающая в том числе и суставы.

Кроме этого, бывают системные заболевания соединительной ткани, при которых обязательно болят суставы, развиваются артриты, поражаются внутренние органы.

Как ощущаются суставные боли?

  • Механические боли. Они возникают при нагрузке на сустав, часто — ближе к вечеру, стихают после ночного отдыха.
  • Стартовые боли. Боль в суставе усиливается в начале движения, затем уменьшается или исчезает.
  • Боли, связанные с наличием воспаления сухожилий. Возникают только при движениях, в которых участвуют пораженные сухожилия.
  • Воспалительные боли. Они появляются или усиливаются в конце ночи или рано утром, сохраняются в состоянии покоя, уменьшаются после физической нагрузки.

Самому всегда будет ясно, что болит именно сустав?

Если у человека уже есть проблема, то да. Боли в суставах при остеоартрите, например, имеют механический и стартовый характер, может появляться скованность до 30 минут (чаще 5−15 минут), ограничение движения, увеличение размеров сустава. Это состояние сложно спутать с чем-то другим.

Суставы могут болеть по-разному?

Боль при остеоартрите коленного сустава обычно ограничивается передней и внутренней областью коленного сустава и верхней частью голени, усиливается при ходьбе по лестнице или по пересеченной местности. Боль по задней поверхности коленного сустава может быть проявлением осложнения остеоартрита — подколенной кисты (кисты Бейкера).

Боль при поражении тазобедренного сустава наиболее выражена в паховой области, может отдавать в ягодицу, колено или голень. Боль по наружной поверхности бедренного сустава усиливается в положении лежа на этом боку.

Боли при поражении мелких суставов кистей усиливаются при выполнении мелкой работы, при необходимости поднять что-то тяжелое или, например, выжать тряпку. Часто страдают суставы большого пальца. При внешнем осмотре кистей обычно наблюдается увеличение суставов (узелки Гебердена и Бушара).

Что может усугублять состояние суставов?

Избыточная масса тела, низкая физическая активность, неадекватные нагрузки на суставы, способствующие травмам, регулярные профессиональные занятия спортом, продолжительное нахождение на корточках или на коленях — все это (но это не весь список) может влиять на развитие и прогрессирование остеоартрита.

Как помочь себе при болях в суставе?

Снижение массы тела, правильные физические упражнения снижают прогрессирование остеоартрита. Но если болезнь уже наступила, нужно носить удобную обувь, использовать коленные ортезы, клиновидные стельки, чтобы уменьшить нагрузку на больной участок, пользоваться тростью (она должна быть в противоположной от больного сустава руке) и т.д.

В домашних условиях при острой боли для уменьшения отека и увеличения функциональной активности сустава возможно прерывистое применение пакетов со льдом. А вот тепловые процедуры или локальное тепло используются при длительной хронической боли. Также можно использовать местнораздражающие согревающие мази, пластыри.

Когда идти с болью к врачу?

Если появилась боль в суставах, пусть и впервые, то болезнь уже проявилась — необходимо обратиться к врачу, чтобы не усугубить состояние. Надо понимать, что из-за постоянного болевого синдрома снижается качество жизни, может появляться чувство тревоги, развиваться депрессия.

Читайте также

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Источник

Реактивный (аллергический) артрит суставов

Реактивный или аллергический артрит возникает в виде проявления общей реакции организма на возбудитель. Заболевание поражает суставы (острое, подострое воспаление), являясь доброкачественным.

Группу риска составляют дети, склонные к проявлению аллергии, или те, которые перенесли пищевые отравления, инфекционные заболевания. Распространенными аллергенами являются лекарственные препараты, продукты питания, пыльца, шерсть животных.

Но не все дети даже из группы риска заболевают реактивным артритом. Дополнительным немаловажным фактором является генетическая предрасположенность.

