Меню

Аллергия май что цветет



Основные аллергены мая. 4 вопроса аллергологу

Эти дни для людей с поллинозом — тяжелое время. Одни деревья отцветают, другие – зацветают. И не только деревья. Как выглядит календарь цветения для аллергиков в конце весны — начале лета? На что может развиться аллергия в мае?

Автор: Татьяна Семенычева

Дата публикации: 18.09.2020

Конечно, состояние аллергика в мае зависит от климатической зоны. Поговорим о средней полосе, ведь здесь сейчас наблюдается «пыльцевое» изобилие. Чтобы вовремя спрятаться от вездесущей пыльцы, надо знать, что и в какой последовательности зацветает в апреле, мае, июне.

Календарь цветения для аллергиков

1. У меня сильная аллергия на березу и ясень. Очень плохо себя чувствую: слезы ручьем, нос заложен, удушающий кашель… Береза и ясень одновременно цветут? Сколько продлится их пыление?

По способности к пылению деревья делятся на ранние и поздние. К ранним относятся ольха, лещина и береза. Ольха и лещина начинают пылить в конце марта — начале апреля. Береза зацветает в конце апреля и активно пылит до середины мая (а аллергия в мае чаще всего вызвана повышенной чувствительностью к пыльце березы: это самый злостный весенний аллерген). Потом количество пыльцы березы постепенно снижается.

Однако во второй половине мая подключаются позднецветущие деревья – дуб и ясень. Они будут цвести примерно до первой декады июня. Примерно – потому что календарь цветения может меняться: это зависит от погоды. Так, в сухую, теплую погоду деревья пылят активнее, чем в холодную и дождливую.

Кроме того, причиной аллергии в мае могут стать злаковые травы: райграс, мятлик, тимофеевка. Они начинают цвести во второй половине месяца. Еще в мае цветут сложноцветные — мать-и-мачеха, одуванчики. На них тоже бывает аллергия. Правда, как моноаллергия она почти не встречается – обычно сочетается с поллинозом на пыльцу деревьев или злаков.

2. Мучаюсь аллергией не только весной, но и летом, когда летит тополиный пух. Это «отзвук» аллергии на деревья или же аллергия в июне связана именно с тополем?

Аллергия в июне может быть «отзвуком» аллергии на деревья – березу, дуб, ясень. Однако, если вам становится хуже, когда пылит тополь, не исключена повышенная чувствительность… к пыльце злаковых трава. Да-да, аллергия на тополь – это не «деревянный» поллиноз, как думают многие. Это поллиноз именно на травы! Дело в том, что тополиные семечки сходны со злаковыми травами. Поэтому нужно проверить чувствительность к сорным злакам. Не исключено, что именно злаки — виновник аллергии в июне.

3. Правда ли, что пыльца дуба сходна с пыльцой березы, поэтому «березовым» аллергикам тоже может быть плохо, когда цветет дуб?

Да, есть частичный перекрест. Примерно 60% пациентов с аллергией на березу реагируют и на дуб (так же как на ольху и лещину). Поэтому слезоточивость, приступы чихания, сухой кашель и другие симптомы поллиноза могут сохраняться почти до середины июня. Береза уже отцвела. А дуб – еще нет.

Черемуха цветет к… аллергии

4. Опасны ли для людей с аллергией на пыльцу деревьев цветущие черемуха и сирень? Хочется принести домой букет, но побаиваюсь. Вдруг у меня разовьется аллергия на черемуху или сирень…

Аллергия на черемуху и сирень – крайне редкие виды аллергии. Истинных поллинозов, как правило, на них не бывает, потому что пыльца черемухи и сирени по своим свойствам на деревья не похожа.

Другое дело – запах. Аллергик вполне может на него среагировать. Запах относится к неспецифическим раздражителям. И пусть от черемухи и сирени обычно не бывает тяжелых последствий – отека Квинке, приступа удушья, зато может быть сосудистый спазм, головная боль. Как и на любой другой сильно пахнущий раздражитель – парфюм, бытовую химию, эфирные масла. Поэтому людям с аллергией на пыльцу деревьев цветущие букеты домой лучше не приносить.

