Меню

Какие витамины можно принимать аллергикам взрослым

Как легко и безопасно лечить аллергию?

Каждый четвертый житель планеты сегодня страдает той или иной формой аллергии. Аллергия – это патологическая реакция организма на различные вещества – аллергены, которые в норме не должны вызывать никакой реакции.

Аллергены в зависимости от происхождения делят на бытовые, эпидермальные, пыльцевые, пищевые, лекарственные и т.д.

Основные группы аллергенов

Бытовая группа

Аллергены домашней пыли – одна из наиболее частых причин кругло- годичной аллергии. Представлены аллергенами неживой и живой части домашней пыли. Основную роль принадлежит клещам домашней пыли, которые обитают в жилищах людей (в подушках, матрасах, покрывалах, питаются омертвевшими частичками кожи человека) и способны вызывать аллергическую реакцию — клещевую сенсибилизацию.

Размер клещей колеблется от 0,1 до 0,5 м. Аллергическую реакцию вызывают их экскременты диаметром около 30 микрон, содержащие антиген Р1. Для аллергии к клещам домашней пыли характерны весенне-осенние обострения, ухудшение в ночное время суток. Проявления аллергии к клещам реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, атопического дерматита, обострений аллергического ринита и конъюнктивита.

Аллергия к пыльце растений

Пыльцевые аллергены – это аллергены растительного происхождения. Аллергенная активность пыльцы оп- ределяется белковой частью клетки. Проявления заболевания начинаются с появления причинно значимой пыльцы в концентрации превышающей 25-50 пыльцевых зерен в кубометре.

Мониторинг пыления проводится специалистами в различных регионах, формируя т. н. календари пыления. Характерно 3 сезона обострений пыльцевой аллергии, связанных с пылением деревьев (март-май), луговых трав (июнь-июль), сорных трав (август-сентябрь).

Обострения при пыльцевой аллергии возникают в весенне-летний — осенний период. Проявления аллергии к пыльце деревьев реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, крапивницы, обострений аллергического ринита и конъюнктивита Характерен феномен пищевой непереносимости, продуктов, содержащих сходные группировки с пыльцой деревьев т.н. «оральный синдром». При аллергии на пыльцу важно соблюдать мероприятия по ограничению контакта с аллергеном (выезд в другую климатическую зону в моменты паллинации, ежедневная уборка дома, использование «барьеров»). Запрещено применение фитопрепаратов.

Пищевые аллергены

Как правило, белки, содержащиеся в продуктах питания, выступают в роли пищевых аллергенов. Даже после тепловой обработки пищи и её дальнейшего переваривания аллергены могут вызвать аллергическую реакцию. Реакция на некоторые аллерген, как правило, содержащиеся во фруктах и овощах, наступает, если пищу употребили в сыром виде.

Самыми распространенными пищевыми аллергенами являются белки коровьего молока, яиц, арахиса, пшеницы, сои, рыбы, моллюсков и лесных орехов. Проявления пищевой аллергии реализуются в виде приступов бронхиальной астмы, крапивницы, отеков Квинке, обострений аллергического ринита и конъюнктивита.

Лекарственные аллергены

Практически все лекарственные средства могут индуцировать аллергические реакции. Некоторые лекарства, будучи белками, гликопротеидами и другими сложными биологическими молекулами (вакцины, сыворотки, иммуноглобулины и т. д.) чужеродного (животного, микробного) происхождения, легко индуцируют иммунный ответ и аллергические реакции. Облигатными аллергенами являются антисыворотки (противостолбнячная, противодифтерийная, против газовой гангрены, сибирской язвы, яда змей). Аналогично могут действовать гормоны и ферменты, белки и полипептиды животного (инсулин, кортикотропин) и микробного (стрептодеказа) происхождения.

