Меню

Какие можно сдавать анализы при аллергии



Как сдать анализы на аллергию?

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Лечение аллергии может быть результативным только в том случае, если своевременно будут выявлен провоцирующий иммунную реакцию аллерген. Сдать анализы на аллергию означает выявить возбудителей агрессивного ответа организма, который может реагировать на следующие группы аллергенов:

  • Бытовые – шерсть, перхоть и продукты жизнедеятельности животных (слюна, моча), бытовая пыль.
  • Пищевые – белок коровьего молока, цитрусовые, орехи, морепродукты, яйца, шоколад, ягоды, овощи и фрукты красного цвета и так далее.
  • Растительные – пыльца растений и деревьев.
  • Медикаментозные – лекарственные средства (чаще всего антибиотики).
  • Промышленные – клей, бытовая химия, краски, парфюмерия.
  • Инсектные – укусы ос, пчел, комаров.
  • Вирусные – возбудители различных заболеваний, бактерии, вирусы грибы.

Следует отметить, что при определении основного антигена или гаптена существуют объективные трудности, связанные с тем, что в последние десять лет однокомпонентная аллергия практически не встречается, гораздо чаще диагностируется перекрестное заболевание. Поэтому сдать анализы на аллергию означает пройти целый комплекс обследований, помогающий выявить наиболее опасные вещества-аллергены.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Каким образом можно сдать анализы на аллергию?

Любое врачебное обследование начинается со сбора анамнеза, то есть выясняются жалобы, признаки и симптомы заболевания, специфика его развития, наследственность и условия, при которых аллергия проявляется особенно интенсивно. Методы обследования аллергичного пациента можно разделить на две категории:

  • In vivo – при непосредственном участии в процессе самого больного (кожные тесты, провокации).
  • In vitro – нужна лишь сыворотка крови.

Затем назначаются анализы, которые могут быть выполнены следующими методами:

  1. Скарификационные кожные пробы.
  2. Выявление специфических иммуноглобулинов, антител Ig E.
  3. Провокации, провокационные тесты.
  4. Элиминационные тест.

Кожные скарификационные пробы.

Исследование проводится с помощью скарификации (царапины) или с помощью пик-тестирования (укол) и направлено на выявление группы аллергенов, вызывающих типичную аллергическую симптоматику. Эти методы считаются безболезненными и проводятся на коже в области предплечья. Участок кожи обрабатывается антисептиком, на него капельно наносится аллерген. Если рекомендуется сдать анализы на аллергию скарификационным методом, то кожу оцарапывают скарификатором прямо через каплю с аллергенами. Если назначен пик-тест, через каплю наносятся небольшие уколы с помощью стерильной одноразовой иглы. Оба метода абсолютно бескровны, так как предполагают лишь поверхностное повреждение кожи. Обычно однократно проводится не более 15 проб. Реакция организма проявляется через 15 или 20 минут в виде небольшого локализованного отека и покраснения. Также есть совершенно неагрессивный метод – аппликационный (патч-тест), когда на специальный пластырь наносятся капли с аллергеном, пластырь прикрепляется к коже. Реакция кожных покровов в виде зуда, гиперемии, отечности говорит о положительном ответе на предъявленный аллерген. Все эти методы имеют противопоказания: •

  • Дети до 5 лет.
  • Если в анамнезе указан случай анафилактического шока.
  • Беременные женщины и женщины, кормящие грудью.
  • Возраст после 60 лет.
  • Гормональная терапия.
  • Обострение заболеваний – аллергических, желудочно-кишечных, кардиологических, нервных и других.

Определение антител IgE и IgG4 или количественное определение специфических иммуноглобулинов

Этот метод (in vitro) считается высокочувствительным и определяющим всю группу истинных провоцирующих аллергенов. Дело в том, что изначально в крови содержится малое количество Ig E, при аллергии с реакцией немедленного типа это количество значительно превышает границы нормы. Способ выявление специфических антител чаще всего помогает идентифицировать пищевые аллергены, что дополняет диагностическую информацию, полученную провокационными или кожными методами. Метод очень удобен тем, что сдать анализы на аллергию можно в период обострения как аллергической реакции, так и обострения другого заболевания. Кроме того определение иммуноглобулинов не противопоказано беременным женщинам, пациентам пожилого возраста и детям. Для анализа потребуется кровь из вены спустя 3 часа после приема пищи.

