Меню

Дают ли инвалидность при аллергии взрослым



Инвалидность с аллергией.

У меня аллергия с 2-ух месяцев. Инвалидность оформили в 1997 году, 11 лет я являлась ребенком-инвалидом детства. С 18 лет перешла во взрослую сеть, где дали 3 группу, и уже 4 года прохожу МСЭК здесь. Сейчас я буду проходить комиссию 16 раз. Могу ли я просить бессрочную, т.к. никакого улучшения нет, мази и таблетки не помогают (даже преднизолон). Какие у меня есть права? Заранее большое спасибо!

ответы на вопрос:

Карина, согласно п.13 Постановления Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом» , гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, — категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет:

НЕ ПОЗДНЕЕ 4 ЛЕТ после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам);

Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категории «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») по основаниям, указанным в абзацах втором и третьем настоящего пункта, при отсутствии положительных результатов реабилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы В НАПРАВЛЕНИИ на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину организацией, оказывающей ему лечебно-профилактическую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались ДАННЫЕ ОБ ОТСУТСТВИИ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ таких реабилитационных мероприятий.

Гражданам, обратившимся в бюро самостоятельно в соответствии с пунктом 19 настоящих Правил, группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования (категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет) может быть установлена при первичном признании гражданина инвалидом (установлении категории «ребенок-инвалид») в случае ОТСУТСТВИЯ ПОЛОЖИТЕЛЬНЫХ РЕЗУЛЬТАТОВ назначенных ему в соответствии с указанным пунктом реабилитационных мероприятий.

Источник

Правительство назвало болезни, дающие право на бессрочную инвалидность

Читайте также

Правительство РФ внесло изменения в правила установления инвалидности. Так, в документе появился перечень заболеваний, при которых инвалидность будут устанавливать бессрочно при первичном обращении. Кроме того, оговариваются ситуации, в которых пациент может заочно пройти медосвидетельствование.

Премьер-министр Дмитрий Медведев подписал постановление о внесении изменений в правила признания инвалидом — новшества должны усовершенствовать процедуру прохождения медико-социальной экспертизы. Документ расширил перечень заболеваний, дефектов, необратимых морфологических изменений, нарушений функций органов и систем организма, а также показаний и условий для установления группы инвалидности и категории «ребёнок-инвалид». Так, в правилах появился перечень заболеваний, при которых уже при первичном обращении инвалидность будет устанавливаться бессрочно для взрослых, а для детей-инвалидов — сразу до 18 лет. При этом, отдельным блоком остался перечень заболеваний с некоторыми изменениями, при которых бессрочная инвалидность будет устанавливаться не позднее двух лет после первичного признания инвалидом. Также появился раздел, в котором прописаны показания и условия, при которых категорию «ребенок-инвалид» будут присваивать сроком на 5 лет или до достижения 14 лет. Кроме этого, определены случаи, когда получить инвалидность можно при заочном освидетельствовании. Новации в правилах позволяют также вносить изменения в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида без пересмотра группы инвалидности или срока, на который она установлена.

«Таким образом, будет исключена возможность определения срока установления инвалидности по усмотрению специалиста МСЭ», — говорится в пояснительной записке к постановлению.

Так, согласно перечню, при первичном обращении бессрочную инвалидность взрослым или до 18 лет — детям будут устанавливать при наличии следующих заболеваний и состояний:

