Меню

Аллергия возникает а только при повторном попадании в организм сложных органических веществ



Признаки аллергии у взрослых: насморк, пищевые расстройства и другие симптомы

Какими путями и в каких формах аллерген может попасть в организм. Как проявляется заболевание, его симптомы и признаки.

Ежегодно увеличивается число людей, страдающих аллергией. Это связано с ухудшением экологической ситуации, увеличением синтетических добавок в продуктах питания, ежедневным употреблением лекарственных препаратов и так далее. Такие повседневные коррективы приводят к дисфункции многих систем организма, вызывая определенный иммунный ответ (насморк, конъюнктивит, астму, пищевое расстройство).

Причем повышенная реакция иммунной системы может возникнуть с самого детства (к примеру, пищевая аллергия), или неожиданно появиться в зрелом возрасте (аллергический насморк, бронхиальная астма).

Формы и пути попадания аллергена в организм

При первичном контакте с аллергеном организм вырабатывает определенный объем иммуноглобулина класса Е. С каждым последующим взаимодействием происходит высвобождение таких веществ как гистамин, простагландины, лейкотриены, цитокины. Их активное распространение по организму приводит к расширению сосудов, отечности, повышенному образованию слизи. Положительной иммунной реакцией на аллерген являются следующие симптомы — насморк, частое чихание, слезотечение, крапивница, пищевое расстройство и так далее.

Признаки аллергии у взрослых проявляются в двух формах:

  1. Острая (немедленная) реакция развивается в момент контакта с раздражителем.
  2. Замедленная реакция возникает спустя несколько часов после активного взаимодействия с аллергеном (слезотечение, насморк, удушающий кашель, пищевое расстройство).

Форма проявления аллергии зависит от пути проникновения вещества-аллергена в организм. Выделяют следующие способы:

  • пероральный (к примеру, вместе с пищей);
  • воздушный – при вдохе;
  • инъекционный (внутривенно или внутримышечно);
  • эндогенный (при наличии в организме инфекции вирусного или бактериального происхождения).

Важно! При эндогенном пути проникновения в роли раздражителя выступают опухолевые клетки или собственные белки при аутоиммунных нарушениях в организме.

Виды симптомов

Каждому виду аллергии свойственны характерные симптомы, благодаря которым можно установить причинный аллерген и вовремя приступить к лечению. Выделяют следующие виды аллергических реакций:

  1. Респираторный тип, или «дыхательная аллергия» часто развивается на фоне попадания раздражителя в верхние дыхательные пути. Аллергенами может выступать пыльца растений, шерсть животных, домашняя и бытовая пыль. «Дыхательная аллергия» следующими проявлениями, такими как насморк, чихание, слезотечение, сухость в ротовой полости.
  2. Контактная аллергия проявляется на коже зудящими красными пятнами (крапивницей). Данный вид аллергической реакции может быть вызван различными химическими соединениями или синтетическими материалами.
  3. Пищевой тип аллергии возникает при употреблении продуктов-аллергенов, таких как рыба, орехи, шоколад, мед, цитрусовые и так далее.
  4. Инсектная аллергия часто развивается при контакте с различными насекомыми, в частности, при укусах. Основные симптомы – отечность, зуд и гиперемия кожных покровов. Отсутствие своевременной помощи при инсектном виде заболевания может спровоцировать анафилактический шок.
  5. Лекарственная аллергия возникает на вещества в составе тех или иных медикаментозных препаратов. Симптомы выражаются общими ( в виде нарушения работы систем организма) или местными реакциями. Степень проявлений зависит от способа попадания аллергена в организм – перрорально, внутримышечно или внутривенно.

При первом способе признаки проявляются в легкой форме. При внутривенном или внутримышечном введении риск осложнений возрастает.

Самый опасный симптом – анафилаксия, которая при отсутствии своевременной медицинской помощи может закончиться летальным исходом для пациента.

Все вышеперечисленные виды аллергических реакций относятся к общей группе, но бывают и специфические виды аллергии – на холод, солнце, латекс, пух, бытовые приборы и так далее. Для них характерны «классические» симптомы — насморк, конъюнктивит, сыпь на коже и кашель.

Важно! Аллергическая реакция на холод возникает на мороз, на прием слишком холодных напитков или мытье рук в ледяной воде. Данный вид аллергии поражает только кожные покровы зудящими красными пятнами, которые вскоре начинают шелушиться. Однако после прекращения контакта с «холодовым» аллергеном симптомы быстро исчезают.