Другие, простые химические молекулы небольшой молекулярной массы — гаптены — не способны самостоятельно запускать иммунный ответ. Однако, соединяясь с белками, полисахаридами, липидами и другими макромолекулами-носителями организма, модифицируют их, создавая высокоиммунногенные комплексы. Большой проблемой являются перекрестные реакции на лекарства и медикаменты. В последнее время все чаще описывается аллергия на латекс, что связано с расширением употребления изделий из этого материала, в среднем она составляет 5,8% — в стационаре, 25% — в стоматологических кабинетах. Клинические проявления аллергии к лекарствам различны по локализации, тяжести, течению

Помимо аллергенов в развитии аллергии участвуют провоцирующие факторы – токсичные вещества, резкие запахи, стрессовые факторы и др. Чем выше загрязненность внешней среды, тем агрессивнее экзоаллергены и тяжелее проявления аллергии.

Аллергия – это наследственно обусловленное заболевание. Если оба родителя – аллергики – риск развития аллергии у ребенка составляет от 60 до 80%.

Как лечить аллергию?

  • Аллергия возникает в результате аномальной (гиперергической) реакции иммунной системы на аллергены. Результатом этой реакции является аллергическое воспаление.
  • Успешное лечение аллергии основано на ограничении контакта с аллергеном, применении медикаментов (рациональной фармако- терапии) и проведении аллерген-специфической иммунотерапии (наиболее безопасным и эффективным методом является сублинг- вальная иммунотерапия (СЛИТ).

Единственным методом лечения аллергии, способным изменить ее естественное течение и повлиять на прогноз, является Аллерген- специфическая иммунотерапия (АСИТ). Действие АСИТ распространяется на все звенья патогенеза аллергии.

У взрослых и детей, в качестве детоксикационного средства при пищевой и лекарственной аллергии, рекомендуется применять энтеросгель.

Что достигается в ходе АСИТ?

  • снижается чувствительность пациента к причинно-значимому аллергену в результате развивающейся клинической и иммунологичес- кой толерантности,
  • уменьшается потребность в фармакологических препаратах, предотвращаются новые виды сенсибилизации,
  • предупреждается прогрессирование заболевания и переход более легких форм заболевания в более тяжелые (например, дебюты бронхиальной обструкции у больного с аллергическим ринитом)
  • развивается стойкий многолетний эффект.

Одним из стратегических направлений в современном лечении аллергических заболеваний, направленных на предотвращение дальнейшего роста распространенности аллергопатологии, является переключение с системного пути применения лекарственных средств на действие в области слизистой оболочки. Поэтому наиболее перспективным сегодня является локальный метод АСИТ — сублингвальная иммунотерапия (СЛИТ) -. В последнее время этот метод приобретает все большую популярность и ему посвящены специальные обзоры и оригинальные исследования [Passalacqua G., Lombardi C., Canonica G.W., 2005; Cosmi L. et al. 2006; Akdis C.A. et al., 2006]. ВОЗ и Европейская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов (EAACI) подтвердили клиническую эффективность АСИТ инъекционным и локальным (назальным или сублингвальным) введением при лечении АР и БА [Inal A. et al., 2007]. В качестве такого лечения можно использовать спрей назонекс.

Меморандум Всемирной организации по аллергии WAO по СЛИТ был принят на Совещании в Париже 22-23 января 2009 года.Использование СЛИТ в странах Европы очень распространено. Так во Франции и Италии СЛИТ применяется более чем у 50% больных, страдающих пыльцевой и бытовой аллергией. Исследования СЛИТ доказали ее эффективность и безопасность, подтвердили возможность трансформации естественного течения респираторной аллергии под влиянием СЛИТ. Высокая эффективность СЛИТ подтверждена при аллергическом рините у взрослых и детей, бронхиальной астме у детей. СЛИТ одинаково хорошо переносится и взрослыми, и детьми, и демонстрирует высокий профиль безопасности.

Высокоэффективной, доступной и крайне удобным является применение таблетированной схемы СЛИТ, к примеру препарата эреспал.