  1. Хроническая болезнь почек V стадии при наличии противопоказаний к трансплантации почки.
  2. Цирроз печени с гепатоспленомегалией и портальной гипертензией III степени.
  3. Врожденный незавершенный (несовершенный) остеогенез.
  4. Наследственные нарушения обмена веществ, некомпенсируемые патогенетическим лечением, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (муковисцидоз, тяжелые формы ацидемии или ацидурии, глютарикацидурии, галактоземии, лейциноз, болезнь Фабри, болезнь Гоше, болезнь Ниманна-Пика, мукополисахаридоз, кофакторная форма фенилкетонурии у детей (фенилкетонурия II и III типов) и прочие).
  5. Наследственные нарушения обмена веществ, имеющие прогредиентное тяжелое течение, приводящие к выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма (болезнь Тея-Сакса, болезнь Краббе и прочие).
  6. Ювенильный артрит с выраженными и значительно выраженными нарушениями скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, системы крови и иммунной системы.
  7. Системная красная волчанка, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  8. Системный склероз: диффузная форма, тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  9. Дерматополимиозит: тяжелое течение с высокой степенью активности, быстрым прогрессированием, склонностью к генерализации и вовлечением в процесс внутренних органов со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, без эффекта от лечения с применением современных методов.
  10. Отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм с тяжелым течением, рецидивирующими инфекционным и ослонениями, тяжелыми синдромами иммунной дисрегуляции, требующие постоянной (пожизненной) заместительной и (или) иммуномодулирующей терапии.
  11. Врожденный буллезный эпидермолиз, тяжелая форма.
  12. Врожденные пороки различных органов и систем организма ребенка, при которых возможна исключительно паллиативная коррекция порока.
  13. Врожденные аномалии развития позвоночника и спинного мозга, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций и (или) нарушениям функции тазовых органов, при невозможности или неэффективности хирургического лечения.
  14. Врожденные аномалии (пороки), деформации, хромосомные и генетические болезни (синдромы) с прогредиентным течением или неблагоприятным прогнозом, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям функций организма, в том числе нарушению психических функций до уровня умеренной,тяжелой и глубокой умственной отсталости. Полная трисомия 21 (синдром Дауна) у детей, а также другие аутосомные числовые и несбалансированные структурные хромосомные аномалии.
  15. Шизофрения (различные формы), включая детскую форму шизофрении, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций.
  16. Эпилепсия идиопатическая, симптоматическая, приводящая к выраженным и значительно выраженным нарушениям психических функций и (или) резистентными приступами к терапии.
  17. Органические заболевания головного мозга различного генеза, приводящие к стойким выраженным и значительно выраженным нарушениям психических, языковых и речевых функций.
  18. Детский церебральный паралич со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций. Отсутствуют возрастные и социальные навыки.
  19. Патологические состояния организма, обусловленные нарушениями свертываемости крови (гипопротромбинемия, наследственный дефицит фактора VII (стабильного), синдром Стюарта-Прауэра, болезнь Виллебранда, наследственный дефицит фактора IX, наследственный дефицит фактора VIII, наследственный дефицит фактора XI со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций крови и (или) иммунной системы).
  20. ВИЧ-инфекция, стадия вторичных заболеваний (стадия 4Б, 4В), терминальная 5-я стадия.
  21. Наследственные прогрессирующие нервно-мышечные заболевания (псевдогипертрофическая миодистрофия Дюшенна, спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана) и другие формы наследственных быстро прогрессирующих нервно-мышечных заболеваний.
  22. Полная слепота на оба глаза при неэффективности проводимого лечения; снижение остроты зрения на оба глаза и в лучше видящем глазу до 0,04 с коррекцией или концентрическое сужение поля зрения обоих глаз до 10 градусов в результате стойких и необратимых изменений.
  23. Полная слепоглухота.
  24. Двухсторонняя нейросенсорная тугоухость III-IV степени, глухота.
  25. Врожденный множественный артрогрипоз.
  26. Парная ампутация области тазобедренного сустава.
  27. Анкилозирующий спондилит со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма.
Читайте также:  Чем можно вылечить аллергию у новорожденного

Также представлен перечень заболеваний и состояний, при которых инвалидность может быть установлена при заочном освидетельствовании — в нем 14 пунктов.

  1. Болезни органов дыхания со значительно выраженными нарушениями функций дыхательной системы, характеризующиеся тяжелым течением с хронической дыхательной недостаточностью III степени; хроническая легочно-сердечная недостаточность IIБ, III стадии.
  2. Болезни системы кровообращения со значительно выраженными нарушениями функций сердечно-сосудистой системы: стенокардия IV функционального класса — тяжелая, значительно выраженная степень нарушения коронарного кровообращения (протекающая при сочетании с хронической сердечной недостаточностью до III стадии включительно).
  3. Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением с тяжелыми осложнениями со стороны центральной нервной системы (со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций, нарушениями функций сердечно-сосудистой системы (сопровождающиеся недостаточностью кровообращения IIБ -III степени и коронарной недостаточностью III-IV функционального класса), с хронической почечной недостаточностью (хроническая болезнь почек 2-3 стадии).
  4. Болезни нервной системы с хроническим прогрессирующим течением, в том числе нейродегенеративные заболевания головного мозга (паркинсонизм плюс), со стойкими выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, языковых и речевых, сенсорных (зрения) функций.
  5. Экстрапирамидные и другие двигательные нарушения со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, языковых и речевых функций.
  6. Цереброваскулярные болезни со стойкими значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций.
  7. Сахарный диабет со значительно выраженным множественным нарушением функций органов и систем организма (с хронической артериальной недостаточностью IV стадии на обеих нижних конечностях с развитием гангрены при необходимости высокой ампутации обеих конечностей и невозможности восстановления кровотока и проведения протезирования).
  8. Неустранимые каловые, мочевые свищи, стомы — при илеостоме, колостоме, искусственном заднем проходе, искусственные мочевыводящие пути.
  9. Злокачественные новообразования (с метастазами и рецидивами после радикального лечения; метастазы без выявленного первичного очага при неэффективности лечения; тяжелое общее состояние после паллиативного лечения; инкурабельность заболевания).
  10. Злокачественные новообразования лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей с выраженными явлениями интоксикации и тяжелым общим состоянием.
  11. Неоперабельные доброкачественные новообразования головного и спинного мозга со стойкими выраженными и значительно выраженными нарушениями нейромышечных, скелетных и связанных с движением (статодинамических) функций, психических, сенсорных (зрения), языковых и речевых функций, выраженными ликвородинамическими нарушениями.
  12. Эпидермолиз врожденный буллезный, генерализованные средне-тяжелые, тяжелые его формы (простой буллезный эпидермолиз, пограничный буллезный эпидермолиз, дистрофический буллезный эпидермолиз, Киндлер-синдром).
  13. Тяжелые формы псориаза со стойкими выраженными, значительно выраженными нарушениями функций организма, не контролируемые иммуносупрессивными препаратами.
  14. Врожденные формы ихтиоза и ихтиозассоциированные синдромы с выраженным, значительно выраженным нарушением функции кожи и связанных с ней систем.
Читайте также:  В основе микроциркуляторных расстройств при одонтогенном остеомиелите лежат феномены аллергии

