Меню

Как избавиться от келоидных рубцов народными средствами



Стереть прошлое: как избавиться от келоидных рубцов

После того, как произошло повреждение кожи, организм пытается восстановить ее целостность: формируется рубцовая ткань. Иногда она продолжает расти и расти уже после заживления. Так на коже появляется большой, грубый рубец. Это не опасно для здоровья, но с эстетической точки зрения приятного мало. Особенно, если место открытое: лицо, шея, руки.

Есть разные методы лечения рубцов. Чтобы попрощаться с рубцом навсегда, их часто приходится сочетать. По просьбам читателей рассказываем о разных вариантах.

Не давайте келоидам шансов

Нет эффективных «домашних» средств, которых помогли бы избавиться от келоидных рубцов. Лучшее, что вы можете сделать, — предотвратить их появление.

  • Если вы предрасположены к развитию келоидов (об этом говорит то, что с такой проблемой столкнулись многие ваши родственники), вам не стоит делать пирсинг и татуировки. Самое проблемное место — ушные раковины, на них большой рубец может сформироваться даже от легкой царапины.
  • Если вы поранились, защитите кожу от солнечных лучей с помощью одежды или пластыря, пока не заживет.
  • Сделать менее заметными небольшие шрамы помогут гели с силиконом, а вот в случае с выраженными келоидами нужны серьезные меры.

Хирургическое лечение

Келоид можно удалить скальпелем. Процедуру проводят амбулаторно, под местной анестезией.

Для стабильного результата хирургическое лечение надо сочетать с другими методами.

Инъекции стероидов

Это один из самых старых и эффективных методов борьбы с келоидными рубцами. Обычно делают четыре укола с интервалом 3-4 недели. Уже после первых процедур уходит зуд и другие симптомы.

В 50–80% случаев келоиды сильно уменьшаются, но есть риск, что в течение пяти лет они снова начнут расти. Чтобы избежать рецидива, уколы надо совмещать с хирургическим лечением или криотерапией.

Криотерапия

При криотерапии ткани уничтожают воздействием очень низких температур: обычно используют жидкий азот. Процедура длится примерно 15 минут. Обезболивание, как правило, не нужно, но при необходимости врач сделает местную анестезию.

Результат будет лучше, если провести криодеструкцию до или после инъекции стероидных гормонов.

Компрессия

Суть метода такова: за счет давления нарушается приток крови к рубцу — и, чудо, он перестает расти. Чтобы создать давление на область келоида, носят специальные повязки, компрессионное белье, серьги.

В сочетании с хирургическим лечением этот метод избавляет от рубца насовсем в 90–100% случаев. Но придется потерпеть: повязку нужно носить минимум 16 часов в сутки в течение 6–12 месяцев.

Удаление лазером

Под воздействием лазера рубец уменьшается и становится более светлым. Процедуру проводят амбулаторно, обезболивание не требуется. Обычно этот метод применяют в сочетании с другими: компрессией, инъекциями стероидов или хирургическим лечением.

Крем с третионином

Третионин — это ретиноид, вещество, близкое по структуре витамину A. Кремы с ним используют для борьбы с угрями и гиперпигментацией.

Исследования показали, что третионин замедляет размножение клеток соединительной ткани и ускоряет обновление клеток кожи. За счет этого рубец уменьшается в размерах, улучшается его внешний вид, уходит зуд.

К тому же, третионин помогает справиться лишь с небольшими келоидами и не рекомендуется как терапия первой линии. Врач может посоветовать и другие местные средства для лечения рубцов в зависимости от вашей ситуации.

Лучевая терапия

Этот метод используют нечасто, обычно — после хирургического вмешательства. Чтобы лучевая терапия дала хороший эффект, начинать нужно в течение недели после операции.

Источник

Мази от келоидных рубцов

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Именно мази являются той лекарственной формой, благодаря которой можно быстро и эффективно избавиться от дефектов кожного покрова, в том числе и келоидных рубцов.