Также результативен метод РАСТ – радиоаллергосорбентный тест, который выявляет уровень IgE при введении конкретных триггеров – аллергенов. РАСТ метод хорош тем, что на его результаты не влияет медикаментозная терапия, в том числе антигистаминными препаратами и подходит даже для обследования маленьких детей.

Метод RIST (радиоиммуносорбентный бумажный индикатор). Способ эффективен при аллергическом рините, бронхиальной астме, синусите и бронхите. RIST дает достаточно информативную и точную картину об уровне антител IgE и IgG.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Читайте также:  Туберкулез это инфекционно аллергическое заболевание

Провокационные методы

Провокационные тесты необходимы в случаях, когда кожные пробы и исследования уровня IgE не дают точную диагностическую картину и у доктора есть сомнения по отношению к истинному возбудителю заболевания. Провокации проводятся только в стационарах под строгим врачебным контролем. Метод предполагает введение малого количества аллергена сублингвально (под язык), назально (в нос), реже прямо в бронхи. На взаимодействие аллергена с организмом отводится определенное количество времени, затем оценивается симптоматика, то есть реакция. Разумеется, аллергические признаки могут проявиться довольно интенсивно, именно поэтому провокации назначаются довольно редко и по строгим медицинским показаниям.

Элиминационные тесты.

Бывает, что аллергическая реакция возникает периодически, но чаще всего организм имеет свойство постоянно реагировать на определенный раздражитель. Методом исключения (элиминации) определяется провокационное вещество. Наглядный пример – элиминационная диета, когда из рациона аллергика постепенно выводятся «подозрительные» продукты, проводится наблюдение за состоянием больного, оценивается симптоматика. Как правило, при правильной «догадке» и исключения аллергена через пару недель наступает заметное облегчение и снижение аллергической реакции.

Также, кроме того, что аллергику нужно будет сдать анализы на аллергию, хорошим подспорьем в мониторинге состояния является ведение «дневника аллергии», в котором описываются все случаи проявления реакции на всевозможные раздражители, время и интенсивность признаков.

[14], [15]

Источник

Диагностика аллергии

Если вы заподозрили у себя симптомы, похожие на аллергию, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Первое, что сделает врач, — соберет подробный анамнез. Анамнез — история заболевания, рассказанная самим больным, — очень важная часть обследования, так как он позволяет врачу определить направление в диагностике аллергии. Поскольку процесс сбора аллергического анамнеза длительный и вы не сразу вспомните все нужные сведения, врач может попросить вас заполнить дома специальный опросник.

Анамнез включает:

  • семейную историю (семейный анамнез) — сведения о болезнях родственников;
  • симптомы вашего заболевания и условия их возникновения (где и когда);
  • ваши домашние привычки;
  • занятия на работе и на отдыхе;
  • микроокружение (дом, район города);
  • пристрастия в еде;
  • общее состояние вашего здоровья (лечились ли вы от чего-либо, принимали ли те или иные препараты и т. д.);

Помимо опроса у доктора есть несколько точных и объективных методов, позволяющих подтвердить диагноз.

Кожные пробы

Это один из наиболее информативных диагностических тестов на аллергию. Представляет собой введение в кожу (предплечья или спины) малых количеств очищенных аллергенов в определенной концентрации.

Существует несколько методов проведения таких проб:

  • скарификационный тест — врач производит поверхностное процарапывание (скарификацию) верхнего слоя кожи с введением аллергена в эту область;
  • внутрикожная проба — аллерген вводится шприцем с очень тонкой иглой;
  • игольный тест (прик-тест) — на кожу наносится капля аллергена, а затем под этой каплей делается тонкий прокол кожи иглой.