Отмечается, что при установлении инвалидности при заочном освидетельстовании, кроме тяжёлого состояния здоровья, специалисты МСЭ будут учитывать проживание в отдалённых и труднодоступных местностях. Также, как сказано в тексте документа, медико-социальная экспертиза может проводиться заочно, если реабилитация или абилитация инвалида не принесли положительных результатов.

Также в тексте постановления определён перечень целей проведения МСЭ, которые могут быть указаны в заявлении на её проведение. Сообщается, что введение этой нормы предоставит россиянам право обращаться в бюро МСЭ самостоятельно, когда по разным причинам у них нет на руках направления на МСЭ, а также для решения конкретного вопроса без обязательного переосвидетельствования, в том числе для внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации или абилитации инвалида.

Источник

—>Медико-социальная экспертиза —>

Войти через uID

Каталог статей

Медико-социальная экспертиза и инвалидность при атопическом дерматите

Атопический дерматит — хроническое заболевание с наследственной предрасположенностью, имеет характерную возрастную динамику клинической картины.

Возрастные стадии атопического дерматита:
I — младенческая (от 3 мес до 2 лет жизни);
II — детская (от 2 лет до пубертатного периода);
III — стадия пубертатного и взрослого возраста.

Для экспертизы трудоспособности представляет интерес III возрастная стадия атопического дерматита.

Клинические проявления атопического дерматита в III стадии характеризуются эритематозно-сквозными очагами подострого или острого воспалительного характера, умеренного синюшно-красного цвета, небольшой отечностью, полушаровидными, нередко фолликулярными папулами лихеноидными, пруригинозными папулами такого же цвета, как весь очаг поражения, или цвета нормальной кожи. На поверхности пруригинозных папул формируются мелкие пузырьки с серозным содержимым, пузырьки разрушаются при расчесывании, на их месте появляются серозные, чаще геморрагические корочки.

У взрослых поражение локализуется на лице, преимущественно в периорбитальной и периоральной зонах, на боковых и задней поверхностях шеи, в локтевых сгибах, области лучезапястного сустава, подколенных ямках.
Кожа в очагах поражения лихенифицирована: плотна на ощупь, утолщена, кожный рисунок усилен. Цвет кожи грязно-серый, в период обострения очаги умеренно гиперемированы. В глубине естественных складок Образуются глубокие болезненные трещины, такие же трещины могут появляться над суставами. На поверхности очагов поражения и за их пределами — множественные экскориации, кровянистые корочки.

У взрослых возможно генерализованное поражение, когда постепенно в патологический процесс вовлекается вся кожа с развитием эритродермии. Кожа приобретает при этом застойно-красный цвет, нарастает лихенификация, отек и шелушение отсутствуют или крайне незначительны.
Одним из ведущих симптомов при атопическом дерматите является зуд. Интенсивность его различна, от умеренного до пароксизмального, биопсирующего. Характерны полиаденит и белый дермографизм.
Течение заболевания хроническое рецидивирующее, иногда прогрессирующее.
Ремиссии обычно бывают летом, большей частью неполные. Ообострение заболевания развивается осенью и зимой. При эритродермии сезонность течения становится менее отчетливой и может исчезать.