В современной медицине можно найти много различных средств, которые помогают людям избавиться от некрасивых рубцов или шрамов. Безусловно, ни один препарат не может гарантировать, что они пройдут полностью, но сделать их менее заметными вполне возможно. Сегодня существует немало мазей, которые помогают шраму быстро рассосаться. Чтобы мазь была эффективной, в ее составе должен находиться активный компонент аллантоин. Он помогает дольше удерживать влагу в поврежденном кожном покрове.

Врачи сегодня предлагают немало популярных методов, которые помогают рубцу быстрее рассосаться (лазерная процедура, глубокий пилинг кожи), но все они проводятся в специальных помещениях и стоят довольно дорого. Мази являются более популярной методикой, ведь их можно использовать даже в домашних условиях. Среди самых популярных рассасывающих мазей можно назвать: Контрактубекс, Клирвин, Дерматикс, Келофибраза, Зерадерм Ультра.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по АТХ

Фармакологическая группа

Фармакологическое действие

Показания к применению мази от келоидных рубцов

Перед тем, как выбрать подходящий препарат, необходимо обратить внимание на то, какие бывают виды шрамов и рубцов. Ведь именно от этого будет зависеть эффективность того или иного средства:

  1. Нормотрофические – считаются стандартной реакцией человеческого организма на полученную травму. Такие шрамы располагаются со здоровой кожей на одном уровне и со временем становятся практически незаметными.
  2. Гипертрофические – располагаются на границах раны и слегка выступают над здоровой кожей. Могут появиться в том случае, если в рану попала инфекция.
  3. Келоидные – имеют форму опухолей, которые разрастаются по соединительной ткани. Уплотненные на ощупь и всегда очень сильно выступают над кожей.
  4. Атрофические – истонченная ткань, которая начинает, как бы, западать внутрь раны. Собирается в тонкие складки.

[6], [7], [8], [9]

Форма выпуска

На сегодняшний день в аптеках можно найти огромное количество самых разнообразных мазей от келоидных рубцов. Какая из них будет самой эффективной в вашем конкретном случае, сможет определить только специалист. Но наиболее популярными средствами считаются следующие препараты:

  1. Мазь Контрактубекс.
  2. Гепариновая мазь.
  3. Дерматикс.
  4. Мазь Клирвин.
  5. Мазь Вишневского.
  6. Метилурациловая мазь.
  7. Цинковая мазь.
  8. Тетрациклиновая мазь.
  9. Солкосерил мазь.
  10. Китайская мазь.
  11. Мазь Спасатель.
  12. Гидрокортизоновая мазь.
  13. Салициловая мазь.
  14. Актовегин мазь.

Мазь Контрактубекс

Популярное средство, которое используется для лечения шрамов и рубцов, особенно келоидного типа с протеолитическим действием не основе экстракта репчатого лука (в жидкой форме), аллантоина, гепарина натрия.

Расходуется мазь с расчетом 0,5 см средства на 25 см² кожного покрова. Применять рекомендовано от двух до трех раз в 24 часа, втирая мазь в келоидный рубец легкими массажными движениями. Свежие рубцы лечатся около четырех недель.

Если келоидный рубец застарелый и уже имеет плотную поверхность, мазь лучше всего накладывать под повязку. В таком случае терапия может продолжаться до полугода. Не наносится на грануляции. Пациентам с непереносимостью компонентов мази использовать ее запрещено. Редко больные жалуются на аллергические реакции, которые возникают после использования препарата.

[10], [11], [12], [13]

Гепариновая мазь

Лекарственное средство с антитромботическим эффектом. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: бензилникотинат, гепарин натрий, бензокаин. Гепарин натрий, постепенно освобождаясь в организме, начинает медленно действовать на воспалительный процесс. Рассасывает старые тромбы и не дает новым появляться.

Читайте также:  Дезинфицирующее средство ортофосфорную кислоту

Рекомендовано наносить мазь в небольшом количестве (2 см) только на поверхность раны или шрама (если поврежденный кожный покров не превышает 5 см). Осторожными движениями втереть. Использовать два-три раза в 24 часа, пока пациент не увидит положительного эффекта.