Характер аллергических проявлений

Любые признаки аллергии у взрослых могут носить общий и местный характер.

  1. Общие аллергические реакции, как правило, проявляются на специфический аллерген (к примеру, на укус насекомого). Тогда первые симптомы сопровождаются:
    • бледностью кожных покровов;
    • головокружением;
    • отеком лица и верхних дыхательных путей;
    • затрудненным дыханием;
    • нарушением сердечного ритма;
    • снижением артериального давления;
    • заторможенностью или наоборот повышенной возбужденностью;
    • лихорадкой.

Такие проявления характерны при анафилаксии, отеке Квинке. Признаки развиваются стремительно быстро. Здесь во избежание осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

  • Местные реакции зависят от типа раздражителя и пути его попадания в организм. К ним можно отнести следующие симптомы:
    • аллергический насморк (заложенность и обильный объем слизи из носа);
    • воспаление слизистой оболочки глаз (покраснение, слезотечение, зуд);
    • изменения в работе верхних дыхательных путей (одышка, учащенное хриплое дыхание, кашель);
    • раздражение кожных покровов – сухость, высыпания в виде пятен или волдырей, жжение, зуд, локальная отечность. Такие изменения могут затрагивать отдельные участки кожи или все тело;
    • пищевые расстройства – нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея).
  • Все вышеперечисленные симптомы (насморк, воспаления и прочие) у каждого пациента могут проявляться в различном сочетании.

    Осложнения аллергических реакций

    Внезапное проявление аллергических реакций, не установленный аллерген и отсутствие лечения грозит пациенту различного рода осложнениями в виде хронических заболеваний. К таковым можно отнести:

    • дерматозы (кроме образования утолщенных корок) вызывают тяжелые проявления в виде некроза эпидермиса, экссудативной эритемы;
    • простой насморк может перерасти в тонзиллит, синусит, гайморит;
    • легкие пищевые расстройства приводят к холециститу, язве, образованию глинистых инвазий.

    Внимание! Пищевая аллергия также может быть диагностирована с дисбактериозом кишечника. Из-за нарушения функций органа в кровоток могут попасть нерасщепленные пищевые белки, которые сами по себе являются сильными аллергенами.

    Заключение

    В лечении аллергии важное место занимает профессионализм врача. В нашей клинике работают высококвалифицированные и компетентные аллергологи-иммунологи. Обратившись к нам, вы получаете тщательное обследование, выявление причинного аллергена и адекватную схему лечения с учетом степени проявления признаков аллергии и состояния вашего здоровья.

    Помните, что при появлении аллергического насморка, слезотечения, кашля, высыпаний на коже, нельзя заниматься самолечением – это опасно для вашего здоровья!

    Лечение аллергический заболеваний в МЦИК им. Р.Н. Ходановой проводят:
    Кандидат медицинских наук, врач терапевт, аллерголога-иммунолог Удалова Валентина Александровна;
    Врач аллерголог-иммунолог Якубов Дмитрий Маратович;
    Врач аллерголог-иммунолог Кожелупенко Мария Владимировна
    Записаться на прием

    Заявка на прием

    Заполните все обязательные поля, пожалуйста

    Источник

    Лечение аллергии

    Аллергия – это патологический иммунный ответ организма на повторный контакт с аллергеном. Проявляется выраженной чувствительностью к раздражителю в виде кожных, глазных, респираторных, кишечных реакций. Лечение аллергии объединяет комплекс мер по устранению симптомов и причин аномальной реакции иммунной системы с профилактикой повторных рецидивов заболевания.

    Читайте также:  Что делать при аллергии вокруг глаз

    Аллергия – это патологический иммунный ответ организма на повторный контакт с аллергеном. Проявляется выраженной чувствительностью к раздражителю в виде кожных, глазных, респираторных, кишечных реакций. Лечение аллергии объединяет комплекс мер по устранению симптомов и причин аномальной реакции иммунной системы с профилактикой повторных рецидивов заболевания.

    Общие сведения

    Согласно статистике, 40% населения планеты сталкиваются с аллергией. Возможные проявления: насморк, слезотечение, кожные высыпания, отек слизистых, гиперемия, тошнота и т.п. Реакция людей на один и тот же раздражитель может отличаться: например, у одного человека креветки вызывают тошноту, у другого – отек слизистой оболочки и удушье, у третьего – кожные высыпания. Современная медицина использует сложный комплексный подход, который позволяет не только с высокой точностью определить аллерген, но и подобрать эффективный курс лечения.