Атопический дерматит нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, чаще всего с бронхиальной астмой. Это сочетание называется кожно-легочным синдромом.
При синдроме Андогского атопический дерматит, существующий с детства, сочетается с катарактой.

Экспертиза трудоспособности.
Больные атопическим дерматитом при минимальной степени активности процесса (наличие ограниченных очагов хронического воспаления, лихенификация, локализованный зуд) трудоспособны.
При высокой степени активности (подостро- воспалительная реакция, распространенная лнхенификация, интенсивный зуд всей кожи) больные временно нетрудоспособны.

Длительность временной нетрудоспособности определяется скоростью стихания остроты воспалительной реакции, рассасывания инфильтратов, уменьшения зуда. Лечение больных атопическим дерматитом в период обострения целесообразно проводить в условиях стацинара. Длительность временной нетрудоспособности при стационарном лечении больных на основании анализа 201 случая составляет 30,2 дня. Больные при этом находятся в стационаре до достижения клинического выздоровления.
Продолжительность временной нетрудоспособности при атопическом дерматите мало зависит от длительности периода с момента начала обострения до момента обращения к врачу.
Это обстоятельство связано с тем, что, во-первых, нарастание остроты процесса при атопическом дерматите происходит нередко постепенно, во-вторых, длительно болеющие начинают лечение самостоятельно уже известными им лекарствами которые применялись и оказались эффективными во время предыдущего обострения.

Выписка больных из стационара в состоянии неполной ремиссии, как показывает практика, ведет к быстрой новой активизации патологического процесса.
Временная нетрудоспособность больных атопическим дерматитом с генерализованным характером поражения, эритродермией, непрерывным течением, с короткими ремиссиями или без ремиссий может продолжаться 4 мес непрерывно или 5 мес с перерывами. В таких случаях больные должны быть направлены на МСЭ. МСЭ должна дать разрешение на долечивание, если в это время процесс находится на том или ином этапе обратного развития или наступила стабилизация ранее длительно прогрессировавшего процесса. При обратном развитии долечивание проводится в течение не менее
1 мес, при стабилизации — 2—3 мес.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ ЭКЗЕМЕ, АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ У ВЗРОСЛЫХ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у больного имеется:
Ограниченная или распространенная форма заболевания с площадью поражения кожи до 50%, обострения до 2 раз в год на фоне проводимого лечения.

Инвалидность 3-й группы устанавливается в случае, если у больного имеется:
Распространенная форма с площадью поражения кожи 50% и более, обострения 3 и более раза в год, склонность к торпидному течению, резистентность к проводимой терапии.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ АТОПИЧЕСКОМ ДЕРМАТИТЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеется:
ограниченный дерматит с площадью поражения до 10% поверхности тела, или распространенный дерматит с площадью поражения от 10 до 30%; обострения до 3 раз в год на фоне проводимого лечения.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеется:
распространенный или диффузный дерматит с площадью поражения более 30% поверхности тела; обострения более 3 раз в год; склонность к торпидному непрерывно рецидивирующему течению; резистентность к системному лечению.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ БУЛЛЕЗНЫХ ДЕРМАТОЗАХ (L10 — L15) У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеются:
ограниченные проявления кожного процесса, наличие единичных пузырей на коже и/или слизистых оболочках, требующие лечения и ухода.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеются:
распространенные высыпания на коже и/или слизистых оболочках (в том числе внутренних органов), локализованные высыпания на коже активных поверхностей тела (кожа кистей и стоп); требующие лечения и ухода.

КРИТЕРИИ ИНВАЛИДНОСТИ ПРИ БУЛЛЕЗНОМ ЭПИДЕРМОЛИЗЕ У ДЕТЕЙ В 2020 ГОДУ

Инвалидность не устанавливается в случае, если у ребенка имеются:
ограниченные формы заболевания.

Категория «ребенок-инвалид» устанавливается в случае, если у больного имеются:
— поражения кожи (в том числе активных поверхностей — кистей, стоп), слизистых оболочек, приводящие к умеренным нарушениям функций организма;
— поражения кожи, слизистых оболочек, в том числе внутренних органов приводящие к выраженным нарушениям функций организма.

Получить официальное заключение о наличии (или отсутствии) оснований для установления инвалидности больной может только по результатам своего освидетельствования в бюро МСЭ соответствующего региона.

Порядок оформления документов для прохождения МСЭ (включая и алгоритм действий при отказе лечащих врачей направлять больного на МСЭ) достаточно подробно расписан в этом разделе форума:
Оформление инвалидности простым языком

Источник