«Антиполлин»

В Казахстане разработан и выпускается с 2002 года современный таблетированный препарат предназначенный для сублингвальной аллерген-специфической иммуннотерапии (СЛИТ) аллергических рино- конъюнктивитов (круглогодичных и сезонных), аллергической бронхиальной астмы.

Читайте также:  С чего вводить прикорм аллергику

Первоначально выпускалось несколько видов пыльцевых аллергенов, а в настоящее время ассортимент таблеток комплекса «Антиполлина» составляет более 20 видов, в том числе различные миксты (смеси аллергенов).

Препарат разрешен для использования на территории Таможенного союза Республики Беларусь, Республики Казахстан и Российской Федерации на основании Свидетельства о государственной регистрации № KZ .16.01.78.003.Е.017502.10.11 от 28.10.2011. Антиполлин представляет собой стандартизированный комплекс, состоящий из трех компонентов. Каждая таблетка содержит аллерген от 0,0001 PNU до 1000 PNU и вспомогательные вещества – аскорбиновая кислота 0,05 г., сахарная пудра 0,45г., тальк 0, 015г. Содержание аллергена зависит от его разведения и соответствует номеру блистера. В упаковке содержатся 9 блистеров по 6 таблеток. В коробке имеется памятка и инструкция по применению препарата. В первом блистере находятся таблетки с содержанием аллергена 0,0001 PNU, в последнем 1000 PNU.

Каждый набор рассчитан на курс лечения. Лечение проводится на дому. Каждому пациенту выдается на руки памятка и инструкция применения с необходимостью посещения врача 1 раз в 10 дней или по мере появления нежелательных явлений. Основными преимуществами применения таблетированной формы АСИТ препаратом «Антиполлин» являются безопасность применения, высокая эффективность, возможность лечения на дому, не высокая цена препарата, уменьшение затрат и времени медицинским персоналом на лечение, безболезненность применения. Цена производителя » Антиполлина» значительно дешевле аналогичных. Главное отличие «Антиполлина» от других это низкая начальная доза 0,0001PNU в таблетке и высокая поддерживающая доза 1000PNU. Каждая доза применяется в течение 6- ти и более дней, что закрепляет эффект лечения, а доза вводимого аллергена за весь курс приема увеличивается в 10000000 раз.

В Казахстане, в течение 12 лет «Антиполлином» пролечилось более 80 тысяч человек, показатель хороших и отличных результатов 75-80%. Также препарат используется в России, Кыргызстане, Монголии. СЛИТ «Антиполлином» показал себя наиболее эффективным, экономичным и наименее реактогенным. При применении препарата «Антиполлин» значимых побочных эффектов не наблюдалось.

СОСТАВ АНТИПОЛЛИНА

Антиполлин – это таблетированная форма аллергена (смеси аллергенов), содержащая помимо активного вещества (аллергена) вспомогательные (аскорбиновую кислоту, сахарная пудра, тальк)

ПРАВИЛА ПРИЕМА АНТИПОЛЛИНА

  • Антиполлин следует принимать утром до чистки зубов и за 30 минут до еды. Необходимо поместить таблетку под язык, до полного рассасывания. После полного рассасывания можно запить водой
  • Антиполлин следует принимать, начиная с блистера №1, только после окончания блистера №1, можно переходить к блистеру №2 и далее. В упаковке находится 9 блистеров, в каждом блистере по 6 таблеток, всего 54 таблетки
  • Лечение и дозировку необходимо применять строго по назначению врача-аллерголога на фоне диеты с ограничением продуктов, содержащих сходные группировки с пыльцой
  • Успех лечения зависит от выполнения рекомендация врача и длительного приема препарата
  • Необходимо вести дневник самонаблюдения

ЗАЧЕМ НУЖНО ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

После лечения Антиполлином уменьшается чувствительность тканей по отношению к аллергену, уменьшается выраженность симптомов аллергии, объективно снижается потребность в необходимых медикаментах, предотвращается переход заболевания в более тяжелые формы (в т.ч. ринита в астму), предотвращается переход моносенсибилизации в полисенсибилизацию.