В кожных пробах используют аллергены в различных разведениях. Во всех трех случаях результаты реакции можно оценивать через 20 минут. Проба считается положительной, если отмечается образование папулы (плотного узелка на коже), эритемы (покраснения) или сыпи.

Анализ крови

Для диагностики аллергии большое значение имеет определение в крови концентрации иммуноглобулина Е (IgE). Повышение его содержания свидетельствует о выработке организмом специфических антител против аллергенов окружающей среды. Определение IgE проводится в сыворотке крови из вены. Метод основан на использовании смеси очищенных аллергенов, в присутствии которых антитела класса IgE связываются с ними и образуют комплексы «антиген (аллерген) — антитело». Определяют как общий, так и аллергенспецифический IgE. Установить чувствительность можно более чем к 200 аллергенам, но врач выберет конкретные, которые необходимы для постановки диагноза.

Особенностью этого метода является то, что больному не нужно вступать в непосредственный контакт с аллергеном, и вызываемый этим риск исключается.

В настоящее время анализ крови на специфические IgE обычно используется для следующих категорий больных:

  1. Если пациент боится проведения кожного теста.
  2. Если существует риск возникновения выраженной реакции на кожный тест.
  3. Если пациент принимает антигистаминные препараты и некоторые другие лекарства, которые могут повлиять на точность кожного теста.
  4. Если у пациента серьезные проблемы с кожей.
  5. Если пациент — ребёнок до трех лет.

Провокационные пробы

Принцип этих тестов заключается в воспроизведении симптомов аллергической реакции через контакт с аллергеном. Если в ответ на введение предполагаемого аллергена развивается реакция, то аллерген может считаться причинно значимым (специфическим).

Для провоцирования, например, обострения бронхиальной астмы используют физическую нагрузку, холод и т. д., или больному по очереди ингалируют возможные аллергены (провокационная ингаляционная проба). Подобный принцип используют также для вызывания аллергического ринита (провокационная назальная проба) или пищевой аллергии (провокационная оральная проба).

Провокационные тесты применяют только тогда, когда имеются расхождения между сведениями анамнеза, результатами кожных проб и биохимических исследований (IgE и т.д.). Такие тесты проводят в специализированных центрах, так как трактовка получаемых данных требует специальных знаний и тесты могут обострить состояние больного.

Читайте также:  Препараты от вирусной аллергии

Провокационные пробы также используют для выявления тяжести течения аллергии и определения эффективности лекарственной терапии.

В любом случае выбор методов исследования остается за лечащим врачом!

Источник

Анализ на аллергены — что нужно знать аллергику

Если у вас аллергия, то вы никогда не перепутаете её симптомы с чем-то другим. Вы начинаете чихать, глаза чешутся и слезятся, нос закладывает, в горле першит… Таким образом иммунная система отвечает на внешний раздражитель.

Многие люди считают, что если аллергия не началась в детстве, то и в будущем недуг обойдёт вас стороной. На самом деле, аллергия может проявить себя в любом возрасте. Если это случилось, то для начала нужно выяснить, что является причиной аллергической реакции организма? Какие виды анализов на аллергию существуют? Чем они отличаются между собой и какой выбрать?

Всемирная организация здравоохранения приводит пугающую статистику – число аллергиков во всём мире увеличивается в геометрической прогрессии. Согласно данным ВОЗ и Всемирной организации по борьбе с аллергией, более 30% жителей планеты так или иначе сталкивались с необычной реакцией иммунной системы на какой-либо раздражитель – будь то пыльца, продукты питания или химические вещества. На данный момент в мире аллергия занимает 4 место по распространённости. Её «обошли» сердечно-сосудистые заболеваний, травмы и новообразования.

Аллергия – это особая реакция иммунной системы на вещества естественного или искусственного происхождения. Важно понимать, что это не болезнь, а другой тип иммунитета, с которым человек рождается. Организм такого человека вырабатывает другие антитела, обладающие сверхчувствительностью к раздражающему фактору. Простой пример – домашняя пыль, на которую не должно быть аллергической реакции. Но у аллергика она есть по той причине, что иммунитет у него сверхчувствительный.
Такую реакцию могут вызывать пыльца растений, продукты питания, шерсть животных, библиотечная пыль и т.д. Подобные «фокусы» иммунная система может выдать хоть в 5 лет хоть в 60 лет.