    Методы диагностики аллергии

    Проверку осуществляют так называемыми «аллергопанелями». Панелей аллергенов для кожных и иммунологических тестов достаточно много (пищевые, педиатрические, бытовые и т.п.), поэтому врач сперва назначает тесты из той группы, реакция на которые оказывается наиболее вероятной.

    Метод кожных проб

    Это самый простой и быстрый способ выявления аллергена. Он позволяет получить качественную и количественную информацию о возможном раздражителе: качественные данные необходимы для выявления факта сенсибилизации, количественные – для определения порога чувствительности кожи пациента. Реализуется введением десятикратных разведений аллергенов для вычисления стартовой дозы проявления гипосенсибилизации. Эти данные впоследствии используют для лечения.

    Существует несколько видов кожных проб:

    • Скарификационные – основной метод. На внутреннюю поверхность предплечий наносят по каплям растворы раздражителей, после чего царапают кожу скарификатором. Реакция на проникновение аллергена в кожные слои может проявиться в первые 15-20 минут (аллергическая реакция немедленного типа). Вокруг ранок от скарификатора формируется папула с покраснением и отеком. Если она больше 2 мм, реакция считается положительной. Окончательные выводы можно делать только по прошествии 48 часов (аллергическая реакция замедленного типа). Разновидностью скарификационных тестов является прик-тест. Основное отличие – вместе скарификатора используют тонкую инсулиновую иглу.
    • Аппликационные пробы – проводят, не нарушая целостность кожных покровов, преимущественно при диагностике контактных дерматитов. Растворы с аллергенами наносят на межлопаточную область спины в виде полоски со смоченными в различных аллергенах тампонами. Результаты проявляются в виде сыпи или покраснений со скоростью от получаса до 48 часов – в зависимости от типа аллергической реакции (немедленного или замедленного типа).
    • Подкожные пробы – раствор с аллергеном вводится непосредственно под кожу с помощью шприца по типу пробы Манту.

    За один подход проверяют не более 15–20 аллергенов, поэтому в некоторых случаях обследование может затянуться. С учетом тяжести симптомов диагностику кожными аллергопробами проводят прямым или непрямым методом. Прямой метод полностью соответствует вышеописанному. При непрямом в область введения аллергена предварительно делают инъекцию сыворотки с антителами к данному аллергену. Прием позволяет избежать анафилактического шока при выраженной гиперчувствительности к раздражителю.

    Результат кожной аллергопробы может проявляться как положительный, слабоположительный, сомнительный, отрицательный В зависимости от этого врач ставит окончательный диагноз или назначает дополнительное обследование.

    Справка! Стоит помнить, что однокомпонентная аллергия с реакцией только на 1 аллерген встречается крайне редко. Более вероятно проявление перекрестного действия нескольких раздражителей в составе поливалентной аллергии.

    Анализы крови

    В диагностике аллергии действуют 3 группы анализов крови:

    • общий клинический анализ;
    • иммунограмма;
    • тест на специфические иммуноглобулины.

    Первые два анализа используют для экспресс-диагностики. Они дают общую косвенную информацию о наличии патологической иммунной реакции и являются поводом для углубленного обследования.

    Общий анализ крови (ОАК)

    ОАК делают в развернутом виде с определением лейкоцитарной формулы. Подозрение на аллергию вызывают:

    • повышенный уровень лейкоцитов – в сравнении с инфекционным процессом превышение нормы незначительно; в основном повышается количество эозинофилов;
    • увеличенное СОЭ.

    Высокий уровень эозинофилов свидетельствует не только о наличии аллергии, но и о воспалении, бактериальной инфекции, наличии глистной инвазии.

    Иммунограмма

    Анализ определяет содержание в крови особых белков, вырабатываемых лимфоцитами – иммуноглобулинов. При контакте организма с раздражителем происходит активизация защитной функции, и лимфоциты выбрасывают в кровь неспецифические иммуноглобулины класса Е. Они ответственны за проявление немедленных (быстрых) реакций и способны сохраняться в кровяном русле до 5–10 суток. При реакциях замедленного типа будет повышаться титр IgG.