Ведь в разгар поллиноза пациенты могут реагировать даже на то, на что раньше не реагировали. Скажем, вне обострения человек может спокойно есть яблоки. А во время обострения яблоко даже на губу класть нельзя – распухнет однозначно. С черемухой и сиренью – то же самое. В другое время года, возможно, аллергик нормально бы перенес их запах. А сейчас состояние может ухудшиться.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

Источник

Аллергия на цветение: когда весна становится адом

Какие виды весенних аллергий бывают?

Основная проблема — это поллиноз, реакция организма на пыльцу. Важно: если мы говорим про цветение деревьев, то имеем в виду, что открылись почки. Снег еще может лежать на улице, но в воздухе уже определяется пыльца, как это случилось с ольхой в конце февраля. В России сложно понять, поллиноз у пациента или нет. Мало способов определения пыльцы в воздухе. В Санкт-Петербурге аллергологи часто используют для этого данные ловушек пальцы от финских коллег (Norkko.fi). Сайты Пыльца Club и AllergoTop показывают концентрацию в Москве и некоторых других городах. C этого года Allergotop показывает уровень пыльцы и для Санкт-Петербурга.

Существуют и другие источники. Есть такой синдром «талого снега» — при этом симптомы аллергического ринита появляются, когда снег стаивает. Люди связывают это состояние с реагентами, но с большей вероятностью причиной такого обострения является все, что высвобождается из-под снега — плесень и фекалии животных. Люди с аллергией на кошек и собак могут испытывать симптомы, потому что в воздухе повышается концентрация аллергенов животных.

Фото: Артем Бондаренко

Есть одна «весенняя» аллергия, которая не связана с выходом на улицу: активация размножения клещей в домашней пыли. Люди с круглогодичной реакцией на пыль могут испытывать из-за этого обострение в начале весны.

Какие характерные симптомы поллиноза существуют? Как отличить его от ОРВИ?

Для обычного человека сложно отличить одно от другого. Есть несколько опорных пунктов.

Симптомы начались и закончились в течении нескольких дней — это чаще всего ОРВИ. Можно задуматься об аллергии, если мы жили в каком-то доме семь дней, потом съехали оттуда и нам стало лучше. Аллергия продолжается, пока действует аллерген. Если деревья цветут с апреля по май, то столько же будут длиться симптомы.

При аллергическом насморке нет температуры. У пациента активно выделяется из носа прозрачная жидкость на протяжении всего периода обострения. Иммунная система считает, что пыльца — враг, и пытается ее смыть. При вирусных инфекциях сопли становятся более густыми через несколько дней и приобретают разные оттенки из-за окисления. При аллергическом рините не будет заложена одна половина носа — чаще всего заложенность симметричная.

Характерный зуд в носу для аллергического насморка — это постоянное состояние.

У аллергологов есть понятие «аллергический салют» — это характерный жест, когда человек одним движением пытается вытереть сопли и почесать нос.

У аллергиков бывает конъюнктивит. Глаза краснеют и чешутся, возникает слезотечение. И последний признак — монотонное течение. Для ОРВИ характерно начало, пик и улучшение, а при аллергии такого не будет, либо происходит планомерное ухудшение состояние по мере продолжения контакта с аллергеном.

Читайте также:  Делориан лекарство от аллергии

Какие процессы происходят в организме при этом заболевании?

Аллергических реакций существуют пять типов. Поллиноз — это аллергия немедленного типа. Она происходит с участием особого вида антител, которые называются иммуноглобулины Е (IgE). Это вещество, которое мы можем определить в крови и диагностировать аллергию. IgE — непосредственные участники аллергической реакции. Белок, который умеет присоединяться как ключ к замку к другому белку, называется антитело. При аллергической реакции образуются специальные белки, которые умеют распознавать пыльцу и прикрепляться к ней. Комбинация иммуноглобулина Е с молекулой пыльцы запускает выброс гистамина (особого биологически активного вещества) из еще одного участника — тучных клеток. Когда гистамин выбросился, он вызывает все те симптомы, о которых мы уже говорили: зуд, отек, покраснение, слезотечение и насморк. Поэтому антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать — это то, чем мы аллергию лечим.

Почему развивается аллергия?

Этого аллергологи точно не знают. Да, мы видим, что существует генетическая предрасположенность. Когда пациент говорит, что уже несколько поколений в семье страдают весной насморком, диагноз более очевиден.

