Меню

Аллергические заболевания слизистой оболочки полости рта презентация



Проявления в полости рта аллергий и заболеваний внутренних органов. — презентация

Презентация была опубликована 7 лет назад пользователемАфанасий Цигельников

Похожие презентации

Презентация на тему: » Проявления в полости рта аллергий и заболеваний внутренних органов.» — Транскрипт:

1 Проявления в полости рта аллергий и заболеваний внутренних органов.

2 Поражения слизистой оболочки обусловленные аллергией и приемом лекарственных препаратов Заболевания связанные с реакцией немедленного типа: — анафилактический шок; — анафилактический шок; — отек Квинке; — отек Квинке; — крапивница. — крапивница. Заболевания связанные с реакцией замедленного типа: медикаментозные стоматиты; медикаментозные стоматиты; токсико — аллергические стоматиты (катаральный, катарально – геморрагический, эрозивно – язвенный, язвено– некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты). токсико — аллергические стоматиты (катаральный, катарально – геморрагический, эрозивно – язвенный, язвено– некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты). Системные токсико – аллергические заболевания: — многоформная экссудативная эритема; — многоформная экссудативная эритема; — синдром Стивенса – Джонсона; — синдром Стивенса – Джонсона; — синдром Лайелла; — синдром Лайелла; — хронический рецидивирующий афтозный стоматит; — хронический рецидивирующий афтозный стоматит; — синдром Бехчета; — синдром Бехчета; — синдром Шегрена. — синдром Шегрена.

3 Анафилактический шок 1. Геодинамический вариант с преимуществом симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности: слабый пульс, гиперемия кожи, которая чередуется с бледностью, усилено потовыделение, снижение артериального давления, обморок. 1. Геодинамический вариант с преимуществом симптомов острой сердечно-сосудистой недостаточности: слабый пульс, гиперемия кожи, которая чередуется с бледностью, усилено потовыделение, снижение артериального давления, обморок. 2. Церебральный вариант, когда больной становится обеспокоенным, у него возникает чувства страха, судороги, симптомы отека мозга (головная боль, тошнота, рвота, гемиплегия, афазия, и тому подобное). 2. Церебральный вариант, когда больной становится обеспокоенным, у него возникает чувства страха, судороги, симптомы отека мозга (головная боль, тошнота, рвота, гемиплегия, афазия, и тому подобное). 3. Асфиксический вариант с преимуществом расстройств органов дыхания (бронхоспазм, симптомы отека гортани, легких). 3. Асфиксический вариант с преимуществом расстройств органов дыхания (бронхоспазм, симптомы отека гортани, легких). 4. Абдоминальный вариант – расстройства ШКТ (тошнота, рвота, понос, боль, в области желудка, кишечника). 4. Абдоминальный вариант – расстройства ШКТ (тошнота, рвота, понос, боль, в области желудка, кишечника).

4 Неотложная помощь включает: предоставление больному горизонтального положения с приподнятой головой; введение 0,1% раствора адреналина по 5 мкг/кг для поддержки гемодинамики в/в введения глюкозы – 1 мкг/кг за минуту; кристаллоидных (не белковых) кровезаменителей; 1% раствор димедрола в/в 0,5-1 мкг/кг в случае стойкой гипотензии; преднизалона по 3-5 мг/кг в/в разово. По показаниям проводят сердечно-легочную реанимацию

5 Отек Квинке – ограниченный отек кожи и слизистых оболочек, развивается остро, может сопровождаться повышением температуры тела, типичной локализацией (лицо, СОПР, мягкое небо). Отек вызывает неприятные ощущения распирания, он безболезнен. Опасный отек Квинке с локализацией в участке голосовых связок — аллергический отек гортани. – ограниченный отек кожи и слизистых оболочек, развивается остро, может сопровождаться повышением температуры тела, типичной локализацией (лицо, СОПР, мягкое небо). Отек вызывает неприятные ощущения распирания, он безболезнен. Опасный отек Квинке с локализацией в участке голосовых связок — аллергический отек гортани.