    Анализ крови на аллерген-специфические иммуноглобулины

    Специфическую диагностику проводят для выявления конкретного аллергена или группы аллергенов, одновременно определяя характер реакции: IgE – реакция немедленного типа, IgG – реакция замедленного типа. Это важно не только для устранения контакта с раздражителем, но и для выбора подходящей тактики лечения. Методы:

    • иммуноферментный;
    • иммунохемилюминесцентный;
    • радиоаллергосорбентный (RAST).

    Элиминационный метод

    Прием предполагает полное исключение контакта с возможным раздражителем. Удобен в тех случаях, когда посещение аллерголога и проведение полноценного обследования невозможны. Суть метода: из обихода пациента на 2 недели полностью удаляют «подозреваемые» вещества и наблюдают за изменением состояния. Если оно улучшилось, аллерген найден. Таким образом методика одновременно действует в качестве простейшего лечебного приема.

    Сбор анамнеза для диагностики и лечения

    Подробный анамнез позволяет подобрать оптимально безопасный способ диагностики без риска спровоцировать анафилактический шок, а также скорректировать лечение с учетом индивидуальных особенностей. Основные пункты опроса при сборе анамнеза:

    • Сведения о наличии бронхиальной астмы или аллергий у ближайших родственников – определяет наследственную предрасположенность.
    • Данные о проявлении аллергии у пациента в различные жизненные периоды.
    • Выявление типичного набора симптомов.
    • Наличие/отсутствие сезонности в проявлении аллергических реакций.
    • Рацион питания пациента, его бытовые привычки, предпочтения.
    • Наличие реакций на прививки.
    • Общие признаки сенсибилизации: шершавость и сухость кожи, характерный «географический» язык.

    Способы лечения аллергии

    • изоляция пациента от диагностированного аллергена;
    • антигистаминная терапия;
    • прием кортикостероидов;
    • специфическая иммунотерапия (АСИТ)

    Прием антигистаминных средств

    Вырабатываемый при аллергии гистамин – основная причина характерных признаков заболевания со стороны кожи, глаз и респираторной системы. Прием антигистаминных препаратов призван блокировать выработку или действие этого вещества, устраняя или облегчая симптомы.

    Препараты эффективны при следующих проявлениях сенсибилизации:

    • атопические реакции у маленьких детей;
    • сезонный или круглогодичный аллергический насморк;
    • различные формы дерматитов;
    • конъюнктивит;
    • бронхиальная астма, тяжелые проявления бронхита;
    • ангионевротический отек (отек Квинке);
    • анафилактический шок.
    Читайте также:  При аллергии воспаленные миндалины

    Существует несколько поколений гистаминных препаратов:

    • 1 поколение – эффективные средства с большим набором «побочек». Обладают выраженным седативным действием, вызывают сонливость. В современной медицине почти не используются.
    • 2 поколение – имеют меньше побочных эффектов, в частности, не угнетают умственную деятельность и не вызывают сонливость. Главный минус – плохо влияют на работу сердца. Используются для устранения кожных реакций.
    • 3 поколение – представляют собой активные метаболиты с незначительным списком ограничений и щадящим воздействие на сердце.
    • Новое поколение – обладают мгновенным действием и длительным эффектом. Полностью безопасны для сердечно-сосудистой системы.

    Кортикостероиды в лечении аллергии

    При тяжелых и затяжных формах сенсибилизации негормональные препараты неэффективны. В таких случаях, во избежание ухудшения состояния пациента, назначают кортикостероиды. При общих формах аллергии с высоким риском анафилактического шока и бронхоспазма хороший эффект дают инъекционные формы. При кожных реакциях используют мази и кремы, при ринитах и конъюнктивитах – капли и спреи.

    Кортикостероиды назначают короткими курсами под строгим контролем врача. Неконтролируемый прием сильнодействующих гормональных препаратов чреват отравлением, нарушением обмена веществ, эндокринными сбоями, атрофией кожных покровов и другими тяжелыми последствиями.

    Назначают при выраженных формах аллергических заболеваний:

    • дерматитах, нейродермитах, дерматозах;
    • экземах и псориазе;
    • конъюнктивитах;
    • бронхиальной астме;
    • тяжелых формах лекарственной и пищевой аллергии.

    Внимание! Кортикостероиды противопоказаны беременным женщинам, детям, гипертоникам, пациентам с тяжелыми патологиями сердца, печени, почек, язвенной болезнью.