Бывает, что у человека впервые в семье развиваются симптомы. Это связывают с тем, что у нас существует группа генов, которые ответственны за такие реакции. И у одного пациента они могут быть одни, у другого совершенно иные, но симптомы будут одинаковы. Генетическая диагностика аллергии — это сложная штука. У врачей нет такой рутинной практики: пришел человек первый в семье с насморком, мы ему сейчас ДНК проверим и скажем — вы новоиспеченный аллергик из-за этого гена.

Курение влияет на формирование аллергии. Это известный и подтвержденный с научной точки зрения фактор риска. Сюда включают не только пассивное курение, а даже третичное пассивное курение. Когда кто-то покурил и покинул помещение, а туда пришел человек и этим воздухом подышал. Даже табачный дым, сохраняющийся на горизонтальных поверхностях, угрожает правильной работе иммунной системы.

Фото: Артем Бондаренко

Влиянию экологических факторов в современной аллергологии уделяется огромное внимание, например, отмечается, что в деревне аллергия встречается реже. В городе экология плохая и пространство избыточно стерилизовано. Люди используют много антисептиков и избыточно оберегают детей от контактов с животными, лужами, грязью и микробами. Иммунная система городского ребенка хуже натренирована и может перепутать «друзей и врагов». Иммунная система считает, что безобидные раздражители — это враг, и формирует аллергическую реакцию. Первопричины этого полностью не ясны, есть этап “черного ящика” на пути к аллергической реакции.

Профилактика аллергии — это самая актуальная и интересная тема современной аллергологии. Думаю, что с каждым годом мы будем все лучше в ней совершенствоваться.

Есть несколько исследований , которые сравнивали распространенность бронхиальной астмы как самого тяжелого проявления аллергии. Оказалось, что у детей, живущих в деревне в контакте со зверями, значительно реже развивается бронхиальная астма. Контакты с животными — это фактор профилактики аллергии.

Какие методы еще используются для профилактики?

Как я уже говорила, стоит избегать пассивного курения. Если исходить из гигиенической теории аллергии (мы слишком ограничиваем человека в контакте с чужеродными молекулами), то нужно отказаться от антисептических мыл. А еще меньше пользоваться антисептическими спреями для горла и носа во время ОРВИ. Это не только является фактором развития аллергии, но и бесполезно при вирусной инфекции. Как и избыточное использование антибиотиков. Мы убиваем дружественную нам микрофлору, которая правильно бы влияла на иммунную систему.

Строгие диеты, которые часто назначаются кормящим матерям, — неэффективны и вредны. Желудочно-кишечный тракт и иммунная система ребенка меньше контактирует с разнообразными молекулами. Риск, что она потом запутается и выдаст разнообразные аллергические реакции не только на еду, становится выше.

Есть еще понятие «атопического марша» — это сменяющие друг друга различные аллергические заболевания. Атопический дерматит — это первое звено, при нем кожа плохо защищена от окружающей среды, очень-очень проницаема и легко воспаляется. Актуальная теория о происхождении аллергии говорит о том, что аллергия на пыль и пыльцу появляется, если незащищенную кожу начинает попадать аллерген из воздуха

Иммунная система кожи начинает вырабатывать иммуноглобулины Е, о которых мы говорили выше. Организм начинает реагировать на еду, а потом выдавать дыхательную аллергию.

Вернемся к профилактике: если у человека есть атопический дерматит, то ему очень важно ухаживать за кожей и пользоваться специальными кремами. Они создают защитный слой и помогают противостоять развитию аллергического марша. Казалось бы, ринит и кожа — вещи далекие, но это один из способов уменьшить риски.

В чем отличие детской аллергий от взрослой? Может ли она проходить с возрастом?

Аллергия на пыльцу редко бывает у детей до 3 лет, потому что ребенок должен пережить несколько сезонов цветения. Поэтому когда чихает восьмимесячный младенец, не стоит впадать в панику и кормить его антигистаминными препаратами. Безусловно бывает поллиноз с ранним началом, но это очень большое исключение из правил. Раннее начало, чаще всего, обозначает более тяжелое течение в дальнейшем.