Пациентам с язвенными и некротическими процессами в тканях, травмами кожного покрова, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. В редких случаях больные отмечали, что применение мази приводит к гиперемии кожного покрова, а также к аллергии.

Дерматикс

Силиконовый гель прозрачного цвета, который после нанесения, довольно быстро подсыхает на кожном покрове. В лекарстве находятся такие активные компоненты: различные соединения с кремниевой основой, смесь полимерных кремнийорганических соединений, двуокись кремня. Благодаря тому, что Дерматикс равномерно увлажняет кожу, рубцы и шрамы на ней постепенно уменьшаются.

С помощью данного препарата можно избавиться даже от выступающих над поверхностью кожи келоидных шрамов, облегчить зуд или жжение. Уменьшают пигментацию на кожном покрове. Не применять на открытые и незажившие раны.

Если существует необходимость нанести Дерматикс на кожу век, следует делать это крайне осторожно, чтобы гель не попал в глаза. Использовать для нанесения тонкий слой препарата. Применять дважды в 24 часа. Перед употреблением кожный покров необходимо очистить с помощью мыла и вытереть насухо. Рекомендуется продолжать лечение до двух месяцев, но при необходимости продолжительность может быть подкорректирована лечащим врачом.

Пациентам с незажившими ранами, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не наносить вместе с другими дерматологическими средствами. Иногда может вызвать аллергию (зуд, покраснение, раздражение).

[14], [15], [16]

Мазь Клирвин

Популярное аюрведическое средство на натуральной основе. В лекарстве находятся такие активные компоненты: лодхра и вачча, тулси и манджиста, пчелиный воск, алоэ вера, масло из кунжута, яшада бхасма и танкан бхасма. Благодаря такому составу мазь помогает избавиться от шрамов и рубцов на коже, улучшает процесс обновление клеток и систему их дыхания. Может быть использована для лечения растяжек, которые появляются после беременности.

Применять дважды в сутки. Для улучшения эффекта лучше всего использовать перед сном. Тщательно растирайте мазь на кожном покрове, пока она полностью не впитается. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента, а также состояния келоидного рубца. Но первые эффективные результаты, как правило, появляются уже на четвертую неделю после начала использования.

Не имеет побочных эффектов, так как является полностью натуральным средством. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено.

Мазь Вишневского

Пожалуй, самое популярное антисептическое средство, которое можно найти в домашней аптечке каждого человека. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: ксероформ, деготь и касторовое масло.

Чаще всего эту мазь используют при обморожениях, накладывая на пораженный кожный покров. Это позволяет избежать появления келоидного рубца. Мазь Вишневского, несмотря на свой неприятный запах, справляется с воспалениями, а также является незаменимой в хирургии. Это можно объяснить ее полной безвредностью.

Для лечения келоидных рубцов дозировку мази Вишневского рекомендует лечащий врач, так как она зависит не только от тяжести повреждения, но и от возраста пациента. Больным с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Благодаря своему натуральному составу она не вызывает никаких неприятных ощущений или симптомов.

Метилурациловая мазь

Лекарственное средство, которое используется для лечения плохозаживающих ран, фотодермита, а также для уменьшения рубцов и шрамов. В лекарстве находится активный компонент метилурацил. Также дополнительно в состав препарата входят вазелин и ланолин. Благодаря этому средство помогает улучшить процесс регенерации кожного покрова, отличается антикатаболическим и анаболическим действием.

Наносить мазь рекомендовано только на пораженные участки кожи или на келоидные рубцы в небольшом количества (1-2 см). Использовать один раз в 24 часа (при необходимости можно больше, но необходимо посоветоваться с лечащим врачом) на протяжении 15-30 дней.

Пациентам с избыточными грануляциями, непереносимостью компонентов препарата использовать данную мазь запрещено. Применение средства может вызывать головные боли, аллергию, жжение в месте нанесения, головокружение.