В КАКОМ ВОЗРАСТЕ МОЖНО ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

Детям старше 5 лет и взрослым до 65 лет

КАК ДОЛГО НУЖНО ПРОВОДИТЬ ЛЕЧЕНИЕ АНТИПОЛЛИНОМ

Минимально 3 года, длительность оптимального курса определяет лечащий врач- аллерголог.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ПРОПУСТИЛ ПО БОЛЕЗНИ ИЛИ ЗАБЫЛ ПРИНЯТЬ ОЧЕРЕДНУЮ ТАБЛЕТКУ АНТИПОЛЛИНА

Если перерыв составляет менее одной недели – просто продолжите лечение. Если перерыв составляет более одной недели – обратитесь к лечащему врачу-аллергологу

СОЧЕТАНИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВАМИ

Сочетается с базисной терапией, назначаемой пациенту врачом- аллергологом. Сочетается с другой иммуномодулирующей терапией ( по показаниям), назначаемой врачом-аллергологом.

КАКИЕ МОГУТ БЫТЬ ПОБОЧНЫЕ РЕАКЦИИ НА ПРИЕМ АНТИПОЛЛИНА

Как правило, Антиполлин переносится очень хорошо. Возникающие недомогания проходят в течение 30 минут и не требуют дополнительного лечения. При появлении зуда во рту, ушного зуда, першения в горле, боли в животе, нарушений пищеварения, обострения основного заболевания, появлении температуры необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и обратиться в лечащему аллергологу.

КАКИЕ ОГРАНИЧЕНИЯ ПОЯВЛЯЮТСЯ ПРИ ПРИЕМЕ АНТИПОЛЛИНА

Очень важным ограничением является диета. Список ограничиваемых продуктов определяется на приеме у врача-аллерголога. Нельзя употреблять алкоголь, проводить какие-либо плановые методы лечения.

КАК ХРАНИТЬ АНТИПОЛЛИН

Антиполлин хранится при комнатной температуре. Запрещается использовать препарат с истекшим сроком годности

ОСОБЫЕ СЛУЧАИ

При ближайшем планировании беременности АСИТ не начинают. При наступлении беременности во время АСИТ прерывается.

Плановые оперативные вмешательства во время АСИТ не проводятся. Во время экстренных вмешательств и восстановительного периода АСИТ прерывается.

Плановая вакцинация не проводится. При экстренной вакцинации курс АСИТ прерывается с возможным восстановление спустя 1 месяц.

ОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА «АНТИПОЛЛИН»

Москва, Российский Институт дружбы народов, Кафедра аллергологии и иммунологии

«Изучение эффективности и безопасности препарата «Антиполлин» у иммунокомпрометированных пациентов с аллергией»

Результат: У иммунокомпрометированных пациентов проведение АСИТ стандартными методами затруднено. Тем не менее всем пациентам удалось полностью провести курс СЛИТс применением препарата Антиполлин. Эффективность составила (хороший и отличный эффект) — 73% ( сопоставима с литературными данными у лиц без иммунокомпрометации). Препарат продемонстрировал высокий профиль безопасности – 100% пациентов провели полный курс лечения и высокий уровень комплайенса (приверженности). 93% пациентов выразили согласие на проведение повторного курса Антиполлином.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: СЛИТ «Антиполлином» у иммунокомпрометиро- ванных пациентов с аллергией является высокоэффективным, безопас- ным и удобным для использования, т.о. отвечает всем критериям рациональной фармакотерапии.

«АНТИПОЛЛИН»

v — уникальный эффективный таблетированный препарат для аллерген- специфической иммунотерапии

v — опыт использования более 12 лет

v — многообразие форм (все значимые бытовые и пыльцевые аллергены)

v — хорошая переносимость

v — оптимальное соотношение цена – качество

Проспективное открытое несравнительное исследование. Период проведения — 2013 — 2014 гг. В исследование включено 30 человек.

