Контроль приготовления дезинфицирующих средств



Виды контроля пригодности дезинфицирующих средств

1.Визуальный контроль проводит сотрудник (лабо­рант, врач) дезстанции.

2.Бактериологический контроль осуществляет ла­борант дезстанции (взятие смывов в количестве 1% от числа шприцев, игл и т.д.).

3.Химический контроль, при котором отбирают про­бы сухого вещества и дезинфицирующих растворов и доставляют в дезлабораторию, где определяют в пробах содержание активного С1 и делают заключение о пра­вильности приготовления растворов (контроль достав­ки проб осуществляет старшая медсестра отделения).

Средства проведения дезинфекционных мероприятий

Для проведения дезинфекционных мероприятий необходимо иметь:

— гидропульт (с чехлом);

— ведра или емкости с отметками на 1-5 и 10 л;

— клеенчатые мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру (соблюдая маркировку!);

— тару для дезинфицирующих средств;

— чистую обеззараженную ветошь;

— клеенчатые мешки для использованной ветоши и использованных комплектов спецодежды;

— расфасованные дезинфицирующие средства;

— спецодежду: халаты, колпаки, респираторы, за­щитные очки, резиновые перчатки.

Правила охраны труда при работе с дезинфицирующими

Средствами

1. Соблюдение правил хранения дезсредств. Упа­ковка дезсредств должна иметь паспорт с указанием названия, назначения, даты приготовления и срока годности.

2. Соблюдение правил личной гигиены (спецхалаты, косынка, респиратор, защитные очки, резиновые перчат­ки, сменная обувь) при приготовлении дезрастворов.

3. При попадании на кожу дезсредств немедленно смыть их водой.

4. При попадании в глаза — промыть 2%-ным со­довым раствором, при необходимости закапать альбу­цидом 30%-ным, если боль не утихает — глазные кап­ли с новокаином 2%-ным.

5. При раздражении дыхательных путей — полос­кание полости рта 2%-ным содовым раствором, теп­лое молоко с содой, по необходимости назначаются сер­дечные, успокаивающие и противокашлевые средства.

Хранение и приготовление хлорсодержащих препаратов

1. Хранить в темном, сухом, прохладном и хорошо проветриваемом помещении на стеллажах, в плотно за­крытой таре, так как при неправильном хранении они быстро разлагаются с потерей активного хлора. Препарат должен иметь стандартную упаковку с указанием названия препарата, даты приготовления и срока годности. Не допускается хранение в железной таре.

2. Комната централизованного приготовления дезрастворов оборудуется приточно-вытяжной вентиляци­ей и следующим инвентарем:

— две емкости, расположенные на разных уровнях (эмалированные, пластмассовые, стеклянные);

— весы для взвешивания препаратов;

— сито капроновое или марля для процеживания маточного раствора;

— деревянная лопаточка, эмалированный ковш.

— длинный халат, шапочка, резиновые сапоги, кле­енчатый фартук;

— резиновые и х/б перчатки, рукавицы;

— респираторы РПГ-67 или РУ-60 м;

— защитные очки типа ПО-2, ПО-3;

— журнал учета расходования дезинфицирующих средств;

— журнал приготовления маточного раствора;

— папка с результатом химического контроля су­хого препарата и дезрастворов на содержание активного хлора;

— инструкции по приготовлению дезрастворов.

Приготовление 10%-ного основного осветленного раствора

Хлорной извести (10л)

Цель: Использование для приготовления рабочих ра­створов различной концентрации с целью дезинфекции помещений, посуды, туалетов, выделений пациентов и др.

— спецодежда (длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, респиратор, защит­ные очки, сменная обувь);

— сухая хлорная известь в стандартной упаковке с указанием названия, даты приготовления, срока годно­сти, активности по С1(хлору);

— емкости для дезрастворов (эмалированные, плас­тмассовые, из темного стекла) с соответствующей мар­кировкой;

— документация: журнал приготовления 10% р-ра хлорной извести, журнал контроля сухого препарата по активному хлору;

— деревянная лопатка для размешивания раствора;

— средства личной гигиены: мыло, индивидуаль­ное полотенце.