    Специфическая иммунотерапия

    Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — это многократное введение специфических аллергенов для постепенного снижения гиперчувствительности организма. Начинают с подпороговых доз и постепенно наращивают концентрацию вещества.

    Механизм действия полностью не изучен, однако на эффективность метода указывают многочисленные научные статьи и медицинская статистика. Гипосенсибилизацию используют преимущественно при реакциях немедленного типа с высоким риском анафилактического шока. Важное условие: нет возможности изолировать пациента от главного раздражителя (при аллергии на пыль, плесень, пыльцу).

    Лечение методом АСИТ проводят врачи-аллергологи в условиях клиники, преимущественно в стационаре. Предварительно проводят точную диагностику с выявлением основных аллергенов и их пороговых доз. Лечение продолжительное, проводится курсами в период ремиссии заболевания на протяжении 3–5 лет. Клиническая эффективность достигает 80–90%.

    Виды аллергической сыпи

    У взрослых кожные высыпания появляются в 20% случаев аллергических реакций. Представляют собой воспаление кожных покровов в виде пятен, узелков, папул, шелушений, сопровождаемых зудом и жжением. Различают:

    • атопический дерматит;
    • крапивницу;
    • токсикодермию;
    • синдром Стивенса-Джонсона.

    Атопический дерматит

    Представляет собой хроническую генетически обусловленную чувствительность к аллергенным раздражителям. Составляет 40% всех кожных реакций. Проявляется в основном в области лица, шеи, рук, на суставных сгибах (локти, колени, лодыжки) в виде отечных пятен различной окраски и выраженным зудом.

    Лечение: фармакотерапия антигистаминными и противовоспалительными препаратами, в тяжелых случаях – кортикостероидами. Параллельно проводят элиминационную терапию с устранением основного аллергена, иммунотерапию, а также симптоматическое лечение с санацией очагов поражения и увлажнением кожных покровов.

    Крапивница (уртикария)

    Относится к реакциям немедленного типа с повышением уровня только IgE. Проходит быстро, в течение 1–2 суток (иногда за несколько минут), что затрудняет диагностику аллергена. Внешне имеет вид крупных приподнятых волдырей различной окраски, схожих со следом от ожога крапивой.

    Лечение: антигистаминные препараты 2-го поколения, преимущественно в виде средств наружного применения – мазей, кремов, гелей. Дополнительно проводят лечение седативными препаратами для стабилизации психоэмоционального фона.

    Токсикодермия

    Острое воспаление кожных покровов и слизистых тканей в результате аллергического ответа организма на токсическое воздействие лекарств, бытовой химии, промышленных веществ, пищевых продуктов. Проявляется разнообразными высыпаниями в виде пятен, волдырей, папул с выраженным зудом и жжением.

    Реакция развивается в основном по замедленному типу – через 1–21 день после контакта с раздражителем. Сопровождается симптомами выраженной интоксикации с высокой температурой, сердцебиением, тошнотой, рвотой, нарушением сознания. При буллезной форме в паховых и подмышечных складках появляются большие (до 5 см в диаметре) пузыри с серозным содержимым. Наиболее тяжелая форма токсикодермии – токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла). Протекает с поражением внутренних органов, нервной системы и характерным отмиранием эпидермальных слоев кожи.

    Лечение: антигистаминные средства, кортикостероиды в таблетированной, инъекционной формах. Обязателен прием сорбентов, обильное питье, а также симптоматическое лечение по состоянию организма (поддержка сердечно-сосудистой системы, почек, печени).

    Синдром Стивенса-Джонсона

    Представляет собой острую форму кожно-слизистых реакций организма на прием некоторых противомикробных лекарственных препаратов. Проявляется по типу мгновенной аллергической реакции в виде тяжелой формы эритемы, когда клетки эпидермиса начинают отмирать и отслаиваться от дермы. Патология охватывает ротовую полость, мочеполовые пути, конъюнктиву глаз и кожу в целом. Пациент оказывается не в состоянии нормально есть, говорить, справлять естественные надобности (мочеиспускание затруднено и очень болезненно).

    Кожу покрывают крупные округлые волдыри ярко-красного оттенка с синюшным центром. Со временем они вскрываются с образованием эрозий. Основные отличия от синдрома Лайелла – повышенная скорость реакции иммунной системы.

    Лечение: курсовая терапия кортикостероидами, прием антибактериальных препаратов, экстракорпоральная гемокоррекция для устранения симптомов выраженной интоксикации организма. Даже при своевременном лечении в 10% случаев патология приводит к летальному исходу.