Еще есть понятие перекрестной аллергии — это ситуация, когда иммунная система путает еду с пыльцой из-за того, что молекулы пыльцы внешне для этих антител похожи на молекулы еды. У человека аллергия на пыльцу березы, он ест яблоко и у него чешется во рту из-за того, что у яблока есть определенные молекулы, очень похожие на пыльцу деревьев. Такая реакция на фрукты возникает исключительно из-за аллергии на пыльцу. Исключив заранее такие продукты из рациона, нельзя снизить вероятность развития перекрестной аллергии на них. Причина — в накоплении огромного количества белков, способных реагировать на пыльцу, которые начинают реагировать еще и на некоторую еду. И такая аллергия чаще проявляется в более старшем возрасте.

Аллергия может пройти с возрастом, но это должно быть приятным бонусом, а не аргументом для того, чтобы ничего не делать.

Чаще мы сталкиваемся с ремиссией — стойким улучшением, но ему на смену может прийти и ухудшение. Аллергическая бронхиальная астма часто уходит в ремиссию у людей в подростковом возрасте, но может вернуться. Любой такой случай имеет индивидуальный характер.

Фото: Артем Бондаренко

На фоне адекватного лечения шанс уйти в ремиссию в любом возрасте увеличивается. АСИТ — аллергенспецифическая иммунотерапия — один из них. Этот метод использует низкие дозы аллергенов, которые обучают иммунную систему правильно на них реагировать. Метод используется для детей с 5 лет, и все больше накапливается данных о его безопасности с младенчества .

Аллергологи и пациенты очень ждут профилактический АСИТ. Его будут использовать, когда с помощью тестов определят, что у человека может возникнуть аллергическая реакция. Белки антиглобулина уже начали формироваться, но симптомов — нет. Если в этот момент применить профилактический АСИТ, возможно, у него и не разовьется аллергия. Но пока это только в планах. В этом направлении нет работ и четкого представления, как это можно сделать. Но за этим будущее.

Какие способы лечения есть еще?

Можно уехать в момент цветения в другое место, где нет пыльцы, на которую у вас аллергия. Это не всегда работает из-за скользящего сезона цветения. У нас в Санкт-Петербурге деревья цветут с марта по май. В прошлом году, когда было похолодание в мае, береза закрыла почки с пыльцой. А при потеплении в июне все запустилось заново. Часть аллергиков, которые традиционно уезжали на май, вернулись к цветению, хоть и менее интенсивному.

Читайте также:  Овсяное печенье детям с аллергией

Второй вариант — это симптоматическое лечение, которым занимается большинство людей, которым нужно пережить период цветения. Это лечение можно использовать вместе с АСИТом. Обычно для снятия симптомов используются антигистаминные препараты, которые не дают гистамину работать. Солевые растворы в нос — тоже очень эффективный метод , позволяющий смыть со слизистой носа аллерген, а также увлажнить нос, что улучшает его барьерные функции.

Можно использовать противоотечные спреи, которые помогают эффективно снять отек со слизистой.

Как определить аллерген?

Самый простой способ — это «провокация». Когда мы понимаем, что у человека симптомы совпадают с контактом с аллергеном. Семья живет рядом с березовой рощей, и их ребенок покрывается крапивницей каждый раз, когда они выходят погулять, потому что контактирует с пыльцой. Тут даже тесты в принципе не нужны, они будут носить больше формальный характер.

Можно сдать кровь на иммуноглобулин Е к экстракту определенной пыльцы. Более точный метод — это компонентная диагностика. На сегодняшний день врачи очень много знают о структуре аллергенов. Известно какая конкретно молекула в пыльце является мажорным аллергеном, который у большинства аллергиков вызывает реакцию. Молекулярная диагностика определяет иммуноглобулин Е к конкретной молекуле. При обычном анализе внутри экстракта пыльцы может быть много других молекул. Человек может давать аллергическую реакцию не только на одну, значит это менее достоверно. В международной практике компонентная диагностика применяется с 90-х. У нас, к сожалению, этот метод менее распространен из-за своей стоимости, которая выше анализа иммуноглобулина Е к экстракту пыльцы в несколько раз.

Еще один более старый, но не потерявший своей актуальности метод — это кожные пробы. Вещество, которое мы ищем в крови, располагается у нас в коже и слизистой. Можно нанести экстракт пыльцы на кожу и повредить верхний слой кожи так, чтобы во внутренний вещество не попало. Если там есть антитела, то они провзаимодействуют, выброситься антигистамин и произойдет местная реакция, как при укусе комара.