— содержание активного хлора соответствует 25%;

— приготовление осуществлять в комнате с приточно-вытяжной вентиляцией, специальным инвентарем и оснащением, при отсутствии посторонних людей.

Этапы приготовления 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (10л) представлены в табл. 1

Таблица 1. Этапы приготовления 10%-ного основного осветленного раствора хлорной извести (10л)

Приготовление 1%-ного рабочего раствора хлорной извести (10л)

Цель: использовать для дезинфекции помещений, туалетов, предметов ухода, посуды.

— спецодежда: длинный халат, шапочка, фартук из клеенки, перчатки медицинские, сменная обувь, респиратор, защитные очки;

— емкости для дезрастворов с соответствующей маркировкой;

— 10%-ный осветленный раствор из хлорной извести (маточный);

— мерная посуда с маркировкой емкостью 1 л и 10 л (ведро);

— вода 9 литров; деревянная лопатка.

— содержание активного хлора должно соответство­вать 0,25% в приготовленном растворе;

— раствор применяется однократно (табл.2).

Таблица 2. Приготовление 1%-ного рабочего раствора хлорной извести (10л)

Приготовление 1%-ного раствора хлорамина (1л)

Цель: использовать для дезинфекции согласно при­казам по соблюдению санитарно-противоэпидемического режима.

— навеска сухого порошка хлорамина 10 г;

— емкость для воды с маркировкой до 1 л;

— емкость для дезраствора;

— содержание активного хлора соответствует 0,25%;

— раствор применяется однократно (табл.3).

Таблица 3. Приготовление 1%-ного раствора хлорамина (1л)

Источник

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Функциональное назначение –профилактическое

Условия выполнения – амбулаторно-поликлинические, стационарные, санаторно-курортные.

ОСНАЩЕНИЕ: клеенчатый фартук, резиновые перчатки, герметичные очки, четырехслойная марлевая повязка или респиратор, дополнительный халат, косынка, контейнеры для дезинфекции, дезинфектанты, рекомендованные к применению, весы или мерная емкость, вода, мыло, деспенсер с одноразовым полотенцем, крем для рук.

Приготовлением концентрированных дезрастворов занимается специально обученное лицо – дезинфектор. Приготовление проводится в хорошо проветриваемом помещении с применением спецодежды, резиновых перчаток, герметических очков и четырехслойной марлевой повязке. Хранят дезинфицирующие средства в местах, недоступных для детей и лиц, не занимающихся дезинфекцией. Емкости с дезинфицирующими средствами должны иметь плотно закрывающие крышки и быть промаркированы. На каждой емкости должна быть этикетка с указанием названия, концентрации, а также даты приготовления, срока годности, росписи лица, приготовленного данный раствор. Запас дезсредств хранят в сухом темном месте, прохладном помещении под замком. При попадании дезсредств в глаза и на слизистую оболочку – промыть проточной водой. После применения раствора руки вымыть с мылом и смазать любым кремом.

ПРАВИЛА ПРИГОТОВЛЕНИЯ ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ РАСТВОРОВ.

ОСНАЩЕНИЕ: контейнеры или эмалированные емкости (стеклянные) с плотно притертыми крышками, ложки мерные, вода, мерная кружка, дезинфектант, рекомендованный к применению нормативными документами.

Алгоритм приготовления рабочих растворов дезинфектантов:

1.Для приготовления дезинфицирующего рабочего раствора нужной концентрации произвести расчет соотношения дезинфектанта и воды:

· 0,1% — 1 г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды.

· 0,2 % — 2 г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды.

· 0,3 % — 3г (мл) дезинфектанта + 1000 мл воды.

