Капли барьер от аллергии



Ensase.net

Барьерные средства при аллергии

Весна — пора цветения. И часто она совсем не радует людей, страдающих сезонным аллергическим ринитом. На помощь приходят барьерные средства, которые создают препятствия на пути воздействия аллергена и предохраняют организм от контакта с ним. Их отличает простота применения, безопасность и возможность использования в комплексной фармакотерапии.

Проще предупредить, чем лечить

Сегодня уже более трети населения планеты страдают различными формами аллергии. Всего известно более 20 видов аллергических реакций 4-х основных типов (без учета бронхиальной астмы): аллергический ринит (АР), атопический дерматит, крапивница, отек Квинке. При этом АР — одно из самых распространенных аллергических заболеваний. По статистическим данным, распространенность его в различных странах мира варьируется от 4 до 32%, а в РФ — от 12,7 до 24%.

Лечение начинается с визита к аллергологу, сдачи анализов, постановки кожных проб для оценки степени чувствительности пациента к различным аллергенам. Врач ставит диагноз на основании различных видов обследования: физикальных, лабораторных, инструментальных и др. И подбирает лечение, используя чаще всего элиминационную терапию, специфическую иммунотерапию и фармакотерапию. Процесс сложный, затратный и по времени, и по средствам. Именно поэтому аллергию проще предупредить, чем лечить.

Развитие и течение любого аллергического заболевания имеют свои сезонные особенности. Весной и летом высока значимость пищевой аллергии, возрастает вероятность укусов перепончатокрылых насекомых, распространенности пыльцы растений. К мерам, предупреждающим контакт с пыльцевыми аллергенами, относят:

• мониторинг и прогнозирование сезонов цветения различных растений;

• исключение или ограничение выездов на природу;

• использование солнцезащитных очков для предотвращения контактов аллергенов со слизистой оболочкой глаз;

• ежедневную влажную уборку квартиры;

• применение барьерных средств (БС) и др.

Поставить заслон

К БС относят препараты, создающие препятствия на пути воздействия аллергена и предохраняющие организм от контакта с ним. Их отличает простота применения, безопасность, возможность использования в комплексной фармакотерапии.

Особое значение БС приобретают в терапии детей, беременных и женщин в период лактации, спортсменов, пациентов с лекарственной аллергией или заболеваниями, в лечении которых противоаллергические средства противопоказаны.

Чаще всего БС используют именно при АР. Эту группу препаратов в аптечном ассортиментепредставляют Превалин, Превалин Кидс, Назаваль, Аквамарис сенс. Все они действуют непосредственно на месте развития аллергической реакции, на слизистой оболочке носовой полости. Несмотря на то, что все препараты представлены одной формой выпуска (назальный спрей), они отличаются друг от друга составом и агрегатным состоянием.

Превалин — гелеобразный назальный спрей для местного применения, представляющий собой тиксотропную субстанцию. При сильном механическом воздействии (интенсивном встряхивании) она меняет агрегатное состояние и переходит в жидкость. Это преобразование обеспечивается за счет входящей в состав препарата запатентованной комбинации масел и эмульгаторов (бентонит, ксантановая камедь, кунжутное масло, мятное масло, глицерин, вспомогательные вещества). После распыления на слизистую оболочку носа Превалин возвращается в исходное гелеобразное состояние, создавая защитный барьер, не проницаемый для аллергенов.

Превалин Кидс — специальная версия назального спрея Превалин, рекомендованная детям от 6 до 12 лет. Конструкция флакона с дозирующим механическим распылителем насосного типа позволяет вводить массу дозы препарата в 2 раза меньше по сравнению со взрослой формой.

Назаваль — в состав препарата входит активный компонент (природная микродисперсная целлюлоза в порошке; с мятной отдушкой). При распылении, попадая на слизистую оболочку носа, она связывается с назальным секретом и образует прозрачную гелеобразную защитную пленку.

Аквамарис сенс — комбинация эктоина и изотонического раствора морской соли. Эктоин — биологически активная субстанция, обладающая гидрофильным и цитопротекторным свойствами. За счет образования водородных связей молекула эктоина способна связывать 4 молекулы воды. Благодаря этому на слизистой оболочке формируется защитный гидрокомплекс, препятствующий контакту аллергенов с клетками слизистой оболочки полости носа.

Разная защита

Несмотря на различия, все 4 препарата объединяет механизм действия: образование на слизистой оболочке носа защитного барьера, непроницаемого для аллергенов (см. табл.). Именно это свойство БС и легло в основу их изучения.