Фото: Артем Бондаренко

Долгое время в практике существовал «метод царапок» — через капельку аллергена проводилась линейная царапина по коже. Минус этого метода в том, что невозможно отрегулировать глубину царапки. Марья Ивановна делает так, Петр Петрович иначе. Кто-то царапает до появления крови, что категорически нельзя делать. Цель процедуры в том, чтобы аллерген не попал в кровоток. Только тогда это можно назвать минимально инвазивной процедурой без риска побочных эффектов.

Стандартизировать эту процедуру удалось с помощью прик-теста. Были изобретены специальные ланцеты, повредить кожу которыми больше чем на миллиметр нельзя. Этот унифицированный метод принят в мировой практике.

Из-за консерватизма в России «метод царапок» существует до сих пор. Все ограничения этого метода пытаются перенести на другие диагностики, о которых мы говорили выше. В мировой практике прик-тесты с осторожностью интерпретируют в возрасте до 2-х лет , у нас традиционно почему-то не делают кожные пробы до 3-х, а дальше, как сработает фантазия у доктора, кто-то говорит и до 8-ми. Речь идет не о вредности пробы, а просто о том, что она может не сработать из-за особенностей чувствительности кожи ребенка до 2-х лет.

В основе этого метода лежит местная аллергическая реакция за счет выброса гистамина, а если человек принимает антигистаминные препараты, то на коже мы ничего не увидим. Поэтому при использовании любых кожных проб нужно отменять препараты. К анализу крови это никакого отношения не имеет, но в нашей стране встречается строгий запрет любых противоаллергических препаратов, если человек сдает кровь, что не имеет научной базы. Этот тест и был придуман для тех, кто не может отменить препараты. В альтернативном случае можно воспользоваться прик-тестом, который дает результат почти сразу.

Если вернуться к крови, то есть еще один современный метод молекулярной диагностики — аллергочип. Это попытка с минимальным травматическим эффектом получить максимум информации. Для этого теста берут каплю крови и чип, в котором зафиксированы основные молекулы всех наиболее распространенных аллергенов. Это очень показательно и точно, но очень дорого. У нас этот тест стоит сейчас около 500 евро, и пока не может стать золотым стандартом. Эта диагностика важна для точного определения состояния пациента. Есть ли у него перекрестная аллергия, когда антитела к пыльце связываются с похожими молекулами? Или у него особая форма аллергии на некоторые белки фруктов, которые имеют повышенный риск анафилактической реакции? При перекрестной аллергии мы можем разрешить есть фрукты, если симптомы минимальны и на них хорошо работают антигистаминные препараты. А вторая ситуация имеет высокий риск ангиоотека (отека Квинке) — аллергической реакции, при которой происходит спонтанный и остро развивающийся отек кожи, подкожной клетчатки или слизистых оболочек. Если сделать тест с экстрактом, то мы не узнаем, на какие именно белки человек реагирует, а с помощью аллергочипа это можно определить. Что поможет найти и запретить продукты, которые могут вызвать отек.

А какие методы нельзя использовать для диагностики?

Метод Фолля, который очень распространен в кругах нетрадиционной медицины. Один электрод прикладывают к коже, другой к яблоку и оценивают сопротивление. Он создает иллюзию более точной диагностики. Им можно найти аллергию на все, плюс глисты и дефицит витаминов.

Из традиционных методов анализ кала не имеет диагностической ценности при аллергиях, тем более при аллергии на пыльцу. Очень популярен анализ на иммуноглобулины G4, которые некоторые лаборатории все еще делают. Это вещество, которое блокирует аллергическую реакцию, именно с его помощью, возможно, в будущем мы сможем оценивать эффективность метода АСИТ . Правильный иммунитет формируется в том числе благодаря иммуноглобулину G. Но его нельзя использовать для диагностики аллергии. Это может запутать пациента.

Источник

Аллергия на цветение весной

Май запускает рецидивы аллергических заболеваний, так как в этот период регистрируется максимальное число аллергенов в воздухе. Это связано с обильным цветением, которое сопровождается образованием пыльцы, пуха.

Май – это не только прекрасный весенний месяц, несущий тепло и солнечный цвет, но и тяжелый период для людей, страдающих повышенной чувствительностью организма.

Сопровождается не только наслаждением от прекрасного времени года, но и ожесточенной борьбой с аллергией. Казалось бы, в эту пору не самое идеальное время для проявления симптоматики.