· 0,5% — 5 г (мл) дезинфектанта + 995 мл воды.

· 1% — 10 г (мл) дезинфектанта + 990 мл воды

· 3% — 30 г (мл) дезинфектанта + 970 мл воды

· 5% — 50 г (мл) дезинфектанта + 950 мл воды

· 10% — 100 г (мл) дезинфектанта + 900 мл воды

2.Налить в мерную кружку необходимое количество воды.

2.Вылить в контейнер (емкость) воду в заданном количестве.

3.Насыпать рассчитанное количество дезинфектанта в граммах (налить в миллилитрах) или опустить необходимое количество таблеток в воду в контейнер:

5. Плотно закрыть крышкой.

6.Емкость промаркировать: на бирке указать название и процентную концентрацию дезраствора, дату приготовления, срок годности, подпись приготовившего.

7.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

8.Смазать руки защитным кремом.

Дополнительные сведения о выполнении методики

Рабочий раствор готовят непосредственно перед применением. Срок годности указан в инструкции по использованию дезинфектанта.

МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА № 12

Дезинфекция предметов ухода с использованием современных дезинфектантов.

Функциональное назначение –профилактическое

Условия выполнения – амбулаторно-поликлинические, стационарные, санаторно-курортные.

ОСНАЩЕНИЕ: изделия мед. назначения, предметы ухода за больными, уборочный инвентарь, ветошь, посуда, белье, дезинфектанты, питьевая вода, емкости, тканевые салфетки, часы, мыло, деспенсер с одноразовым полотенцем, крем для рук.

Изделия из металлов и стекла (инструменты для осмотра уха, носа, зева, мед. термометры, мед. банки, ножницы, машинки для стрижки волос, метал. судна, стекл. мочеприемники) дезинфицируют в 2% растворе «Лизаформина — 3000» в течение 15 минут при туберкулезе и другой бактериальной инфекции;

В 1,5% растворе «Лизоформина – 3000» в течение 15 минут при вирусной инфекции, включая парентеральный и вирусный гепатит, ВИЧ – инфекцию;

В 1% растворе «Дезоформа» в течение 60 минут при бактериальной инфекции, в том числе и туберкулезе;

В 3% растворе «Дезоформа» в течение 30 минут при вирусной инфекции, в том числе парентеральные гепатиты и ВИЧ – инфекции.

Сухие инструменты полностью погружаются в раствор (Т не менее 18 градусов) с заполнением каналов и полостей.

Изделия из стекла и металлов отмывают последовательно в двух водах «Лизоформина — 3000», в трех водах («Дезформ») по 5 минут, изделия из пластмасс и резины – в двух водах («Лизоформин – 3000»), в трех водах («Дезформ») по 10 минут. Каналы изделий отмывают с помощью шприца или водоструйного насоса в течение 3-5 минут в каждой емкости, не допуская попадания пропущенной воды в емкость с отмываемыми изделиями.

Изделия высушивают с помощью тканевых салфеток и хранят в медицинском шкафу.

Промывные воды, использованные салфетки и емкости для промывания дезинфицируют.

Для дезинфекции изделий медицинского назначения используют средства: дезоксон, дюльбак, гибитан, лизетол, гигасепт (кроме предметов ухода), деконекс.

Незагрязненное белье дезинфицируют замачиванием в 0,5 % растворе «Лизафина» на 60 минут (при туберкулезе на 12 минут) при норме расхода 5 л на кг сухого белья.

Белье, загрязненное выделениями замачивают в 1% растворе «Лизафина», в том числе и при туберкулезе.

В 2% растворе на 120 минут при вирусных инфекциях, в том числе при парентеральном гепатите и ВИЧ – инфекции.

Для дезинфекции белья возможно использование средств: «Амфолан», «Аламинол», «Клорсепт», «Перамин», «Лидос», «Пюржавель» согласно инструкциям к применению.