6 Неотложная помощь заключается в прекращении последующего введения аллергена. заключается в прекращении последующего введения аллергена. Назначают антигистаминные препараты в обычных дозах вовнутрь, в/м, в/в. Также применяют глюкокортикоидые гормоны (преднизолон от 1-2 до 3-5 мг/кг в тяжелых случаях). В случае попадания аллергена в пищеварительный канал необходимо промыть желудок и поставить очистительную клизму. Полезным является назначение сорбентов. С целью уменьшения зуда на СОПР накладывают мази, которые содержат гормональные препараты. Назначают антигистаминные препараты в обычных дозах вовнутрь, в/м, в/в. Также применяют глюкокортикоидые гормоны (преднизолон от 1-2 до 3-5 мг/кг в тяжелых случаях). В случае попадания аллергена в пищеварительный канал необходимо промыть желудок и поставить очистительную клизму. Полезным является назначение сорбентов. С целью уменьшения зуда на СОПР накладывают мази, которые содержат гормональные препараты.

8 Крапивница ограниченный временный отек дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки. ограниченный временный отек дермы или соединительнотканного слоя слизистой оболочки. Характерно быстрые и разлитые высыпания на коже и СОПР зудящих волдырей, которые возникают в результате повышения проницательности сосудов МЦР и сопровождаются отеком окружающих тканей. Волдыри держатся 1-2 часа на СОПР. Характерно быстрые и разлитые высыпания на коже и СОПР зудящих волдырей, которые возникают в результате повышения проницательности сосудов МЦР и сопровождаются отеком окружающих тканей. Волдыри держатся 1-2 часа на СОПР. Лечение включает специфическую, иммунологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию; Лечение включает специфическую, иммунологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию; местную антисептическую обработку: аппликации и повязки с использованием десенсибилизирующих препаратов, кератопластиков. местную антисептическую обработку: аппликации и повязки с использованием десенсибилизирующих препаратов, кератопластиков.

Читайте также:  Храпит ли ребенок при аллергии

9 Многоформная экссудативная эритема (МЭЭ)

12 Клинические проявления МЭЭСиндром Стивенса- Джонсона Синдром Лайела Боль в полости рта волдыри, эрозии, эритема имеетсяимеетсяимеется Кровянистые корки на красной кайме губ, отечность губ. имеетсяимеетсяимеется Волдыри, пятна, папулы, корки. пятна, папулы, корки крупные волдыри огромные волдыри Волдыри, эрозии на конъюнктиве, слизистой носа, гениталиях нетимеетсяимеется Общее состояние удовлетворите льное, средней тяжести, редко тяжелое тяжелое очень тяжелое

13 Рубцующийся стоматит Сеттона

14 Рубцы после заживления афт Сеттона

16 Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС)

Источник

Презентация «Аллергические реакции в стоматологии» – проект, доклад

Презентацию на тему «Аллергические реакции в стоматологии» можно скачать абсолютно бесплатно на нашем сайте. Предмет проекта: Разные. Красочные слайды и иллюстрации помогут вам заинтересовать своих одноклассников или аудиторию. Для просмотра содержимого воспользуйтесь плеером, или если вы хотите скачать доклад — нажмите на соответствующий текст под плеером. Презентация содержит 14 слайд(ов).

Слайды презентации

Аллергические реакции в стоматологии

Классификация аллергических реакций с клиническими проявлениями в полости рта

1) Заболевания, связанные с реакцией гиперсенсибилизацией немедленного типа: • анафилактический шок; • ангионевротический отек Квинке; • крапивница с локализацией высыпаний на слизистых и коже;

классификация по механизму повреждающей реакции

фиксированные медикаментозные стоматиты; распространенные токсико-аллергические стоматиты (катаральный, катарально-геморрагический, эрозивно-язвенный, язвенно-некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты);

Заболевания, связанные с реакцией гиперсенсибилизацией замедленного типа:

Проявления в полости рта системных токсико-аллергических заболеваний:

• болезнь Лайела; • многоформная экссудативная эритема; • синдром Стивенса-Джонсона; • хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Возникают, как правило, при повышенной чувствительности к сульфаниламидам, барбитуратам, антибиотикам. Характеризуются появлением круглых или овальных пятен до 1,5 см, в центре которых формируется быстро вскрывающийся пузырь с серозным содержимым, вследствие чего образуются обширные сливающиеся эрозии. Может появиться «пенициллиновый язык», когда спинка его становится гладкой, блестящей, отечной; подобные изменения наблюдаются и на слизистой губ

Фиксированные медикаментозные стоматиты

возникают чаще всего вследствие приема антибиотиков Катаральный и катарально-геморрагический стоматит, хейлит, глоссит. Является наиболее легкой формой лекарственной аллергии. Пациенты жалуются на зуд, жжение, нарушение вкусовой чувствительности, сухость и болезненность при приеме пищи. При осмотре полости рта отмечается разлитая гиперемия, отек слизистой, на что указывают отпечатки зубов на боковых поверхностях языка и щек