    Роль профилактики в лечении аллергии

    Аллергия плохо поддается лечению, поэтому профилактика играет большое значение в поддержании здоровья. Основные рекомендации:

    • Исключите общение с главным раздражителем. Постарайтесь снизить частоту контактов с потенциальными аллергенами (цитрусовые, мед, цветущие комнатные растения, кошачья шерсть и т.п.).
    • Избегайте стрессов, поддерживайте здоровый психоэмоциональный фон. Статистика показывает, что часто именно стресс становится спусковым крючком для сенсибилизации организма к аллергену.
    • Регулярно делайте влажную уборку – это снизит концентрацию пыли и аллергенных микроорганизмов.
    • Пользуйтесь гипоаллергенными моющими средствами.
    • Делайте солевые промывания носоглотки минимум 1 раз в сутки.
    • Введите в свой ежедневный рацион свежую рыбу и некоторые специи – горчицу, хрен, куркуму. Замечено, что вещества, которые они содержат, способствуют выводу аллергенов из организма. Полезно приобрести пищевые добавки Омега-3 и фолиевую кислоту – они обеспечивают организму дополнительную защиту от гиперсенсибилизации.
    • Для маленьких детей самая эффективная профилактика аллергии – грудное вскармливание.

    Исследования показывают, что яркая аллергия характерна только для жителей крупных городов. Проживая в сельской местности в тесном общении с природой, минимальным стрессом и правильным питанием, человек избавляется от большей части патологических иммунных реакций.

    Читайте также:  Средство от аллергии березовые

    Источник

    Острые аллергические реакции

    Аллергия — измененная, повышенная чувствительность к чужеродным для организма веществам. Непосредственной причиной аллергии являются аллергены — вещества, преимущественно белковой природы, которые при попадании в чувствительный к ним организм вызывают аллергическую реакцию, приводящую к повреждению тканей и органов. По статистике, каждый второй житель земного шара перенёс ту или иную аллергическую реакцию хотя бы один раз в своей жизни!

    К острым аллергическим заболеваниям относят:

    1. Анафилактический шок
    2. Обострение (приступ) бронхиальной астмы
    3. Острый стеноз гортани
    4. Отек Квинке
    5. Острая крапивница
    6. Обострение аллергического ринита либо обострение аллергического конъюнктивита.

    Чаще всего развитие той или иной аллергической реакции обусловлено воздействием:

    1. Ингаляционных аллергенов жилищ (домашняя и библиотечная пыль, клещ)
    2. Эпидермальных аллергенов (шерсть животных, прежде всего кошки)
    3. Пыльцевых аллергенов (пыльца различных растений)
    4. Пищевых аллергенов (молоко, яйцо, рыба, орехи, морепродукты)
    5. Лекарственных средств (антибиотики, жаропонижающие препараты, анестетики)
    6. Укусов насекомых (пчелы, осы).

    Проявления аллергических реакций бывают очень разнообразны и, как правило, зависят от пути попадания аллергена в организм. Чаще всего поражаются кожа и дыхательные пути. Однако в патологический процесс могут вовлекаться любые органы, а также ткани организма. Аллергические реакции могут быть немедленного (когда развиваются очень быстро, бурно — в течение нескольких минут) и замедленного типа (могут развиваться в течение нескольких дней).

    Начальный период любой аллергии проявляется в виде плохого самочувствия, общего недомогания, а также головной боли и озноба, тошноты, отдышки и головокружения. Довольно часто возникают кожный зуд, жжение во рту и в носу, а также заложенность носа и частое чихание.

    Также аллергические реакции можно подразделить в зависимости от выраженности проявлений:

    1. Легкие аллергические реакции. К ним относят в первую очередь сезонный либо круглогодичный аллергический ринит, сезонный либо круглогодичный аллергический конъюнктивит, а также крапивницу.
    2. Средней тяжести и тяжелые аллергические реакции. Среди них необходимо выделить отек Квинке и генерализованную крапивницу, а также обострение бронхиальной астмы средней тяжести, острый стеноз гортани и, конечно, анафилактический шок.

    Клинические проявления аллергических реакций разнообразны:

    Аллергический ринит. Основными его проявлениями являются характерная заложенность носа и / или затруднённость носового дыхания. Аллергический ринит также проявляется чиханием, чувством жжения в глотке и выделением обильного водянистого слизистого секрета.