В исследовании участвовали больные аллергическим ринитом, конъюнктивитом и/или атопической бронхиальной астмой с наличием сенсибилизации к пыльце деревьев, злаков, сорных трав, сенсибилизацией к клещам домашней пыли с клиникой «инфекционного» синдрома, частыми вирусными заболеваниями, хронической патологией ЛОР-органов, нарушением выработки ? интерферона, хронической герпетической инфекцией ( вирус простого герпеса 1-2 типа, цитомегаловирус).

Оценка эффективности проводилась после сезона пыления на основании данных дневника самонаблюдения в сезон пыления и данных цитокинового профиля пациента Оценка безопасности проводилась с помощью дневника самонаблюдения, в котором пациент отмечал нежелательные явления во время приема данных клинико-иммуноло- гического исследования. Комплайенс оценивался на основании субъективной оценки пациентом переносимости препарата, его эффективности и желания продолжить лечение.

  • Микст деревьев 1: береза повислая, ольха клейкая, лещина обыкновенная, граб обыкновенный;
  • Микст деревьев 2: тополь черный, вяз мелколистный, клен ясенелистный, береза повислая, дуб черешчатый;
  • Микст луговых трав: ежа сборная, овсяница луговая, пырей ползучий, тимофеевка луговая, райграс пастбищный;
  • Микст сорных трав: лебеда татарская, амброзия полыннолистная, полынь горькая, подсолнечник однолетний;
  • Микст полыней: горькая, однолетняя, эстрагон, обыкновенная;
  • Микст клещей: Dermatophagoides Farinae, Dermatophagoides Pteronyssinus;
  • Ежа сборная;
  • Тимофеевка луговая;
  • Одуванчик лекарственный;
  • Овсяница луговая;
  • Амброзия полыннолистная;
  • Конопля сорная;
  • Лебеда татарская;
  • Райграс пастбищный;
  • Береза повислая;
  • Тополь черный.
  • Домашняя пыль;
Читайте также:  Никсар это против аллергии

Автор: Татаурщикова Наталья Станиславовна

доктор медицинских наук, профессор кафедры аллергологии и иммунологии Российского Университета дружбы народов, профессор-консультант по клинической аллергологии Института Иммунофизиологии г. Москва

Источник



Витамины и аллергия

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия переводится с греческого как чужой, другой, чужеродный. Организм реагирует аллергией именно на чужеродные ему вещества. С помощью витаминов можно сгладить эти реакции, а также наладить работу иммунной системы. Мы расскажем, как это происходит.

Что такое аллергия?

Это поведение иммунной системы, которая тем сильнее реагирует на возбудитель-аллерген, чем больше и чаще он попадает в организм.

Аллергия – это заболевание, которое медики ставят на первом месте среди самых опасных. Аллергия – лидер среди самых распространенных заболеваний. Людей, которые страдают аллергиями, с каждым годом становится все больше в мире. За последние 10 лет количество таких людей в мире стало в 3 раза больше. Как вам такой факт?

Чтобы не пополнять ряды таких людей, очень важно с детских лет проводить профилактику возникновения аллергий с помощью витаминов.

Могут ли сами витамины вызвать аллергию?

Да, могут, но все зависит от того, каким способом они попали в организм. Если витамины съедены, то есть попали в организм через желудочно-кишечный тракт, они не могут вызывать аллергии (если только не превышена дозировка витаминов).

Дело в том, что когда витамины попадают в организм через желудочно-кишечный тракт, они становятся участниками обмена веществ. Аллергию вызывают вещества с крупными молекулами, а у витаминов молекулы маленькие, поэтому как аллергены они не срабатывают.

А вот когда витамины попадают в организм внутримышечным или внутривенным путем, они способны вызвать аллергию. Причина – облепливание белков крови молекулами витаминов, причем в больших количествах сразу.