Еще не все бутоны раскрылись, плоды не созрели, зелень не в полной мере покрыла землю и еще не успела впитать в себя городскую пыль и смог. Поэтому аллергия на цветение в мае представляет собой особый тип гиперчувствительности, который принято называть другим термином: «поллиноз».

Читайте также:  Интервью с аллергологом иммунологом

Причины

Основная причина развития заболевания – повышенная сенсибилизация организма на фоне снижения общей сопротивляемости, авитаминоза, адаптационного и стрессового синдрома. Фактором, который является пусковым в развитии симптомов, выступает в большинстве случаев пыльца.

Практически все, что цветет в конце мая, вызывает аллергию.

Для того чтобы точно определить какое же именно растение оказывает негативное воздействие, необходимо присмотреться к окружающей среде. В первую очередь искать следует в лесах и садах. Мощнейшими аллергенами являются садовые растения, искусственно культивируемые и модифицированные.

Аллергия в начале мая вызвана тем, что происходит активное цветение и опыление дуба, березы, ольхи, ясеня, тополя. Пыльца представляет собой микроскопические сыпучие частички, которые с легкостью разносятся малейшим дуновением ветра на сотни и тысячи километров. Попадая на слизистые оболочки и кожу, оказывают раздражающее воздействие.

Кроме того, опасность этих растений заключается в том, что они зачастую растут вблизи домов и могут с легкостью проникать в комнату через открытые окна и двери. Цветет сирень, тюльпаны, начинают цвести одуванчики. Есть предпосылки к развитию аллергии у ребенка в мае.

Яркие краски часто привлекают детей, их бывает трудно удержать от прямого контакта: маленькие непоседы срывают цветы, нюхают, делают букеты, создают композиции, плетут венки.

Аллергия в конце мая особенно опасна, нужно быть еще более внимательным, поскольку организм уже предварительно сенсибилизирован. Опасаться следует цветения злаковых: тимофеевка, пшеница, ячмень, амброзия, овес, ежа. Являются очень сильными провокаторами поллиноза.

Устрашает склонность к запуску реакции анафилактического типа. К ним присоединяется пух от одуванчиков, образующих семена и тополиный пух, которым наполнен воздух. Такая комбинация является идеальным триггерным (пусковым) механизмом аллергической реакции.

Несмотря на то, что многие хвойные породы оказывают десенсибилизирующий, тонизирующий и успокаивающий эффект, многие хвойные, в частности ель, сосна являются ведущими этиологическими факторами поллинозов.

Рассмотрим подробнее, что цветет в мае, вызывая аллергию:

  • мята
  • каштан
  • подорожник
  • зверобой
  • черемуха
  • рябина
  • слива
  • орешник
  • ландыш
  • ива
  • боярышник
  • шиповник

Черемуха имеет резкий аромат и способна вызывать головную боль и легкое головокружение даже у здоровых людей. При вдыхании ее аромата может возникать резь и жжение в глазах.
Читайте также об аллергии на мяту.

Симптомы

Для поллиноза характерно одно важнейшее свойство – реакция проявляется быстро, спустя несколько минут после контакта, т.к. аллергены в мае высокоактивны. К первичным признакам относят:

  • чихание, сухой кашель
  • першение в горле
  • заложенность горла и носа
  • отечность глаз, лица, слизистых оболочек
  • резь и боль в глаза, слезоточивость
  • светобоязнь
  • насморк

В более тяжелых случаях, при проявлении системного воздействия на организм может наблюдаться повышение температуры, удушливый кашель, боль в ушах, заложенность ушей, снижение слуха, головная боль. Часто наблюдается отек лица, который легко диагностировать самостоятельно. Если вы приложите палец к отекшему участку и слегка прижмете, то появится впадина, белого или синеватого цвета.

Исчезает постепенно. Кроме того, лицо может менять цвет, чаще всего становится ярко – розового оттенка.

Также возможны высыпания, проявления крапивницы, сухость, шелушение кожи. При проявлении отека следует немедленно обращаться к врачу, поскольку отек опасен тем, что он может стать причиной удушья в результате разбухания слизистых трахеи и гортани.

Возрастает риск развития отека мозга или легких, что может привести к летальному исходу.