    Аллергический конъюнктивит отличает гиперемия и покраснение конъюнктивы. Он сопровождается также отеком, слезотечением и зудом, отечностью век, сужением глазной щели и светобоязнью.

    Крапивница. Характеризуется внезапным возникновением зудящих волдырей. Края их приподняты над поверхностью кожи. Сами волдыри отличаются бледным центром и ярко-красными краями. Они могут появляться как по всей поверхности тела, так и сосредотачиваться на определённом участке кожи. Такая сыпь не оставляет пигментации и может сохраняться на коже от 1 до трех суток.

    Отек Квинке (гигантская крапивница). Это не что иное, как локальный отек кожи, слизистых оболочек или подкожной клетчатки. Наиболее распространенными местами его развития являются области губ и век, щёк и лба, а также волосистая часть головы, области стоп, кистей и мошонки. Помимо кожных проявлений могут наблюдаться отёки суставов, а также слизистых оболочек (в т.ч. кишечника и гортани). Отек гортани проявляется «грубым» кашлем, осиплостью голоса, удушьем, «шумным» дыханием. В данном случае даже возможна смерть от асфиксии. Сильные боли в животе, тошнота и рвота сопровождают отек слизистой желудочно-кишечного тракта.

    Анафилактический шок. Характеризуется резким падением артериального давления. Нередко возникает потеря сознания, а также нарушается дыхание по причине спазма бронхов и отёка гортани. Все эти состояния сопровождаются характерными болями в области живота, кожным зудом и крапивницей. Данная клиническая картина развивается очень быстро — буквально в течение часа (но чаще всего уже в течение первых пяти минут). К сожалению, если вовремя не приняты необходимые меры, может наступить летальный исход.

    Первая помощь при острой аллергической реакции.

    1. Прекратить контакт с аллергеном!

    Первой помощью при развитии острой пищевой аллергии является незамедлительное промывание желудка. В том случае, если после приёма пищи прошло более одного часа наиболее эффективными методами будут прием слабительных препаратов и, так называемая, очистительная клизма. Также нужно дать сорбентные препараты (активированный уголь, фильтрум, энтерос-гель и т.п.). Приём данных препаратов остановит поступление в кровь аллергенов из просвета кишечника.

    Внимание! НЕ СТОИТ принимать сорбенты и другие лекарственные препараты одновременно! Сорбентные препараты не дадут возможности другим лекарствам всосаться в кишечнике.

    Если речь идёт об укусе насекомых, то в данном случае первой помощью является быстрое извлечение жала. Для уменьшения отёка необходимо приложить холодный компресс либо лёд на место укуса не менее чем на 20 минут. Компрессом может послужить полотенце, смоченное в холодной воде. Целесообразно также наложить жгут выше места укуса (на минимальном расстоянии).

    Когда имеем дело с ингаляционными аллергенами (такими как пыль, пыльца либо шерсть) первой помощью будет быстрое переодевание ребёнка и оперативное смывание водой аллергенов, которые успели попасть на кожу и слизистые оболочки пациента. Первым делом необходимо принять душ, а также промыть нос и глаза.

    2. Приём антигистаминных препаратов.

    Для детей можно использовать супрастин, фенкарол, фенистил и т.п. Данные препараты препятствуют развитию острой аллергической реакции, угнетая симптомы, связанные с высвобождением гистамина.

    3. Гипоаллергенная диета.

    Очень важно придерживаться неспецифической гипоаллергенной диеты не менее двух недель после возникшей аллергической реакции. В её основе лежит исключение из рациона питания продуктов, наиболее часто вызывающих аллергические реакции. Придерживаясь диеты, вы предотвратите повторные аллергические реакции!

    В том случае, если после устранения контакта с аллергеном и применения антигистаминных препаратов не наступило улучшения, срочно вызывайте «скорую помощь»!

    Если имеет место тяжёлая аллергическая реакция, в данном случае вводятся гормональные препараты (такие как дексаметазон или преднизолон), а также адреналин. Они могут применяться только под строгим контролем врача (ввиду того, что относятся к сильнодействующим средствам). В некоторых случаях требуется экстренная госпитализация и лечение в стационаре.

    Помните, что чем раньше начаты лечебные мероприятия, тем больше шансов избежать грозных осложнений аллергии!

    Статью подготовил: Дмитрий БУЗА, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» г. Минска.

    Источник