Цинковая мазь

Популярный медикамент, который отличается противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. В лекарстве находится активный компонент оксид цинка. В препарат также входит вазелин. Благодаря такому составу средство смягчает и защищает кожный покров, обеззараживает раны, уменьшает келоидные рубцы.

Рекомендовано наносить мазь только на места шрамов или ран два-три раза в 24 часа. Использовать небольшое количество (1-2 см) препарата. Периодичность нанесения может быть изменена лечащим врачом. Продолжительно также устанавливает специалист.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, воспалительными или гнойными заболеваниями использовать Цинковую мазь запрещено. В некоторых случаях ее применение может вызывать гиперемию кожного покрова, аллергию, зуд.

Тетрациклиновая мазь

Лекарственная антибактериальная мазь, которая используется наружно. Проявляет активность в борьбе со многими патогенами (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacillus anthracis, Listeria spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Chlamydia spp., Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp.). При попадании в рану подавляет рост и размножение бактерий. В лекарстве находится активный компонент тетрациклин.

Наносить рекомендовано не только на поврежденную поверхность, но и захватывать немного соседней здоровой кожи. Это поможет предотвратить увеличение площади поражения. Можно использовать под повязку. Продолжительность терапии и дозировку препарата назначает лечащий врач.

Пациентам с непереносимостью тетрациклина, микозными поражениями кожи использовать средство запрещено. Не рекомендовано использовать для лечения детей до одиннадцати лет. Иногда пациенты жалуются, что мазь вызывает фотосенсибилизацию, аллергию, гиперемию кожного покрова, зуд в месте нанесения.

Солкосерил мазь

Лекарственное средство для улучшения регенерации и трофики тканей на основе депротеинизированного деализата, который добывается из телячьей крови. Благодаря этому препарат способен улучшить транспортировку глюкозы и кислорода к клеткам организма, активирует регенерацию тканей, уменьшает келоидные рубцы.

Перед применением мази рекомендовано хорошо очистить кожу и подсушить ее полотенцем. Наносить в небольшом количестве (1-2 см препарата) один-два раза в 24 часа. Можно использовать повязки при необходимости. Продолжительность лечения устанавливает специалист.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, а также с предрасположенностью к аллергическим реакциям применять средство не рекомендовано. Для лечения беременных женщин необходим постоянный контроль врача. Может вызвать краевой дерматит, аллергию, жжение.

Китайская мазь

Препарат, который предназначен для лечения келоидных и гипертрофических шрамов. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: экстракт геккона, экстракт медицинской пиявки, коллаген, гиалоурановая кислота.

Нанести небольшое количество препарата (1-2 см) на пораженный участок (шрам) и оставить на кожном покрове на три-четыре минуты. Потом мазь смывается с кожи. Рекомендовано смазывать рубец два-три раза в 24 часа.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата использовать его не рекомендовано. Может в некоторых случаях стать причиной аллергических реакций.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Мазь Спасатель

Высокоэффективный препарат, который используется для лечения различных повреждений кожного покрова, а также улучшения внешнего вида кожи, благодаря уменьшению шрамов. В лекарстве находятся только натуральные активные компоненты: витамин Е, прополис, облепиховое масло, пчелиный воск, липиды молока, эфирные масла лаванды, чайного дерева и розмарина, терпентиновое масло.

Благодаря своему составу средство помогает быстро восстановить защитную структуру тканей, которые были повреждены. Препарат эффективно заживляет раны, предотвращает появление келоидных рубцов.

Читайте также:  Как лечить грибок ног эффективными народными средствами

Дозировка мази является строго индивидуальной. Для уменьшения келоидных рубцов только врач может порекомендовано пациенту курс терапии и ее продолжительность. Пациентам с непереносимостью компонентов средства использовать его запрещено. В некоторых случаях может вызвать аллергию.

Гидрокортизоновая мазь

Средство на основе гидрокортизона, которое используют для лечения немикробных и воспалительных кожных заболеваний. Также можно применять для лечения шрамов.