Тревожным сигналом является общая слабость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита, мышечная слабость, боль в суставах, поскольку это является следствием интоксикации организма.

Патогенез

Патогенез зависит в первую очередь от типа реакции. Общим для всех типов является развитие иммунного ответа на внедрение аллергена. При этом происходит повреждение структуры и функционального состояния клеток и тканей. Механизм заключается в приобретении повышенной чувствительности и выработке антител, активизации лимфоцитов, запуске каскадного высвобождения медиаторов.

Нарушается фагоцитоз, имеет место дисфункция иммунокомпетентных клеток, нарушение соотношения иммуноглобулинов различных классов. В результате увеличения количественных показателей провоспалительных медиаторов возможно развитие воспаления. Суть заключается в обеспечении защитной функции: образуется комплекс антиген – антитело, который затем инактивируется и элиминируется. Аллергия в мае требует лечения.

Профилактика и лечение

Профилактика заключается в первую очередь в ограничении контакта с аллергеном. Для этого рекомендуется закрывать окна и двери, почаще проводить влажную уборку помещения. На улице лучше гулять в дождливую влажную погоду. Критической является сухая и солнечная погода. Поменьше выходить в лес, поле, сад. Больному необходимо знать на что бывает аллергия в мае.

Базовая терапия

При склонности к анафилаксии для облегчения симптомов астмы, эффективен эфирный метод, предохраняющий от шока. Заключается в применении ингаляторов и назальных спреев. Разработан на неврогенной теории исходя из предположения, что сывороточные явления имеют неврогенную природу.

Принцип действия – торможение процессов возбуждения центральной нервной системы. Препаратами выбора являются: бромиды, бромурал, люминал.

Второй метод – специфическая иммунотерапия. Был предложен еще в 1907 г. Автор основывался на собственных экспериментах и убедительных опытах на морских свинках. Вводил сыворотку дробными дозами, постепенно повышая дозировку. Такими инъекциями аллергена предупреждается РГЧ НТ, снижается вероятность проявления вторичной реакции.

В зависимости от места и способа введения промежуток между введением первой небольшой дозы и полным курсом процедур варьирует от 10 минут до 4 часов. Так, при внутривенном введении, если больной не дает реакции на введение 1 мл. сыворотки, то всю лечебную дозу допустимо ввести через 10 минут.

При подкожном введении промежуток равен 4 часам, при внутримышечном – 2 часам, при введении в спинномозговой канал – 1- 2 часа.

В тяжелых случаях лечение проводят с применением инъекций гетерогенного гамма – глобулина, что дает возможность мобилизовать защитные резервы организма.

Принимая во внимание, что гистамин является одним из важнейших промежуточных звеньев в механизме анафилактических и аллергических реакций, назначаются антигистаминные препараты: димедрол, диазолин, дипразин, супрастин.

Эти лекарства с успехом применяют и при интоксикационных процессах, связанных с воздействием пыли, солнечной радиации, дыма, шерсти и перьев животных, укусов насекомых.

В стационарных условиях применяется комплекс десенсибилизаторов, состоящий из инсулина, адреналина и крови больного, применяемый в строгой последовательности в прописанной врачом дозировке. Метод разрешен к применению и для больных с сыпью, зудом – как вспомогательно – диагностический признак, так как при высыпаниях на коже инфекционной этиологии данный комплекс не действует.

Неспецифические меры

Особый интерес представляет возможность применения неспецифических мер борьбы. К таковым относят: вещества, уплотняющие тканевые мембраны (хлористый кальций, хлористый натрий, танин).

При отсутствии эффекта обосновано применение гормональных препаратов (АКТГ, преднизон), обладающих противовоспалительным, дезинтоксикационным, противоаллергическим действием.

Применять такие препараты можно не более 5-7 дней, памятуя о возможных побочных эффектах (эйфория, бессонница, отеки, сонливость, пастозность, диспептические явления). Не рекомендуется их употребление при гнойных процессах, так как они снижают общую сопротивляемость организма, активируют инфекционные процессы. Целесообразно назначать с антибиотиками.

Однако решение должен принимать сугубо врач, потому что препараты могут быть гепатотоксичными.

Почему она может возникать именно весной, и как максимально эффективно справляться с заболеванием.

Почему реакция на этот аллерген встречается так часто. Способы лечения и профилактики.

Почему она возникает и как от нее избавиться?

Источник