Распространенные токсико-аллергические стоматиты

Сопровождается болезненностью, усиливающейся при приеме пищи и разговоре. На фоне гиперемированной и отечной слизистой в области нёба, дёсен, губ, щек, языка возникают пузыри с прозрачным содержимым, после вскрытия которых образуются эрозии, покрытые фибринозным налетом. Одиночные эрозии могут сливаться, образуя обширные эрозивные поверхности. Десневые сосочки гиперемированы, отечны, легко кровоточат. Появляется гипосаливация, першение, неприятные ощущения в зеве. Состояние пациента может ухудшиться: появляется слабость, снижается аппетит, повышается температура тела до 38°С. Поднижнечелюстные лимфатические узлы могут быть увеличены, болезненны при пальпации

Эрозивно-язвенный стоматит, хейлит, глоссит

Заболевание редко протекает изолированно только на слизистой полости рта. Обычно оно развивается на фоне тяжелых общих аллергических реакций с поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов. Заболевание протекает с нарушением общего состояния организма. Пациенты жалуются на общую слабость, головную боль, потерю аппетита, боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи, разговоре, запах изо рта, повышенное слюноотделение, повышение температуры тела. При осмотре слизистой полости рта обнаруживается резкая гиперемия и отечность, на фоне чего имеются очаги некроза желтовато-серого цвета. Межзубные сосочки некротизированы на всем протяжении, сохранившаяся слизистая оболочка покрыта грязно-серым фибринозным налетом, после снятия которого обнажается язвенная, кровоточащая поверхность. Подчелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны при пальпации.

Читайте также:  Является ли морковь аллергеном для детей

Язвенно-некротический стоматит, хейлит, глоссит

Заболевание является одной из наиболее тяжелых форм токсико- аллергической реакции. Заболевание чаще возникает после приема лекарств (йод, антибиотики, бром и др.). Заболевание начинается остро, с подъема температуры тела до 38-41°С, с резкого ухудшения самочувствия. На коже появляются крупные эритемы (размером с ладонь). На слизистой полости рта появляются гиперемированные пятна, локализующиеся на языке, деснах, губах. Иногда поражение носит диффузный разлитой характер.

Через 2-3 дня в центре эритемы образуются пузыри, отслаивается и отторгается эпидермис, эпителий. Поражение напоминает ожог II—III степени Общее состояние пациентов тяжелое, высокая температура тела, сонливость, головная боль, симптомы обезвоживания организма. Могут развиться дистрофические изменения внутренних органов, нервной системы.

Является тяжелым вариантом системных токсико-аллергических заболеваний с нарушением общего состояния. Предполагается инфекционно-аллергическая этиология заболевания. Заболевание начинается внезапно, с высокой температуры и болей в суставах. На фоне тяжелого общего состояния на губах, слизистой щек, языка, мягкого неба, задней стенки зева, дужках, гортани, на коже появляются пузыри, после вскрытия которых образуются кровоточащие эрозии.

. Часть эрозий покрывается фибринозным налетом. Поражается также слизистая глаз (двусторонний конъюнктивит и кератит), носа (ринит, носовые кровотечения), половых органов.

Источник

Презентация на тему: Аллергические заболевания слизистой оболочки полости рта. Выполнил: Мартынов Никита Владимирович 404 группа стоматологический факультет. — презентация

Презентация была опубликована 2 года назад пользователемроберт родийчук

Похожие презентации

Презентация на тему: » Презентация на тему: Аллергические заболевания слизистой оболочки полости рта. Выполнил: Мартынов Никита Владимирович 404 группа стоматологический факультет.» — Транскрипт:

1 Презентация на тему: Аллергические заболевания слизистой оболочки полости рта. Выполнил: Мартынов Никита Владимирович 404 группа стоматологический факультет

2 Аллергия это патологически повышенная и извращенная реакция ор­ганизма на определенные субстанции антигенной природы, которые у нормаль­ных индивидуумов не вызывают болезненных явлений. Причиной аллергии могут быть различные вещества, которые, попадая в орга­ низм, вызывают иммунный ответ гуморального или клеточного типа. Итак, вещества, способные вызвать аллергическую реакцию, называются ал­ лергенами.