Посуду столовую и лабораторную. Полностью погружают в дез. раствор из расчета 2 л на комплект посуды. Если на столовой посуде имеются остатки пищи, их перед дезинфекцией удаляют.

Посуду без остатков пищи погружают в 0,1% р-р средства «Лизафин» на 90 минут при бакт. инфекциях.

В 0,5% р-р на 30 минут при туберкулезе;

В 0,5% р-р на 60 минут при вирусных инфекциях.

Посуду с остатками пищи погружают в 0,5% р-р на 180 минут при бакт. инфекциях.

В 2% р-р на 60 минут при туберкулезе и вирусной инфекции.

По окончании дезинфекции посуду промывают в течение 3 минут.

Кроме средства «Лизафин» возможно использование средств: гипохлорит кальция, перекись водорода, амфолан, аламинол, гибитан.

Санитарно-техническое оборудование (ванны, раковины, унитазы) дезинфицируют протиранием ветошью, смоченной в 0,1% р-ре при бак. инфекциях, в 0,5% р-ре при вирусных инфекциях, в 1% р-ре при туберкулезе средства «Лизафин», выдерживая время обеззараживания 60 минут.

Поверхности, предметы обстановки, мебель протирают ветошью, смоченной в 0,75% р-ре «Лизоформина – специаль» при бак. инфекциях, кроме туберкулеза, в 1,5% р-ре при вирусных инфекциях, выдерживая время дезинфекции – 1 час. В 1% р-ре «Лизафина» или в 3% р-ре амоцида – при туберкулезе, во время выдержки – 2 часа. Норма расхода препарата – 150-200 мл/м 2 .

Уборочный инвентарь и ветошь дезинфицируют замачиванием в 2% р-ре «Лизафина» на 120 минут.

По окончании уборочный инвентарь и ветошь прополаскивают и высушивают.

Возможно использование средств: «Амоцид», «Лизоформин – специаль».

Дезинфекция выделений производится средством «Амоцид».

Мокроту больных туберкулезом заливают 5% р-ром в соотношении объемов препарата к мокроте 2/1 на 4 часа.

Мочу заливают 5% р-ром в соотношении 1/1 на 1,5 часа (при туберкулезе на 2 час.)

Фекальные массы заливают 5% раствором в соотношении препарата к фекалиям 2/1 на 5 часов (при туберкулезе на 6 часов).

Технология№ 13

Влажная уборка помещений ЛПО.

Функциональное назначение: профилактическое

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные

ЦЕЛЬ:

1. Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима отделения.

2. Профилактика внутрибольничных инфекций.

ПОКАЗАНИЯ. Ежедневно не менее 2 – х раз в сутки.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. Нет.

ОСНАЩЕНИЕ: инвентарь для уборки, 2 ветоши, лотки, емкости с дезинфектантами, перчатки, маски, фартуки, кожный антисептик, салфетки, бумажное полотенце.

Алгоритм процедуры

I.Уборка палат.

1. Во время уборки открыть форточки, проветрить палату. Зимой во время уборки больных надо хорошо укрыть, голову повязать платком или полотенцем, подоткнуть одеяло под ноги. Больных, находящихся на полупостельном режиме, просят выйти из палаты.

2. Уборка палат и всех остальных помещений проводится влажным способом, т.к. в пыли содержится большое количество микробов, вызывающие различные заболевания. Утром влажная уборка производится после завтрака, чтобы к обходу врача к 9 часам было чисто.

3. Повторно влажная уборка производится перед тихим часом и перед сном.

4. Начинать влажную уборку нужно с прикроватных тумбочек. С них вытирают пыль, убирают ненужные предметы, контролируют имеющие в тумбочке продукты (скоропортящиеся должны храниться в холодильнике).

5. Затем вытирают пыль с подоконника и другой мебели.

6. Во время уборки в палате должно быть тихо.