Использовать только на месте расположения келоидных рубцов или ран. Наносить в небольшом количестве (примерно, 1-2 см мази) два-три раза в 24 часа. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, инфекционных кожных болезнях, микозами, пиодермией, язвенными поражениями использовать средство запрещено. Может вызывать аллергию.

Салициловая мазь

Средство, которое используется при воспалении кожного покрова, для лечения ран, рубцов, шрамов. В лекарстве находятся активные компоненты кератолическое вещество и салициловая кислота.

Нанести на келоидный рубец 1-2 см мази, закрыть салфеткой (стерильной) или повязкой. Один раз в два-три дня следует менять повязку. Пациентам с непереносимостью салициловой кислоты, почечной недостаточностью использовать препарат не рекомендовано. Мазь является запрещенной для лечения маленьких детей.

Применение средства может вызывать аллергические реакции, зуд или жжение в месте нанесения, гиперемию кожного покрова.

Актовегин мазь

Средство, улучшающее процессы регенерации и трофики тканей. В лекарстве находится активный компонент депротеинизированный деализат, который добывают из телячьей крови. Благодаря увеличению клеточного метаболизма, шрамы быстрее проходят, а кожа получает здоровый вид.

Дозировка и продолжительность терапии для лечения рубцов устанавливается лечащим врачом и зависит от тяжести состояния пациента. Как правило, курс продолжается не менее двенадцати дней.

Больным с непереносимостью компонентов препарата использовать его не рекомендовано. Допускается применение мази для лечения беременных женщин. Переносится, как правило, хорошо, но в некоторых случаях может вызывать аллергию.

[26], [27], [28]

Мазь от келоидных рубцов после операции

При поверхностных ранах или ссадинах кожный покров полностью восстанавливается в течение одного месяца. А вот глубокие и обширные шрамы, которые часто остаются после хирургического вмешательства, остаются на теле намного дольше. Это можно объяснить тем фактом, что в них содержится много коллагена.

Чтобы уменьшить такой рубец в размерах необходимо использовать специальные средства, среди которых мази находятся на первом месте. Самыми популярными среди них являются: мазь Контрактубекс, Медерма, Золотой ус, Дерматикс, Спенко, Скаргуард, Мепиформ.

Мазь от шрамов после ветрянки

После ветрянки у многих больных, особенно у взрослых пациентов, могут оставаться келоидные рубцы. Чаще всего они более заметны на кожном покрове лица. Можно применять различные препараты, которые помогут избежать появления рубцов.

Самыми популярными средствами для избавления от шрамов после ветрянки являются следующие мази: Контрактубекс, Бепантен, Мэлт. Последняя мазь на основе экстракта из корня женьшеня, провитаминов, экстракта зеленого чая, экстракта календулы считается самой лучшей на сегодняшний день.

Домашняя мазь от келоидных рубцов

Народная медицина также предлагает несколько эффективных средств для борьбы со шрамами и рубцами. Самыми популярными рецептами являются следующие:

  1. Взять несколько только распустившихся бутонов белой лилии, растолочь растение, пока из него не появится сок. Прокипятите нерафинированное масло, залейте его в банку и добавьте туда же массу из лилии с соком. Оставьте в прохладном и темном месте на несколько недель. Наносить на рубцы два раза в 24 часа.
  2. Взять один грамм мумие и один тюбик любого детского крема. Эти ингредиенты необходимо смешать и наносить на шрамы один раз в 24 часа. Оставить на коже на полчаса, потом смыть.
  3. Взять еловую живицу, пчелиный воск, сливочное масло и свиной жир (сало). Все смешать и наносить на рубцы два раза в 24 часа. Особо подходит для избавления от старых келоидных рубцов.

Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику мазей от шрамов на примере популярного препарата «Контрактубекс».

Фармакодинамика

Это средство является комбинированным. Его эффективность обусловлена активными компонентами, которые входят в его состав. Отличается противовоспалительным, фибринологическим, антитромботическим, кератолитическим эффектом. Благодаря своему составу ингибирует пролиферацию фибробластов келоидов и регенерирует клетки без гиперплазии.