3 Необходимо отметить, что одни из них попадают в организм извне экзо аллергены 1)Неинфекционного происхождения пыльца растений, бытовая пыль, шерсть животных, лекарственные вещества, пищевые продукты; 2)Инфекционного происхождения вирусы, микроорганизмы, грибы, продукты их жизнедеятель­ности; Эндоаллергены собственные, но видоизмененные белки организма (аутоаллергены), они бывают первичными (естественные) хрусталик, тиреоглобулин, которые в норме не вызывают иммунного ответа. Бывают вто­ ричные эндоаллергены, которые образуются в организме при нарушениях обмен­ных процессов под воздействием неинфекционных и инфекционных факторов (ожоги, охлаждения, ионизирующая радиация, микроорганизмы, вирусы, грибы и др.) Аллергенами могут быть полные антигены и неполные гаптены. Гаптены могут вызвать: аллергическую реакцию путем соединения с макромолекулами ор­ ганизма, индуцирующими выработку антител.

4 Классификация поражения слизистой оболочки полости рта обусловленные аллергией 1)заболевания, связанные с реакцией гиперсенсибилизацией немедленного типа: анафилактический шок; ангионевротический отек Квинке; крапивница; 2)заболевания, связанные с реакцией гиперсенсибилизацией замедленного типа: фиксированные медикаментозные стоматиты(контактный стоматит); распространенные токсико-аллергические стоматиты(катаральный, катарально- геморрагический, эрозивно-язвенный, язвенно-некротический стоматиты, хейлиты, глосситы, гингивиты); 3) системные токсико-аллергические заболевания: болезнь Лайела; многоформная экссудативная эритема; синдром Стивенса-Джонсона; хронический рецидивирующий афтозный стоматит; синдром Бехчета; синдром Шегрена.

5 Ангионевротический отек Квинке Характеризуется остро развивающимся ограниченным глубоким отеком кожи и подкожной клетчатки или СОПР губ, глаз, гортани, бронхов, гениталий. Причиной его может быть воздействие пищевых, лекарственных аллергенов(сульфаниламидов, антибиотиков, ацетилсалициловой кислоты, бромидов и др.). Клиника Заболевание начинается внезапно. В течение нескольких минут на различных участках лица, СОПР развивается выраженный ограниченный отек. Цвет кожи или СОПР не меняется. Наиболее часто отек Квинке располагается на нижней губе, веках, языке, щеках, гортани, причем отек гортани и языка может привести к развитию асфиксии происходит затруднение дыхания, развиваются афония, синюшность языка. Отек Квинке может держаться в течение нескольких часов или суток, затем бесследно исчезает, но может периодически рецидивировать. Отек редко сопровождается болевыми ощущениями, чаще дети жалуются на чувство напряженности тканей.

6 Дифференциальная диагностика -лимфостазом, -коллатеральным отеком при периостите, -рожистым воспалением, -синдромом Мелькерсона-Розенталя, -гранулематозным хейлитом Мишера. Лечение Препараты 1)Антигистаминные( супрастин 2%, тавенил 0,1% по 2 мл в/в) 2)ГКС ( Преднизалон мг в/в или дексаметазон 8-16 мг в/в) 3)Дегидратационная терапия( Лазикс 1% 2 мл в/в)

Читайте также:  Аллергический ринит чем лечить заложенность носа народными

7 Крапивница Это ограниченный временный отек дермы или соединительно-тканного слоя слизистой оболочки. Характерно быстрое и распространенное высыпание на коже и СОПР зудящих волдырей, которые возникают в результате повышения проницаемости сосудов и сопровождаются отеком окружающей ткани. Волдыри возникают на различных участках кожи и слизистой оболочки мгновенно, держатся 1-2 часа на СОПР. Они имеют вид резко ограниченных лепешек тесто ватой консистенции, могут локализоваться на губах, реже на щеках. Лечение: Включает специфическую, иммунологическую, патогенетическую, симптоматическую терапию, местную антисептическую обработку: аппликации и повязки с использованием десенсибилизирующих препаратов, кератопластиков.