7. Пол надо мыть от окон и стен к двери. Мусор собирают в коридоре.

8. Вопрос о проветривании обсуждают с больными.

ПРИМЕЧАНИЕ:

v Для мытья каждой палаты готовится рабочий р-р дезинфектанта.

v В инфекционной больнице 1 раз в неделю проводится генеральная уборка палат.

v Ведро и тряпку с указанной маркировкой следует использовать строго по назначению.

v Если в палате есть больной с аллергией на запах хлора, то пол следует мыть с дезинфектантом другого состава.

Источник

Виды контроля пригодности дезинфицирующих средств.

— Визуальный контроль проводит сотрудник (лаборант, врач) дезстанции.

— Бактериологический контроль осуществляет лаборант дезстанции (взятие смывов в количестве 1% от числа шприцев, игл и т.д.).

— Химический контроль, при котором отбирают пробы сухого вещества и дезинфицирующих растворов и доставляют в дезлабораторию, где определяют в пробах содержание активногоCL — и делают заключение о правильности приготовления растворов (контроль доставки проб осуществляет старшая медсестра отделения).

Средства проведения дезинфекционных мероприятий.

Для проведения дезинфекционных мероприятий необходимо иметь:

— гидропульт (с чехлом);

— ведра или емкость с отметками на 1-5 и 10 л;

— клеенчатые мешки для транспортировки вещей в дезинфекционную камеру (соблюдая маркировку!);

— тару для дезинфицирующих средств;

— чистую обеззараженную ветошь;

— клеенчатые мешки для использованной ветоши и использованных комплектов спецодежды;

— расфасованные дезинфицирующие средства;

— спецодежду: халаты, колпаки, респираторы, защитные очки, резиновые перчатки.

Правила охраны труда при работе с дезинфицирующими средствами.

Соблюдение правил хранения дезсредств. Упаковка дезсредств должна иметь паспорт с указанием названия, назначения, даты приготовления и срока годности.

Соблюдение правил личной гигиены (спецхалаты, косынка, респиратор, защитные очки, резиновые перчатки, сменная обувь) при приготовлении дезрастворов.

При попадании на кожу дезсредств немедленно смыть их водой.

При попадании в глаза – промыть 2%-ным содовым раствором, при необходимости закапать альбуцидом 30%-ным, если боль не утихает – глазные капли с новокаином 2%-ным.

При раздражении дыхательных путей – полоскание полости рта 2%-ным содовым раствором, теплое молоко с содой, по необходимости назначаются сердечные, успокаивающие и противокашлевые средства.

Хранение и приготовление хлорсодержащих препаратов.

Хранить в темном, сухом, прохладном и хорошо проветриваемом помещении на стеллажах, в плотно закрытой таре, так как при неправильном хранении они быстро разлагаются, с потерей активного хлора. Препарат должен иметь стандартную упаковку с указанием названия препарата, даты приготовления и срока годности. Не допускается хранение в железной таре.

Комната централизованного приготовления дезрастворов оборудуется приточно-вытяжной вентиляцией и следующим инвентарем:

— две емкости, расположенные на разных уровнях (эмалированные, пластмассовые, стеклянные);

— весы для взвешивания препаратов;

— сито капроновое или марля для процеживания маточного р-ра;

— деревянная лопаточка, эмалированный ковш.

— длинный халат, шапочка, резиновые сапоги, клеенчатый фартук;

— резиновые и х/б перчатки, рукавицы;

— респираторы РПГ-67 или РУ-60 м;

— защитные очки типа ПО-2, ПО-3;

— журнал учета расходования дезинфицирующих средств;

— журнал приготовления маточного р-ра;

— папка с результатом химического контроля сухого препарата и дез. р-ров на содержание активного хлора;

— инструкции по приготовлению дез. р-ров.

Тут вы можете оставить комментарий к выбранному абзацу или сообщить об ошибке.

Источник