Как определить причину аллергии?

Если вы заметили у себя симптомы аллергии, то следует записаться на приём к аллергологу-иммунологу, который внимательно выслушает, соберёт анамнез, проанализирует ваш образ жизни и направит на обследования. Это необходимо, чтобы знать «врага» в лицо (выявить аллергены), понять, против чего бунтует ваш организм, и выбрать методику лечения. Если затянуть с походом к врачу и заниматься самолечением, то это грозит осложнения в будущем (бронхиальная астма, хронический ринит и т.д).

Существует 2 метода обследования для определения аллергии – скарификационный (кожные пробы) и анализ крови на аллергены. Решение о том, какой способ выбрать для пациента, принимает врач.

Лабораторное исследование крови

Иммуноферментный анализ крови на аллергены. Используется специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента. Кровь проверяется на наличие иммуноглобулинов класса Е. Иммуноглобулин – это белковые молекулы, их вырабатывают клетки иммунной системы после контакта с аллергеном. Иными словами, если к конкретному аллергену у пациента есть аллергия, то в крови вырабатываются антитела.
Плюсы анализа на аллергены – чтобы сдать кровь направление от врача не нужно.
Минусы анализа на аллергены – исследование не столь оперативное, как например кожные пробы. Результаты будут готовы на следующий день.

Не забывайте о том, что контакт с «врагом» вашей иммунной системы должен состоятся – в этом случае организм его запомнит. Атипичная реакция начинается после второй встречи с аллергеном, таким образом срабатывает иммунологическая память. Поэтому невозможно с помощью теста на перспективу определить, какие вещества могут стать причиной аллергии.

Как подготовиться к анализу крови взрослым и детям?

Перед походом в лабораторию и сдачи анализов на аллергию нужно соблюдать некоторые ограничения:

  1. Прекратить приём лекарственный препаратов, в том числе гистаминные, за 3-4 дня до забора крови. Если у пациента есть какое-либо заболевания, и приём препаратов прекратить невозможно, то врач должен знать об этом.
  2. За 5 дней ограничьте контакты с собаками, кошками и другими домашними животными.
  3. Кровь сдаётся утром натощак. Накануне откажитесь от курения, кофе и интенсивных физических нагрузок.

Когда врач назначает анализ на аллергены?

В период ремиссии. Кровь на исследование не сдаётся при аллергических обострениях – результаты могут оказаться ложными. Также стоит повременить с походом к врачу, если у вас другие заболевания – ОРВИ, ОРЗ или интоксикация организма, сопровождающаяся повышением температуры.

Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

После того, как анализ крови на аллергены сдан, и результаты получены, врач занимается его расшифровкой. Какие виды аллергенов может выявить анализ крови? Какие классы аллергии по анализу крови существуют? Какими должны быть показатели крови в анализе на аллергены?

Читайте также:  Болит живот от нутрилон пепти аллергия

Иммуноглобулин: референтные значения

Классы аллергии

Существует диапазон норм, который чаще всего называют классами аллергии. По ним и оценивают результат анализа.

Класс 0 — 100 – чрезвычайно высокое количество антител, острые приступы аллергии.

Виды аллергенов: что может выявить анализ?
Анализ крови может выявить широкий спектр аллергенов: пыльцевые, пищевые (продукты и специи), бытовые. Это исследование удобно тем, что можно одновременно провести исследование аллергической реакции не только на конкретное вещество, но и на комплекс потенциальных возбудителей. То есть, за один раз можно проверить свои «отношения» сразу с несколькими аллергенами.