Таблица. Оценка защитного действия барьерных средств

Исследование проводилось на кафедре аналитической, физической и коллоидной химии Первого МГМУ им. И. М. Сеченова. Его целью стало изучение эффективности назальных спреев Превалин, Превалин Кидс, Назаваль и Аквамарис сенс по защите слизистой оболочки полости носа от контакта с аллергенами.

Слизистая имеет сложное строение, и ее воспроизведение в лабораторных условиях практически невозможно. Для выполнения поставленной цели было необходимо разработать имитационную биологическую модель, которая позволила бы адекватно оценить степень защиты слизистой оболочки полости носа при атаке аллергенами.

При выборе биологической модели было учтено, что:

1. При нормальной секреции железы вырабатывают до 100 мл назального секрета в сутки, что обеспечивает защитные функции и не вызывает выделение слизи из носовой полости. При аномальной выработке секрета его объем может достигать до 2 л в сутки. Состав носовой слизи (муконазального секрета) включает воду, клетки эпителия, различные соли и белки, основным из которых является муцин.

2. Муцины — семейство высокомолекулярных гликопротеинов, содержащих полисахариды, одним из представителей которых является крахмал.

Исходя из этого, в качестве биологической модели, имитирующей слизистую оболочку носа по влажности и шероховатости, был предложен срез клубня картофеля. А для имитации атаки аллергенов использовали пары йода, образующего с крахмалом адсорбционное соединение темно-синего цвета.

Препараты наносили на индивидуальные срезы имитационной модели согласно инструкции исследуемых БС. Все пробы помещали на специальные стеклянные подложки (для избегания контакта паров йода с нижней стороной среза клубня картофеля) и одновременно выдерживали в йодной камере. Для оценки устойчивости защитного слоя во времени экспозицию йодом проводили в течение 15, 30, 60, 90, 120 мин.

Степень защиты оценивали по чистоте поверхности среза клубня картофеля, находившегося под защитным слоем сравниваемых препаратов. Предложенная модель позволяла легко визуализировать как процесс первоначального осаждения слоя препарата на срез, так и взаимодействие покрытой слоем и свободной от препарата поверхности с реагентом во времени (по интенсивности темно-синей окраски).

В ходе эксперимента выявились различия в характере осаждения препаратов. Естественно, они были обусловлены различиями в распылении разных по агрегатному состоянию составов: мелкодисперсного порошка (Назаваль), водного раствора (Аквамарис сенс) и гелевой формы (Превалин, Превалин Кидс). Фотографии начального и конечного этапов эксперимента, проведенного в течение 1 ч, представлены на рисунке. Визуально заметно отличие в защите биомодели Превалином и Превалином Кидс от аналогичного процесса, использующего в качестве БС Назаваль и Аквамарис сенс.

Источник

Назаваль: барьер на пути аллергенов

Аллергический ринит (АР) не относится к тяжелым заболеваниям, однако он может значительно ухудшить качество жизни человека, помешать привычному распорядку, снизить работоспособность, нарушить сон и ослабить иммунитет. С наступлением теплого сезона в аптеке увеличивается количество посетителей, приобретающих антигистаминные и другие препараты против аллергии. Но каждого пациента, страдающего от различных проявлений этого заболевания, интересуют также вопросы профилактики.

Общие меры профилактики аллергии

1. В период цветения растений надо плотно закрывать окна в доме и воздержаться от прогулок на природе. Избегайте пребывания на улице в сухую жаркую погоду, особенно в утренние часы, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает максимума.
2. Придя с улицы, следует умыть лицо, вымыть руки, промыть нос и прополоскать горло, чтобы удалить пылевые частицы и аллергены. В течение дня промывайте и орошайте полость носа буферными солевыми растворами.
3. Уберите из дома все, что способствует накоплению пыли и аллергенов: ковры, мягкую мебель, тяжелые портьеры, мягкие игрушки и т. п. Замените пуховые и перьевые подушки и одеяла синтетическими, желательно гипоаллергенными. Постельное белье стирайте не реже одного раза в неделю (при температуре воды не ниже 60°С).
4. Используйте в помещении воздухоочистители, способные задерживать мелкие частицы, и увлажнители воздуха.
5. Регулярно проводите в доме влажную уборку, для сухой уборки используйте пылесос с мощной системой фильтров. Во время уборки следует пользоваться увлажненной марлевой повязкой или бытовым респиратором.
6. Соблюдайте диету, которая исключает употребление продуктов, обладающих перекрестными свойствами с аллергенами (такими свойствами обладают, к примеру, аллергены березовой пыльцы и яблоки).
7. Откажитесь от использования косметики и средств бытовой химии, если они не промаркированы как гипоаллергенные.
8. Воздерживайтесь от курения.
9. Надо нормализовать свой режим дня, стараться избегать психоэмоциональных стрессов, полноценно отдыхать, вовремя ложиться спать.
10. Не заводите в доме домашних животных («безаллергенных» животных не существует).