[29], [30], [31], [32]

Фармакокинетика

Гепарин, который входит в состав препарата проникает в самые глубокие слои дермы через четыре часа после нанесения на кожный покров. Такое проникновение гепарин получил благодаря сочетанию с экстрактом репчатого лука и аллантоина. Системной абсорбции при использовании не замечено.

[33], [34], [35], [36], [37]

Источник

Келоидный рубец: фото, лечение

Из этой статьи Вы узнаете:

  • келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем разница,
  • лазерная шлифовка рубцов: фото до и после, видео,
  • какая мазь от рубцов лучше.

Келоидный рубец – это результат избыточного разрастания рубцовой ткани. Выглядит он как твердый, гладкий, жесткий, узелковый нарост, часто – различных оттенков красного цвета. Многие ошибочно называет его термином «коллоидный рубец», что является грамматически неверным названием.

Келоидные рубцы (келоиды) могут начать формироваться как сразу после получения травмы, так и спустя несколько месяцев. Они могут быть значительно большего размера, чем сама первоначальная рана. В отличие от других типов шрамов – этот тип рубцов/шрамов никогда не светлеет и не становится незаметным со временем.

Келоидный рубец: фото

Возникают они на любой части тела, где было повреждение кожи, однако наиболее подвержены образованию келоидов следующие части тела: грудь, плечи, шея, колени, лодыжки, мочки ушей.

Келоидный рубец и гипертрофический рубец – в чем отличие?

Обычно, после полученной травмы организм запускает процесс заживления, в результате чего на поверхности кожи (на месте бывшей раны) образуется обычный плоский шрам. По неизвестным пока науке причинам шрам может внезапно начать утолщаться, т.е. возникает гипертрофия рубцовой ткани. Гипертрофия может быть двух типов, и в зависимости от ее типа – возникает либо гипертрофический рубец, либо келоидный.

    Гипертрофический рубец (рис.7-9) –
    образуется, если гипертрофия ограничивается площадью и размерами самой раны. Чаще всего гипертрофические рубцы начинают развиваться в течение первых двух месяцев после травмы, и при этом быстро краснеют. Разрастание происходит сроком до 6 месяцев, после чего обычно происходит спонтанная регрессия (останавливается в росте или даже немного уменьшается).

Весь этот процесс, как правило, занимает 1 год, не более. Своевременное лечение (инъекции кортизона или стероидов) может ускорить процесс регрессии.


Келоидный рубец (рис.1-6) –
если гипертрофия рубцовой ткани выходит за пределы площади повреждения кожи, захватывая здоровые неповрежденные ткани – такой рубец называют келоидным. Этот тип рубцов развивается в течение нескольких лет после травмы, но иногда может возникать совершенно спонтанно даже без предшествующей травмы, например, на груди.

Келоидный рубец может расти в течение многих лет и никогда не регрессирует, как гипертрофический. Более того, келоидные рубцы часто разрастаются вновь, если были до этого удалены хирургическим путем. С гипертрофическими рубцами такое никогда не случается (24stoma.ru).

Другие симптомы келоидных рубцов –

Келоидные рубцы могут быть как телесного цвета, так и красного, розового и более темных цветов. Они могут быть гладкими, узловатыми или шаровидными, или просто выступать над кожей кусками. Если в первый год образования келоида на него попали солнечные лучи, то рубец может навсегда стать темнее окружающей кожи. Иногда келоидный рубец вызывает зуд, раздражение или боль (причем эти симптомы могут ухудшаться от трения одежды).

Читайте также:  Как включить в состав основного средства другое основное средство

Келоидные рубцы: причины возникновения

В процессе заживления раны фибробласты начинают активно синтезировать коллаген. Иногда, по какой-то причине фибробласты начинают производить коллагена больше, чем это необходимо для нормального процесса заживления раны. В этом случае рубец начинает разрастаться, образуя келоид. Согласно исследованиям, в келоидных рубцах синтез коллагена в 20 раз выше, чем в нормальных рубцах и шрамах.