Кожные пробы

Кожные пробы (скарификационный метод) – это один из самых быстрых и точных способов определения аллергическое реакции. Такие тесты проводят в кабинете врача. Врач аллерголог-иммунолог специальным скарификатором наносит небольшие насечки на внутреннюю часть руки пациента. Такие царапины безболезненны и затрагивают исключительно наружный слой кожи. Далее врач наносит аллергены (они представлены специальным раствором) на область насечек. Подобные тесты простые и точные. Через 15-20 минут на коже появилась реакция в виде покраснения и раздражения? Значит, белок конкретного вещества иммунная система воспринимает как «угрозу».
Плюсы обследования с помощью кожной пробы – метод позволит быстро и достоверно определить аллергены в кабинете врача. За один раз теоретически можно сделать тесты до 40 аллергенов, но такое бывает крайне редко. Опытный аллерголог собирает анамнез и предполагаемый источник «опасности» определяет ещё до проведения кожной пробы, а исследование только подтверждает предварительный диагноз.
Минусы – за 10 дней до исследования нельзя принимать гистаминные средства. Причина в том, что они могут повлиять на результат кожной пробы.

Что лучше: кожная проба или анализ крови?

Врач назначит кожную пробу вместо анализа крови в том случае, если у пациента есть крапивница или иные кожные заболевания, затрудняющие расшифровку результата. Такую диагностику в большинстве случае не проводят детям младше 5 лет и старше 60 лет, а также беременным женщинам.

– Анализ крови – это первый этап диагностики, – объясняет Владимир Никоноров, врач аллерголог-иммунолог МДЦ «ЭЛИСА». – Но вы должны доверять той лаборатории, которая проводит исследование. Это нужно, чтобы быть уверенным в результате. Чем удобна кожная проба? Реакция на аллергены видна сразу на приёме. Но есть меры предосторожности. За 10 дней до проведения скарификационной пробы, человек должен отменить приём гистаминных препаратов, но это не всегда возможно. С анализом крови ограничение составляет 5 дней и для многих это оптимальный вариант. Что касается детей, то для них предпочтительнее кожные пробы, так как многие бояться уколов и инъекций, а страх провоцирует выброс гистамина. Это может повлиять на результат анализа.

Анализы на аллергию: какие бывают?

Общий анализ крови – этот анализ не покажет, на что именно у человека есть аллергическая реакция. Однако при аллергии повышается уровень эозинофилов.

Общий имунноглобулин (Rast-test) – радиоаллергосорбентный тест на определение аллергенов – особых антител класса IgE. Основные показания к применению теста: атопическая (наследственная) бронхиальная астма, атопический дерматит, крапивница, подозрение на гельминты. Иммуноглобулин Е- общий представляет суммарное содержание в крови имуноглобулинов IgE. Для выявления специфических IgE необходимы дополнительные исследования на отдельные или групповые виды аллергенов.

Аллергопанель – специальная аллергопанель, которая заполняется сывороткой крови пациента и помогает исследовать реакцию сразу на множество аллергенов. Например, в медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» сформированы 6 комплексов из 11 аллергенов.

Все комплексы сформированы с учётом особенностей местного климата и города Сочи.
Это оптимальный способ для определения аллергии.

Кожная проба – на коже врач делает небольшие надрезы, а потом наносит туда раствор (аллергены). Самый быстрый и точный способ определить причину аллергической реакции в кабинете врача.

Где сдать анализы на аллергены?

Где сдать аллергопробы и анализы крови на аллергию в Сочи? Если вы не можете определить причину аллергии, то рекомендуем записаться на приём к врачу и сдать анализы. В медицинском диагностическом центре «ЭЛИСА» вы можете сдать общий анализ крови, анализ крови на иммунноглобулин, пройти обследования с помощью аллергопроб или аллергопанели. В лаборатории разработаны специальные аллергокомплексы, в которые входят 11 аллергенов, характерных для Сочи, стоимость комплекса 1500 Р. Результаты анализов будут готовы на следующий день.
Также есть возможность провести аллергопробы – реакция организма последует в течение 15-20 минут.

Не забывайте, что первый шаг к лечению аллергии начинается с обследования и поиска возбудителя атипичной реакции организма. Только после этого возможно назначение лечение, которое поможет свести аллергические проявления к минимуму.

Источник