Главная отличительная особенность данного артрита — он обратим. Однако возможны рецидивы, и при повторном воздействии одного и того же аллергена на организм сила симптомов увеличивается.

Почему возникает реактивный артрит

Основная причина — возбудители, попавшие внутрь организма. Но если в острый период исследовать суставную жидкость, то бактерий или антител в ней обнаружить не удастся. Объясняется данный факт следующим явлением: лейкоциты крови, направленные на борьбу с бактериями, начинают соединяться с ними, образовывая иммунные комплексы, которые принимают клетки суставов за инородные тела, которые необходимо уничтожить. Таким образом, сбой в иммунной системе приводит к воспалению суставов.

Возбудители заболевания передаются воздушно-капельным и воздушно-пылевым способом, во время рождения от матери. Переносчиками являются и домашние животные.

Как заболевание себя проявляет

Реактивный артрит дает о себе знать на 1-3 неделю после попадания возбудителя в организм. Распространенные предшественники — инфекции остро-респираторного, кишечного и урогенитального характера.

  • Появляются сильные болевые ощущения в суставе.
  • Пациент начинает резко прихрамывать или вовсе не может использовать больной сустав.
  • В области поражения возникает отек, нередко покраснение и локальное повышение температуры.
  • Поднимается общая температура.
  • Наблюдаются слабость и снижение аппетита.

Появление более конкретных симптомов зависит от попавших в организм бактерий. По ним и определяется основной возбудитель.

  • Урогенитальная инфекция нередко сопровождается хламидийной. Появляются клинические признаки цистита и уретрита у мальчиков, вульвовагинита и вульвита — у девочек.
  • Кишечные бактерии усугубляют общие симптомы. Так, температура тела повышается до 38 градусов и более, болеть начинают все суставы, накопление большого количества жидкости в области сустава приводит к его ярко выраженной деформации, что приводит к нарушению подвижности, также болят прилегающие к нему сухожилия.
Читайте также:  Аллергия в складках у ребенка

Сложность диагностики

Она заключается в том, что общие симптомы очень схожи с признаками других разновидностей артрита. И на приеме у ревматолога нашей клиники многие пациенты и их родители забывают сказать, что незадолго до этого они перенесли инфекционное заболевание или было проявление аллергии. Поэтому первоочередная задача наших специалистов заключается в выяснении полной и точной картины заболеваний, которыми ребенок болел в течение 1-2 месяцев, чтобы назначить проведение правильных анализов и провести лечение.

Основными методами диагностики являются:

  • Визуальный осмотр пораженного сустава.
  • Анализ крови и мочи. Заболевание определяется по лейкоцитам, антителам к урогенитальным инфекциям, количество которых превышает норму.
  • Анализ кала необходим для выявления/исключения инфекций в кишечнике.
  • В некоторых случаях назначается анализ синовиальной жидкости, биопсия синовиальной оболочки сустава.
  • Для подтверждения диагноза врач может назначить рентгенологическое исследование, магнитно-резонансную томографию.

Особенности лечения

Процесс лечения реактивного артрита в нашей клинике проходит одновременно в трех направлениях:

  • Снимаются болевые симптомы. Для снятия боли используются нестероидные противовоспалительные лекарства. Когда боли сильные и назначенные препараты не помогают, допустимо внутрисуставное введение гормонального лекарства. Они быстро действуют, но использовать их можно не чаще одного раза в месяц и при отсутствии бактерий в синовиальной жидкости.
  • Лечение инфекций, спровоцировавших появления заболевания. Подбор лекарств, дозировки и продолжительности лечения осуществляется в зависимости от того, какой возбудитель был обнаружен.
  • Ликвидация последствий, появление которых спровоцировано болезнью. Для купирования вредоносных процессов, которые были запущенны реактивным артритом, применяется патогенетическое лечение, назначаются иммуномодуляторы. Проведение данной терапии необходимо только тогда, когда заболевание обретает затяжной характер.