Осуществлять весь комплекс профилактических мер необходимо постоянно, но в реальной жизни сделать это в полном объеме достаточно трудно в силу различных причин. Нередки ситуации, когда требуется быстрая и надежная защита, а использование антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов, стабилизаторов мембран тучных клеток, антихолинергических препаратов и др. может быть ограничено в силу наличия противопоказаний, детского возраста, беременности или лактации.

Какие средства можно использовать в качестве местных средств профилактики?
В российских аптеках представлено барьерное отоларингологическое средство Назаваль ® , которое производится фармацевтической компанией Zambon. Назаваль ® представляет собой порошок микронизированной целлюлозы, который распыляется по поверхности слизистой носа с помощью спрея-дозатора. Порошок, соединяясь со слизью в носовой полости, образует тонкий гелеобразный слой, не мешающий дыханию и обонянию, но препятствующий попаданию на слизистую поллютантов и аэроаллергенов. Защитная пленка, создаваемая Назавалем, безопасна, так как микронизированная целлюлоза не обладает системным действием и выводится за счет работы мукоцилиарного аппарата или при высмаркивании.

Отличительные особенности препарата Назаваль ®

Назаваль ® создает надежный барьер на слизистой носа, защищая ее от наиболее распространенных аллергенов: пыльцы растений, домашней пыли, аллергенов клещей и тараканов, эпидермальных аллергенов животных, грибковых аллергенов, химических веществ и др.

Используемая в препарате целлюлоза химически инертна, не содержит никаких примесей и не усваивается организмом.

Назаваль ® — препарат, который может использоваться при лечении АР у детей (в т. ч. и раннего возраста), людей пожилого возраста, при сопутствующих заболеваниях и сниженном иммунитете.

Через 15 минут после распыления средства Назаваль ® по слизистой носа сквозь образованный гель целлюлозы удается проникнуть лишь 0,76% аллергенов 1 .

Препарат не вызывает сонливости, не влияет на концентрацию внимания и аппетит, поскольку не оказывает системных эффектов.

Эффективность и безопасность данного лекарственного средства подтверждены в ходе многочисленных клинических исследований 2 .

Рекомендуемый режим дозирования Назаваля: по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 3-4 раза в день.

Благодаря созданию надежного барьера на пути аллергенов Назаваль ® можно назвать современным средством, при помощи которого удается контролировать развитие симптомов АР. Препарат предотвращает развитие иммунологической реакции, а также облегчает симптомы уже проявившегося АР.

Назаваль ® применяется в клинической практике свыше 10 лет и зарегистрирован более чем в 50 странах мира, на российском фармрынке препарат присутствует с 2009 года.

Кому провизор может рекомендовать Назаваль ® ?

Людям, страдающим круглогодичным и сезонным АР, как препарат для облегчения симптомов и профилактики АР.

В качестве дополнительного средства — посетителям аптеки с имеющимися симптомами АР.

Покупателям, приобретающим лекарственные средства для борьбы с аллергией: антигистаминные и антихолинергические препараты, деконгестанты.

Родителям детей, страдающих АР, людям пожилого возраста с этим заболеванием, беременным и кормящим женщинам, поскольку препарат не оказывает системных эффектов.

Источник

Назаваль — инструкция по применению

Наименование медицинского изделия:

Средство (фильтр) барьерное отоларингологическое Назаваль ®

Регистрационный номер:

ФСЗ 2008/02844 от 28.03.2018 г.

Состав:

микронизированная целлюлоза растительного происхождения.
Вспомогательные вещества: экстракт натуральной мяты перечной.

Описание:

мелкодисперсный порошок белого цвета с легким запахом мяты, по 500 мг во флаконе из полиэтилена с патентованным дозатором и навинчивающимся колпачком. 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещен в пачку картонную.