Келоиды могут развиваться от различных повреждений кожи, включая –
→ хирургические разрезы,
→ раны на коже после травм,
→ уколы при вакцинации,
→ при акне (угрях и прыщах), ветрянке,
→ при пирсинге различных частей тела (включая проколы мочек ушей).

Хирургическое удаление рубцов и шрамов –

Гораздо легче предотвратить появление келоидных рубцов, используя для этого специальные мази или силиконовые пластыри, чем лечить уже появившиеся рубцы. Хирургическое лечение заключается в иссечении келоидного рубца при помощи скальпеля или хирургического лазера. Хирургическое удаление рубцов и шрамов лазером не стоит путать с процедурой лазерной шлифовки рубцов. Последняя является консервативной нехирургической процедурой.

Однако, для келоидных рубцов хирургические методы лечения достаточно рискованны, т.к. операция может вызвать образование аналогичного или даже большего по размеру келоида на месте прежнего. Поэтому, если все же иссечение применяется, то сразу после операции используются все возможные превентивные меры во избежание рецидива –

→ специальные мази от рубцов,
→ кортикостероидные препараты,
→ длительное ношение давящей повязки или компрессионного белья после операции.

Иссечение келоида при помощи хирургического лазера: видео

Не хирургические методы лечения келоидов –

Помимо хирургического метода лечения, существуют другие варианты лечения, которые позволяют значительно уменьшить размер келоида, а также сделать его более светлым.

1. Лазерная шлифовка рубцов –

Это один из распространенных методов борьбы с рубцами, причем не только келоидными, но и гипертрофическими. Обычно для этого используются фракционные лазеры, аргонный лазер, неодимовый лазер (YAG), СО2-лазеры (углекислотные), импульсные лазеры на красителе. Лазерная шлифовка рубцов помогает сделать рубцы более плоскими и менее красными. Лечение является безопасным и не слишком болезненным, но обычно требуется несколько сеансов.

На первом видео представлена лазерная шлифовка рубцов: фото до и после
На втором – лазерная шлифовка келоидных рубцов, комбинированная с инъекциями стероидов.

2. Инъекции кортикостероидов –

Кортикостероиды уменьшают чрезмерное рубцевание за счет следующих эффектов:
→ они снижают пролиферацию и активность фибробластов,
→ уменьшают синтез коллагена,
→ уменьшают синтез глюкозаминогликанов,
→ сокращают синтез медиаторов воспаления.

Чаще всего в качестве кортикостероида используется «триамцинолон ацетонид» (ТАС) в концентрации от 10 до 40мг. Для лучшей эффективности кортикостероиды используются в комбинации с другими методами удаления рубцов (особенно с криотерапией), что снижает риск рецидивов на 50-100%.

3. Криотерапия –

Жидкий азот вызывает повреждение клеток. Обычно, для достижения желаемого эффекта проводят 1, 2 или 3 цикла замораживания-оттаивания, продолжительностью 10-30 секунд каждый. Может потребоваться повторные процедуры каждые 20-30 дней. Исследования показали, что эффективность этого метода составляет 51-74% без рецидивов в течение 30 месяцев наблюдения.

Возможные побочные эффекты –
→ боль,
→ постоянная депигментация кожи в месте воздействия.

Криотерапия, комбинированная с инъекциями стероидов: видео

4. Прессотерапия (давящие повязки) –

Издавна известно, что давление оказывает истончающее воздействие на кожу. Снижение количества коллагеновых волокон в гипертрофических и келоидных рубцах под давящими повязками было доказано с помощью данных электронной микроскопии.

Компрессионные методы лечения включают в себя точечную (кнопочную) компрессию, давящие повязки, эластичные бинты, специальные пластыри на основе силикона… Исследования показали, что если использовать пластыри с силиконом (Mepiform, Spenco) с самого начала, то это улучшает состояние рубцов у 60% пациентов. Однако, такие пластыри нужно носить носить 24 часа в течение нескольких месяцев, что сложно выдержать.