Для максимально эффективного лечения мы рекомендуем обращаться в нашу клинику при появлении первых признаков или подозрений на реактивный артрит.

Популярные вопросы

Какой прогноз лечения аллергического артрита?

Ответ: Прогноз положительный, заболевание обратимое. А симптомы острые и подострые перестают беспокоить пациента сразу после начала терапии.

Какие меры профилактики существуют во избежание рецидивов?

Ответ: Когда аллерген установлен, главное — предотвратить его повторное попадание в организм. Необходимо постоянно наблюдаться у аллерголога-иммунолога и ревматолога. Если необходим прием антибиотиков, то сначала сделайте пробу. При отсутствии реакции принимайте лекарство в комплексе с антигистаминными препаратами.

Своевременно лечите заболевания инфекционного характера, особенно у детей. Не пускайте болезнь на самотек и не занимайтесь самолечением.

В помещении, где находятся дети, должна поддерживаться чистота, обеспечиваться необходимая влажность и циркуляция воздуха. Ребенка следует приучить регулярно мыть руки. Если в доме есть животные, которые выходят на улицу, то регулярно купайте их с использованием специальных шампуней и вытирайте лапы после каждой прогулки.

Источник

Аллергический артрит

Что такое аллергический артрит?

Острый воспалительный процесс, характеризующийся поражением суставов, природа развития которого лежит в аллергических реакциях организма, называется аллергическим артритом. Развитие патологического процесса является следствием гиперчувствительности организма к чужеродным белкам и белковым соединениям. В большинстве случаев аллергены содержаться в пищевых продуктах и фармакологических препаратах.

Помимо вышеуказанных веществ, содержащих аллерген, гиперчувствительность может проявляться на шерсть животных, пыль, запахи, косметические средства и бытовую химию. Частый контакт организма с аллергеном ведет к выработке специфических антител, которые аккумулируются в разных тканях нашего организма. Чрезмерное скопление антител в суставах ведёт к развитию воспалительного процесса. В случае присоединения инфекционных возбудителей к воспалительному аллергическому процессу диагностируют инфекционно-аллергический артрит.

Среди факторов, способствующих развитию инфекционно-аллергического артрита необходимо выделить последствия хирургического лечения суставов, онкологические заболевания, сахарный диабет, гонорею, ВИЧ-инфекцию, алкоголизм, курение.

Симптомы артрита

В качестве основных симптомов развития заболевания необходимо выделить ослабленность организма, повышенное слезотечение, нарушение сердечного ритма, повышение температуры тела, мелкие красноватые высыпания на коже, воспаление близлежащих к очагу воспаления лимфатических узлов, отёчность суставов и болевые ощущения при движении.

Как проходит процесс лечения аллергической формы артрита?

Процесс выздоровления напрямую зависит от своевременности начатого лечения. Для начала нужно обратиться к врачу-ревматологу. Диагностика аллергического артрита включает лабораторные исследования, направленные на выявление аллергена. Важную роль в этом играют биохимический и специфические анализы крови. Для получения максимально информативной картины поражения сустава необходимо проведение ультразвукового исследования. На основании результатов исследований специалист определяет точный диагноз и выстраивает тактику лечения патологии. Лечением аллергической формы артрита врач-ревматолог может заниматься совместно с врачом-аллергологом. Лечение любых аллергических патологий начинается с исключения контакта организма человека с аллергеном. Аллергический артрит не является в этом смысле исключением. Основу консервативного лечения составляют противовоспалительные и противоаллергенные препараты. В процессе проведения медикаментозной терапии необходимо предоставить поражённым суставам полный покой. Лечение инфекционно-аллергического артрита отличается лишь дополнением фармакологических препаратов, позволяющих подавить инфекционный процесс и уничтожить его возбудителя. В процессе лечения могут применяться иммуностимуляторы.

Основу профилактики аллергического артрита составляют предупреждающие попадание в организм аллергена мероприятия.

Источник