Назначение:

Назаваль ® защищает от развития аллергии, предотвращая контакт слизистой полости носа с аэроаллергенами и поллютантами:

пыльца растений;
бытовые аллергены — клещи домашней пыли, домашняя пыль;
грибковые аллергены;
эпидермальные аллергены животных и птиц;
аллергены тараканов и других насекомых;
химические вещества;
другие микрочастицы, попадающие в носовую полость при вдыхании воздуха.

Назаваль ® используется для профилактики и в комплексной терапии аллергического ринита: зуда в носу, отека слизистой носа и нарушения носового дыхания, обильных, жидких, прозрачных выделений из носа, приступов чихания и др. Назаваль ® действует как естественный барьер по отношению к аэроаллергенам, препятствуя развитию аллергии.

Механизм действия:

Порошок целлюлозы на слизистой полости носа образует прозрачный, гелеобразный, защитный слой, не мешающий дыханию. Гелеобразный слой является эффективным барьером против аллергенов, защищая организм от аллергической реакции. Спрей назальный, дозированный Назаваль ® является барьерным средством, не оказывает системного и местного действия.

Показания к применению:

Применяется при аллергическом рините для защиты слизистой носа от аэроаллергенов и поллютантов, а также других агрессивных факторов внешней среды, вдыхаемых с воздухом.

Противопоказания:

Индивидуальная непереносимость компонентов.

Способ применения и дозы:

Взрослые и дети: по одному впрыскиванию в каждый носовой ход.

• при аллергии на пыльцу растений (сезонная аллергия) рекомендуется начать использовать Назаваль ® заблаговременно, за 1-2 недели до предполагаемого начала сезона пыления.
• при круглогодичном рините (аллергии на домашнюю пыль, животных и др.) Назаваль ® можно использовать ситуационно за 5-10 минут до предполагаемого контакта с аллергеном.

Профилактическое применение Назаваля ® снижает риск обострения аллергического ринита.

2. С целью предотвращения дальнейшего попадания аллергенов в организм в комплексной терапии при лечении аллергического ринита. Рекомендуемая дозировка: по одному впрыскиванию в каждый носовой ход 3-4 раза в день (через каждые 5-6 часов), как правило, достаточно для защиты от аллергенов в течение всего дня. При необходимости, Назаваль ® может быть использован так часто, как это необходимо. Рекомендуется использовать Назаваль ® перед предполагаемым контактом с аллергенами, например, перед выходом на улицу в период цветения растений, посещением мест массового скопления людей, проведением домашней уборки, контактами с домашними животными.

Беременность и лактация:

Назаваль ® может применяться у женщин во время беременности и в период кормления грудью, поскольку не обладает системным действием и не содержит консервантов.

Порядок применения:

1. При первом использовании сделайте 2 пробных нажатия на стенки флакона в воздух — вы увидите струйку порошка.
2. Перед применением, при необходимости, проведите гигиеническую очистку полости носа.
3. Держите голову прямо, нет необходимости ее запрокидывать.
4. Встряхните флакон.
5. Зажмите пальцем один носовой ход.
6. Поместите носик флакона в противоположный носовой ход и, интенсивно нажав на стенки флакона, сделайте одно впрыскивание порошка на вдохе.
7. Такую же процедуру проведите с противоположной стороны.

Рекомендуется использовать повторно после каждого очищения носовой полости для возобновления защитного слоя.

Особые указания

Назаваль ® у детей следует применять под наблюдением взрослых. Безопасность спрея Назаваль ® обусловлена отсутствием взаимодействия с органами и тканями организма. Применение барьерного средства (фильтра) Назаваль ® не влияет на способность к управлению транспортными средствами, не вызывает сонливости. При необходимости совместного применения с другими назальными лекарственными средствами Назаваль ® следует использовать не ранее, чем через 30 минут после их применения. Перед каждым применением Назаваля ® следует очистить носовые ходы. Не рекомендуется использовать Назаваль ® после применения назальных мазей и назальных капель на масляной основе. При попадании средства Назаваль ® в глаза рекомендуется промыть их водой. Следует избегать контакта носика флакона со слизистой носа. Это может привести к закупориванию флакона порошком. Если такое все же случилось, прочистите носик флакона тонким острым предметом (иголкой, зубочисткой).

Правила хранения и использования:

Срок годности — 3 года. Не использовать при повреждении флакона.
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Хранить в местах, недоступных для детей!
Флакон рекомендуется использовать в течение 3 месяцев после первого вскрытия.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Допускается транспортировка всеми видами транспортных средств, в соответствии с правилами перевозки грузов, действующими на данном виде транспорта.

Источник