Эти сложные молекулярные структуры организм воспринимает как врагов и реагирует аллергией. На внешнем уровне это может выражаться как сыпь (особенно у детей) или сбои в работе дыхательной системы.

Чтобы смягчить воздействие аптечных витаминов, важно употреблять молочные продукты. Они смягчают и нейтрализуют воздействие витаминных молекул.

Если вы заметили, что у вас аллергия на тот или иной витамин, нужно сначала прекратить их принимать, а затем проконсультироваться у врача по поводу диеты, которую вам обязательно надо будет соблюдать, чтобы убрать вредные последствия аллергии.

[1], [2], [3], [4]

Витамины и курение

Если человек курит, ему нужно намного больше витаминов, чтобы нейтрализовать вредное воздействие табака на организм. Дело в том, что табакокурение снижает способность витаминов усваиваться. И еще курильщикам нужно увеличение витаминных доз.

Например, обычному некурящему человеку достаточно 0,6 килограмма яблок в день для восполнения витамина С. А если человек курит, этого будет недостаточно. Ему потребуется 1 кг яблок в день. В яблоке содержится 10-15 мг аскорбинки (витамина С) в 100 граммах.

Что касается доз витаминов, то вместо 80 мг витамина С в сутки курильщику понадобится 120 мг этого витамина.

Почему трудно выбрать витамины для аллергиков

Витаминов на рынке очень много, очень большой выбор. Но, тем не менее, очень важно выбрать правильно, поскольку у человека может быть аллергия не на сами витамины, а на дополнительные вещества комплекса. Особенно опасно неправильно выбирать комплекс витаминов группы В, а также ошибаться с дозами.

Какие витамины помогут против аллергии?

Смотря какие проявления аллергии вы обнаружили у себя или своих близких. От этого будет зависеть метод лечения витаминами. Если, к примеру, вас постоянно беспокоит насморк и нос заложен, да еще вы постоянно чихаете, это может быть проявление аллергии.

Во многих случаях помогает пантенол, или пантеноловая кислота. Уже через 30 минут, утверждают медики, у человека наступает значительное облегчение. Начинайте со 100 мг за прием, а если не поможет, дозу можно увеличить более чем в 2 раза – до 250 мг за прием.

Будьте здоровы и не болейте аллергиями. Принимайте витамины для собственной пользы и душевной радости.

Источник

Витамины и минералы при аллергии

Облегчить симптомы аллергии позволят некоторые витамины и минералы — так называемые природные антигистамины. Их прием позволяет с минимальным риском (в том числе для будущих мам) смягчить проявления аллергии. Предлагаем список наиболее распространенных витаминов с антигистаминным эффектом.

Витамин С (аскорбиновая кислота). Прием от 1 до 3 г аскорбиновой кислоты в сутки позволяет сократить частоту приступов респираторной аллергии (ринит, бронхоспазм) и предотвратит возникновение анафилактических реакций. Начинать прием витамина С следует постепенно – начиная с 500 мг в день, в течение десяти дней постепенно увеличивая дозу до 3 г.

Витамин В12 — универсальный природный антигистамин. Его прием снижает симптомы аллергической астмы, аллергического дерматита и чувствительности к сульфитам (яичному желтку). Для достижения ощутимого результата следует принимать по 500 мкг этого витамина в течение 3-4 недель.

Пантотеновая кислота может быть эффективной при аллергическом рините. Начинать ее прием рекомендуется со 100 мг на ночь. Если вы заметили, что препарат помогает, можно увеличить дозу до 200 мг однократно или даже два раза в день.

Никотиновая кислота (никотинамид) способствует смягчению различных аллергических симптомов, наиболее эффективно ее использование при приступах аллергии на пыльцу растений (поллиноз, сенная лихорадка). Рекомендуется в течение месяца принимать от 200 до 300 мг в сутки.

Цинк смягчает проявления аллергии на различные химические соединения (бытовую химию, косметику, парфюмерию и т.д.). Начинать прием этого микроэлемента следует с 50-60 мг в день в форме комплексного соединения.