8 Многоформная экссудативная эритема Это воспалительное заболевание слизистых оболочек и кожи, характеризующееся полиморфизмом элементов поражения (пузыри, пятна, волдыри). СОПР или кожа могут поражаться изолированно, но часто встречается их сочетанное поражение. Заболевание характеризуется острым началом и длится годами, отмечается сезонность заболевания, обострения преимущественно возникают в осенне-зимний период. Встречается у детей старше 5 лет. Клиника : Заболевание начинается внезапно. Появляется недомогание, озноб, слабость, повышается температура тела до 38°С и выше. Дети жалуются на головную боль, ломящие боли в мышцах, суставах. Часто поражается слизистая губ, щек, дна полости рта, языка, мягкого неба. В полости рта наблюдается разлитая гиперемия и отек слизистой, на фоне которых возникают пузыри. Поражение СОПР сопровождается резкими болями даже в состоянии покоя. При движениях языка и губ боль резко усиливается, вследствие чего затрудняется прием пищи. Пузыри быстро вскрываются, образовывая тем самым болезненные эрозии, покрытые фибринозным налетом. На красной кайме губ эрозии покрываются кровянистыми корками. Эрозии могут сливаться, образуя значительные площади поражения. Дифференциальная диагностика проводится с акантолитической и неакантолитической пузырчаткой, острым герпетическим стоматитом, вторичным сифилисом.

9 Общее лечение: 1) Нераздражающая, гипоаллергенная диета 2) Десенсибилизирующая терапия( антигистаминные) 3) Дезинтоксикационная терапия ( 30% тиосульфат натрия 10 мл в/в, инъекций) 4) При тяжелой форме( Преднизолон( 0,5-1,0 мг/кг) 5)Витаминотерапия РР, С 6) Антибиотикотерапия( при присоединении вторичной инфекции) Местное лечение: 1) Обезболивание 2)Антисептическая обработка( этакридин, хлоргексидин 0,06%, календула) 3)Эпителизирующая терапия(проводится после устранения инфекционного фактора) 4)Противовоспалительная терапия( ГКС мази: преднизолоновая 0,5%, гидрокортизоновая 1%, лоринден С) 5)Физиолечение(ГНЛ, гипербарическая оксигенация)

10 Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС) Является хроническим воспалительным заболеванием СОПР, которое характеризуется рецидивирующим высыпанием афт и язв, длительным течением с периодически возникающими обострениями. Встречается чаще у детей старше 4-х лет. Тяжесть и длительность заболевания соответствует выраженности сенсибилизации организма этими антигенами. Существуют две клинические формы заболевания: — легкая; — тяжелая (рецидивирующие глубокие рубцующиеся афты афтоз Сеттона). Процесс образования афты на СОПР начинается с появления гиперемированного, резко ограниченного пятна, круглой или овальной формы, болезненного, которое через 1-2 часа приподнимается над окружающей СОПР. Дети в данный период становятся капризными. Затем элемент эрозируется, покрывается фибринозным серовато-белым плотно сидящим налетом. Фибринозно-некротический очаг окружен тонким гиперемированным венчиком. Афта очень болезненна при дотрагивании. В основании ее возникает инфильтрация, афта приподнимается над окружающими тканями. Высыпания афт сопровождаются лимфаденитом, повышением температуры тела. Спустя 2-4 дня некротические массы отторгаются, спустя ещё 2-3 дня афта разрешается, на ее месте 1-2 дня держится застойная гиперемия. Часто за несколько дней до возникновения афты дети ощущают жжение или боль на месте будущих изменений. Периодичность появления афт при ХРАС варьирует от нескольких дней до месяцев. Высыпания локализуются на слизистой щек, губ, кончике и боковых поверхностях языка и др. Дифференциальная диагностика проводится с травматической, герпетической эрозией, сифилитическими папулами.

11 Лечение: Важное место в лечении афтозного стоматита имеет диета: больным запрещается употребление острой, пряной, грубой пищи, спиртных напитков, курение. 1)Гипосенсибилизирущая терапия( тиосульфат натрия, гистаглобин, антигистаминные препараты и препараты кальция) 2)Иммунокорригирующие препараты: декарис, Т-активин, Даларгин, Галавит, Имудон, Гепон, Мипро-ВИТА и полиоксидоний 3)Витаминотерапия: С,В 4)Эубиотики: Ацелак, Бифилиз, Хелак-Форте 5)Высокий лечебный эффект наблюдается при применении препарата на основе кремнийорганического глицерогидрогеля. Местное лечение: 1) Обезболивание 2) Антисептическая обработка 3) Протеолитические ферменты 4) Эпителизирующая терапия( метилурацил, солкосери, эплан) 5) Физиолечение( дарсонвализация, УФО, ГБО- терапию)

Источник