5. Мазь от рубцов или крем от рубцов –

Практически любая современная мазь для рассасывания рубцов и шрамов содержит силикон, который (по недавним исследованиям) создает воздухонепроницаемую пленку, чем отлично увлажняет рубцы, придает им эластичность и мягкость. А это, в свою очередь, является хорошим фактором для нормального заживления и формирования малозаметного плоского шрама.

Пример наружных средств от рубцов –

  • Дерматикс (силикон + диоксид кремния) – на рис.10,
  • Кело-Кот (содержит силикон + полисилоксан) – на рис.11,
  • Зерадерм ультра (силикон + витамины Е и К + коэнзим Q10 + UV-фильтр 15)
  • Скаргард (силикон + гидрокортизон + витамин Е),
  • Ферменкол (содержит коллагеназу животного происхождения).
  • Контрактубекс (содержит гепарин натрия + экстракт лука + аллантоин),
  • силиконовые пластыри Мепиформ, Дерматикс и др. (рис.12).

Мазь от рубцов после операции необходимо начать использовать только после заживления шва, то есть полного отпадания корочек. До этого времени корочки можно смазывать Пантенолом, Д-Пантенолом, Декспантенолом или другими подобными средствами. Имейте в виду, что ни в коем случае нельзя отковыривать корочки самостоятельно, они должны отпасть сами!

Мазь для рассасывания рубцов и шрамов: отзывы

Использовать или не использовать мазь или крем от рубцов и шрамов – отзывы показали противоречащие результаты. Анализ показал, что склонность к образованию рубцов полностью зависит от самого организма и его предрасположенности к келоидам на клеточном уровне.

Нам встречались отзывы, когда люди мазали рубцы всеми возможными дорогими и не очень дорогими мазями и кремами от рубцов, и все равно у них образовывались келоиды. А некоторые отзывы наоборот, отмечали, что совершенно ничего не делали со своими рубцами и со временем они превращались в едва заметные белые ниточки шрамов. Хуже от того, что вы будете использовать какую-нибудь мазь для рассасывания рубцов и шрамов – точно не будет, и в любом случае использование этих средств все же снижает риск образования грубых шрамов и келоидов.

6. Интерферон –

Недавние исследования показали, что применение интерферонов может помочь в уменьшении размера келоида, хотя пока нет точных данных о продолжительности эффекта такой терапии. В настоящее время медики часто рекомендуют этот метод как вспомогательный метод лечения. Лечение проводится путем использования кремов, содержащих «имиквимод 5%» (препараты «Aldara», «Zyclara»).

7. Лучевая терапия –

Ее стараются применять только в исключительных случаях, из-за риска возникновения рака.

8. Перспективные методы –

В настоящее время проводятся исследования других методов лечения келоидных рубцов. Направление исследований:
→ использование экстракта лука,
→ использование препарата «фторурацил» (5-ФУ),
→ внутренняя криотерапия (замораживание рубцовой ткани изнутри самого келоида).

9. Коллагеновый гель Коллост от рубцов: отзывы

На рынке в последнее время появляются и другие средства, обещающие улучшить состояние кожи и рубцов. Например, коллагеновый гель Коллост от рубцов – отзывы об эффективности препарата для лечения именно рубцов как таковые отсутствуют, но мы проанализировали состав и механизм действия препарата, чтобы определить саму возможность лечения этим препаратом.

Препарат состоит из гиалуроновой кислоты или коллагена животного происхождения, и сделан в форме 7 и 15% гелей, которые вводят инъекционно. Согласно составу и самой инструкции, препарат наоборот помогает выработке кожей собственного коллагена. Следовательно препарат может быть показан только для лечения атрофических рубцов, но никак не келоидных или гипертрофических, при которых коллагена вырабатывается и так в 20-30 раз больше, чем нужно.

Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источник