Читайте также:  Сколько стоит проверить аллергию

Олеиновая кислота, входящая в состав оливкового масла, тормозит высвобождение гистамина. Для профилактики аллергических реакций рекомендуется включить в рацион оливковое масло.

Линолевая кислота и рыбий жир препятствуют воспалительным процессам аллергического происхождения, рекомендуется принимать при насморке, слезотечении, зуде и красноте кожи, сыпи и крапивнице.

Источник

Особенности применения витаминно-минеральных комплексов при аллергических заболеваниях у детей

Аллергические болезни из-за высокой распространенности прочно занимают ведущие позиции в структуре заболеваемости детей и взрослых. Они являются мультифакторными заболеваниями и требуют комплексного подхода к терапии.

Аллергические болезни из-за высокой распространенности прочно занимают ведущие позиции в структуре заболеваемости детей и взрослых. Они являются мультифакторными заболеваниями и требуют комплексного подхода к терапии. Одним из основных методов лечения аллергических заболеваний, обусловленных пищевой аллергией, являются гипоаллергенные (элиминационные) диеты, которые при условии их сбалансированного и адекватного назначения оказывают благоприятное влияние на течение болезни. Однако в клинической практике до сих пор встречается необоснованное исключение многих продуктов из рациона питания детей с пищевой аллергией.

Именно при ограниченном наборе пищевых продуктов возникает риск развития гиповитаминозов. Недостаток витаминов и микроэлементов в свою очередь может усиливать кожные и респираторные проявления аллергии, ослаблять иммунные реакции организма на проникновение чужеродного белка и уменьшать скорость выработки антител для борьбы с инфекцией. Гиповитаминозы, несомненно, наносят ощутимый удар по защитным системам организма, подавляя реакции специфической и неспецифической резистентности. Особенно при этом страдает система антиоксидантной защиты, имеющая исключительно большое значение для предотвращения повреждений, вызываемых чужеродными для организма агентами (В. В. Горбачев, В. Н. Горбачева, 2002). Результатом ограничительных диет может быть белковая и белково-энергетическая недостаточность. При этом чаще всего страдает Т-клеточная система иммунитета, нарушается фагоцитоз, развивается дефицит IgA. В связи с этим коррекция недостаточности витаминов и микроэлементов приобретает особую актуальность.

Практически каждый из известных витаминов участвует в работе иммунной системы. Так, витамин С стимулирует синтез стероидных гормонов, способствует активации макрофагов и индукции эндогенного интерферона. Витамин А влияет на гуморальный иммунитет и выработку IgM. Помимо этого, витамин А имеет защитное и укрепляющее влияние на слизистые оболочки дыхательных и мочевыводящих путей, органов желудочно-кишечного тракта.

Селен при совместном введении с витамином Е повышает титр антител. Оба участвуют в поддержании стабильности биологических мембран, защищая их от разрушительного воздействия свободных радикалов. При недостатке селена подавляется лимфоцитарный ответ, уменьшается фагоцитарная активность и снижается внутриклеточная киллерная активность полиморфноядерных лейкоцитов.

Поэтому попытки применения различных витаминов и витаминно-минеральных комплексов при ряде заболеваний, в том числе и аллергических болезней, предпринимаются давно. Однако возникновение аллергических реакций на прием многих из них затрудняет выбор витаминно-минеральных комплексов именно при аллергопатологии.

При назначении витаминов и микроэлементов больным аллергическими заболеваниями следует знать и понимать синергизм и антагонизм не только между нутриентами, но и с другими лекарственными средствами. Поэтому при выборе витаминно-минерального комплекса необходимо учитывать сложные взаимодействия и взаимовлияния минералов и витаминов. Исследование потребительского спроса среди родителей показало, что одними из самых популярных являются витаминно-минеральные комплексы серии Алфавит (С. О. Ключников и соавт., 2009). Учитывая вышеизложенное, целью настоящего исследования была оценка безопасности и эффективности витаминно-минеральных комплексов Алфавит Детский сад и Алфавит Школьник у детей с аллергическими заболеваниями.

Выбор витаминно-минерального комплекса Алфавит обусловлен особенностью состава препарата, содержащего комплекс витаминов и минералов.

Алфавит — витаминно-минеральный комплекс, в состав которого входят все необходимые витамины и минералы. Каждая из трех таблеток Алфавита — самостоятельный сбалансированный витаминно-минеральный препарат, который оказывает определенное, четко выраженное воздействие на организм.

Гипоаллергенность комплекса обеспечена неаллергенными формами витаминов и минералов и разделением по разным таблеткам веществ, образующих вместе потенциально небезопасные пары. Также эти комплексы не содержат искусственных красителей.

Составы Алфавита Детский сад и Алфавита Школьник разработаны с учетом потребностей детского организма. Это самостоятельные сбалансированные витаминно-минеральные препараты, которые оказывают определенное, четко выраженное воздействие на организм ребенка 3–7 лет и детей школьного возраста (таблица). При этом таблетка «Железо+» содержит железо, которое обеспечивает профилактику анемии, и витамин В1, участвующий в энергетическом обмене.

Таблетка «Антиоксиданты+» включает селен и витамины С, Е, А (в Алфавите Детский сад — в форме бета-каротина), укрепляющие иммунитет и помогающие детскому организму противостоять воздействиям окружающей среды; йод, необходимый для физического и умственного развития ребенка.

Таблетка «Кальций-D3+» содержит витамин D3 и кальций, которые уменьшают риск развития рахита, способствуют укреплению костей и зубов.

Суточная доза складывается из трех таблеток разного цвета, принимаемых с интервалом 4–6 часов во время еды. Последовательность приема таблеток может быть любой.

Восполнение недостатка витаминов у детей с аллергическими заболеваниями с помощью традиционных препаратов затруднено. Обычные жидкие формы — сиропы и капли — часто вызывают обострение аллергического процесса. Использование Алфавита в виде таблеток предпочтительнее у детей с аллергическими заболеваниями.

Под наблюдением находилось 32 ребенка в возрасте от 3 до 12 лет с бронхиальной астмой (17) и аллергическим ринитом (15). Среди детей с бронхиальной астмой преобладали дети с легким и среднетяжелым течением болезни. У детей с аллергическим ринитом наблюдалась круглогодичная форма заболевания (интермиттирующее течение).

Алфавит Детский сад получали 11 детей, а Алфавит Школьник — 21 ребенок. Курсовой прием витаминно-минерального комплекса составил 28 дней.

При использовании данного комплекса у наблюдаемых детей не зарегистрировано аллергических реакций и обострения имеющегося аллергического процесса на прием препарата. Это свидетельствует о высокой безопасности витаминно-минерального комплекса Алфавит у детей с аллергическими заболеваниями.

На фоне применения витаминно-минерального комплекса Алфавит у наблюдаемых детей отмечено улучшение самочувствия, улучшение аппетита и нормализация сна. У детей, принимающих витаминно-минеральный комплекс Алфавит, наблюдалось достоверное улучшение состояния кожных покровов: уменьшение бледности и мраморности кожи.

Проверенное качество и высокий уровень безопасности витаминно-минерального комплекса Алфавит позволяют рекомендовать его в качестве мультивитаминного средства для детей с бронхиальной астмой и аллергическим ринитом.

Литература

  1. Горбачев В. В., Горбачева В. Н. Витамины. Микро- и макроэлементы. Справочник. Мн. Книжный Дом, 2002, 544 с.
  2. Ключников С. О., Гнетнева Е. С., Маркизова Н. А. Витаминно-минеральные комплексы для детей. Выбор родителей. Рекомендации врачей или реклама // Практика педиатра. 2009, октябрь, с. 59–62.

В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор

НИИ питания РАМН, Москва

Источник